非典预防指南

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《非典预防指南》
　　目前专家对引起SARS(严重呼吸综合征)的病因（例如冠状病毒）还在做深入研究。以下是从预防医学的角度给您一些建议。
　　病毒能够引起疾病的原因是，病毒能够通过使用病人身体中的DNA基因复制系统来复制自己，而且，这些病毒非常聪明，能够产生某种化学物质而导致我们的免疫系统死亡。除此以外，冠状病毒是一种新型的变异病毒，它不能被免疫系统识别。如果病毒大量复制自己，则我们的身体就不能正常工作了。
　　有矛就有盾，病毒也是可以战胜的。尽管我们的免疫系统会不断进化，迟早会生产出对抗这些病毒的抗体，但还是像对付感冒一样，需要一个过程。这样，在我们的免疫系统和病毒之间就会展开一场长时间的斗争。
　　实际上，病毒并不能杀死一个健康人身体中的所有免疫细胞。人身体的免疫功能越强，此人受病毒侵害的几率就越小。所以，在感染病毒后的病情严重情况和康复的几率基本上看此人的免疫功能有多强。
　　你无法避免被感染，除非你不去接触被感染者和被感染地区。但是，你可以尽你所能调动你的免疫系统，确保你处于"非常健康"的状态，至少在这段非常时期。如果你的免疫系统够强，就算你非常不幸的被感染上病毒，也会将病毒的侵害降到最低限度。下面是一些在短时期内能够增强你的免疫功能的方法：
　　一、提高免疫力
　　（一）、饮食预防
　　　1、 抗氧化剂：抗氧化剂是一种存在于食品中的能够很好增强我们免疫系统的化学物质。你可以靠服用一些抗氧化剂保健品来增强你的免疫功能。
　　　2、 每天服用维生素E1000 IU（此服用量有待斟酌，最好理解为不超过该量，并且最好还是通过饮食补充） (IU：医学国际单位，internatoinal units)。
　　　3、 每天100毫克（此服用量有待斟酌，最好理解为不超过该量，并且最好还是通过饮食补充）维生素C(抗坏血酸维生素C)。你也可以靠每天食用两个柑桔类水果（例如桔子）来获取维生素C。对于维生素C的摄入量，成人每日摄入45毫克即可维持一般的营养水平。低于10毫克，则可能患坏血病。疾病、创伤、高温环境时，抗坏血酸的需要量增加。孕妇、乳母的需要量较高。但要注意的是，每人每日摄入抗坏血酸如达2-8克以上时，将出现恶心、腹部不适、铁吸收过度、降低白细胞杀菌能力、红细胞破坏、以及泌尿系统结石等不良反应。此外，维生素C主要来源为新鲜蔬菜与水果。动植物中存在的氧化酶可加速对维生素C的破坏，烹调加工也可加剧其损失，从而降低其含量。深色蔬菜和柑橘类含维生素C较丰富，如青菜、韭菜、柿子椒等；某些野果，如刺梨、猕猴桃、酸枣等中也含较多抗坏血酸
　　　4、 β-胡罗卜素，每天服用不超过10000IU
　　　5、 硒，每天200微克。注意：此元素过量摄入有剧毒。
　　　6、 锌，每天不超过500毫克
　　　7、 硫辛酸，每天50毫克
　　　8、 谷胱甘肽，每天50毫克
　　　9、 每天喝绿茶，因为绿茶中含有大量抗氧化剂类黄酮和茶酸。
　　　10、 多吃西红柿，椰菜，和其它红色和深色的水果
　　　11、 确保你食用足够的碳水化合物食物（例如，大米及其它富含淀粉的食物），因为碳水化合物是免疫细胞最重要的食物。
　　（二）、运动预防
　　在这段非常时期不要做剧烈运动！因为剧烈运动会压抑你的免疫系统功能（与你的上呼吸感染有关的免疫系统功能），并且此压抑情况会持续好几天。如果你以养成定期锻炼的习惯，那么在这段时间你可以做一些轻度或中度运动。
　　（三）、休息预防
　　每天保证充足睡眠，不要使自己处于紧张和压力之下。焦虑、紧张都会影响身体的压力荷尔蒙（例如，儿茶酚安和糖皮质激素）从而压抑身体免疫功能。
　　（四）、通风预防
　　保持室内通风情况良好是预防非典的最实用和廉价的方法，具体措施如下：
　　（1）、确保场所空气流通，不时打开窗户通风。
　　（2）、维持空调系统性能良好，并经常清洗隔尘网，定期维修保养。
　　（3）要好好灭蟑，有消息指出，蟑螂可能是散布该病毒的罪魁祸首。
　　（五）、药物预防
　　　1、 预防非典型肺炎应首先有效预防感冒，需常备各种防治呼吸道感染的药物及防治感冒的药物。例如：牛黄益金片、西瓜霜含片、板蓝根、感冒清热冲剂等
　　　2、 另有推荐的中药配方如下：
　　苍术12克、霍香12克、银花20克、贯众12克、黄芪15克、沙参15克、防风10克、白术16克。
　　人们可以根据自己的情况选择三服或七服的方案，每天一服，早晚服用，或者隔天服用一服到三服或七服服完。服完三服或七服后体内的血药浓度就达到一定的水平，并可维持一段时日。可停药观察，不用连服很多天。
　　3、 医学研究表明，中草药对于病毒防治有特效，千百年来，中医药在对付不明证候的疾病有独特的疗效。有中医专家判断这次的病毒传播就可以认作是瘟疫发作，属于可防治范畴。
　　二、防护与消毒
　　非典型肺炎：严重急性呼吸系统综合症 (一般称为非典型肺炎)，通常可在一米以内透过飞沫，或通过患者呼吸道分泌物等传播。患者多半有以下病征：发烧 (体温高于摄氏38度)、发冷、咳嗽、气促、头痛、全身酸痛、疲倦。我们在提高自身免疫力的同时还要注意防护和消毒，具体措施如下：
　　（一）、防护措施
　　　1、要预防呼吸道传染病，佩戴口罩得宜可起一定的保护作用。有呼吸道感染病征的人士以及曾与证实感染非典型肺炎的人士有紧密接触者，应戴上口罩，以减低传染病扩散的机会；其照顾者，亦应戴上口罩。一般市民亦可戴上口罩以保障个人健康。
　　　★应注意事项：
　　　（1）佩戴口罩前必须清洁双手。
　　　（2）如口罩的包装列明佩戴指示，应依照指示佩戴口罩。
　　　（3）一般而言，佩戴外科手术专用口罩时应注意以下各项 :
　　　　·戴上口罩时，要留意紧贴面部。
　　　　·口罩有颜色的一面向外。
　　　　·将所有固定口罩的绳索缚好，或将口罩的橡皮带固定在耳朵上。
　　　　·口罩应完全覆盖口鼻和下巴。
　　　　·口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气。
　　　　·一般情况下，口罩应每天更换。
　　　（4）脱下的口罩应放入胶袋内缚好，才放进垃圾筒。
　　　（5）口罩如有破损，应立即更换。
　　　2、 口罩只是预防呼吸道传染病的方法之一，最重要的是保持良好的个人卫生习惯，如经常用肥皂液洗手，尤其是打喷嚏、咳嗽、和清洁鼻子后。具体内容如下：
　　　·与患者接触后要洗手。
　　　·触摸眼、口、鼻前要洗手。
　　　·打喷嚏或咳嗽后要洗手。
　　　·如厕后要洗手。
　　　·戴口罩前及除口罩后应洗手。
　　　·接触公用物件如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后要洗手。
　　　·从外面回家后要洗手。
　　　·洗手要用肥皂。
　　　3、 保持厕所清洁，是预防非典型肺炎传播的重要环节。
　　　（1）每日以1比99稀释家用漂白水（即把1份漂白水与99份清水混和）清洗厕所环境至少一次。
　　　·使用厕所，务必注意卫生：
　　　·如厕后，厕纸要放进厕座内冲走。
　　　·冲厕前要盖上厕座盖板，避免污水溅出。
　　　·冲厕。
　　　·待冲厕水静止后，才打开厕座盖板。
　　　·用稀释家用漂白水揩抹厕座边、厕板和厕盖，再用清水揩抹。
　　　·向厕座注入一茶匙稀释家用漂白水。
　　　·用液彻底清洗双手，再用抹手纸抹干。
　　　（2）地台排水口要消毒：
　　　·每天清洁地台排水口一次。
　　　·为防排水管臭气隔干涸，先把半公升左右的清水倒入地台排水口。
　　　·再把一茶匙稀释家用漂白水灌入排水口。
　　　·5分钟后，用清水冲洗。
　　　·除非有特别指示，只须使用已稀释的漂白水，以免氯气挥发损毁喉管。
　　（二）家居消毒
　　　1、经常接触的地方及物品
　　　·客厅／睡房
　　　　门柄／窗户把手／按钮／电器开关 、地毡 、梳化 、家具表面（如桌面） 、电话／对讲机／电脑键盘及滑鼠 、玩具 、地板
　　　·饭厅
　　　　餐桌／餐椅 、地面、 食具
　　　·厨房及厕所
　　　　水龙头／花洒头 、 浴缸及洗手盆 、门柄／窗户把手／按钮／电器开关 、地面排水口（如有） 、坐厕及水箱把手／坐垫及盖板 、垃圾桶 、地面及墙壁
　　　2、清洗及消毒程序（也适用于一般工作场所）
　　　·拭抹家具
　　　　步骤一 ：以1:99（即把1份家用漂白水混和99份清水）的稀释家用漂白水彻底拭抹。如地方肮脏，应用1:49（即把1份家用漂白水混和49份清水）的稀释家用漂白水清洁。
　　　　步骤二：用干净毛巾抹干。
　　　·拭抹墙壁
　　　　步骤一：以1:99的稀释家用漂白水彻底拭抹。如地方有污秽物，稀释家用漂白水的浓度应为1:49。
　　　　步骤二：用干净毛巾抹干。
　　　·拖地
　　　　步骤一：拖地前先清扫垃圾。
　　　　步骤二：用1:99的稀释家用漂白水彻底拖地。如地方肮脏，稀释家用漂白水的浓度应为1:49。
　　　　步骤三：用清水拖地。
　　　·洗刷水厕
　　　　步骤一：用厕所刷子和1:99的稀释家用漂白水洗刷。
　　　　步骤二：以清水冲洗。
　　　·浴缸及洗手盆
　　　　步骤一：用普通刷子和以1:99的稀释家用漂白水洗刷。
　　　　步骤二：以清水冲洗。
　　　·排水口
　　　　把一茶匙1:99的稀释家用漂白水灌入排水口。
　　　　5分钟后，用清水冲洗。
　　　3、一般清洗及消毒用具
　　　扫帚 、漂白水 、地拖 、适当保护衣物 、刷子 、口罩 、胶桶、胶手套 、毛巾
　　　4、注意事项
　　　·家居应至少每日消毒一次。
　　　·清洁电器开关和电脑设备时务必小心。
　　　5、检查提示
　　　·确保粪渠及污水渠畅通、无损；如运作不正常，出现泄漏，应立即维修。
　　　·如发现有虫鼠为患迹象（例如有老鼠排泄物、蟑螂、积水等），应立即采取清洁行动，杜绝虫患鼠患。如有需要，可寻求管理处协助。
　　　·保持地毡清洁，须每日吸尘及定期清洗。
　　　·确保通风系统运作正常，定期清洗冷气机隔尘网。
　　　6、 过氧乙酸消毒液的使用：
　　　（1）、器械餐具杀菌，宜使用过氧乙酸含量为0.5%的溶液；建议将器械或餐具放入其中浸泡30min后，再用水洗净。
　　　（2）、洗涤液，宜使用过氧乙酸含量为0.2%的溶液浸泡。
　　　（3）、室内空气喷雾液，宜使用过氧乙酸含量为0.5%的溶液。
　　　7、健康忠告
　　　·注意均衡饮食、定时运动、有足够休息、减轻压力和不要吸烟，
　　　·以增强身体的抵抗力。
　　　·保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏或咳嗽时应掩囗鼻。
　　　·保持双手清洁，用液和正确的方法洗手，并以用后即弃的纸巾抹干。
　　　·双手被呼吸系统分泌物弄污后（如打喷嚏后），立即洗手。
　　　·避免触摸眼睛和口鼻；如须触摸，应先洗手。
　　　·不应共用毛巾。
　　　·进食时使用公匙和公筷。
　　　·保持家居清洁及定期消毒。
　　　·保持室内空气流通。
　　三、不同场合的预防
　　以下是在各种场合和情况下的消毒防护方法，与上面的内容有部分重复，供大家参考。
　　（一）、工作场所的预防
　　　1、预防方法
　　　（1）、若呼吸道受感染，或须照顾病患者，应戴上口罩。
　　　（2）、注意个人卫生，不要随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻，其后要用液清洗，并以干手机或用后即弃的纸巾抹干。
　　　（3）、接触眼、口或鼻子前要洗手。
　　　（4）、切勿与人共用毛巾。
　　　（5）、吃饭时用公匙公筷。
　　　（6）、如有发烧、咳嗽等征状，要尽快看医生。
　　　（7）、增强身体抵抗力：避免吸烟、保持饮食均衡、适量运动、足够休息。
　　　2、管理层应采取以下预防措施
　　　（1）、维持空调系统性能良好，并经常清洗隔尘网，定期维修保养。
　　　（2）、办公室应不时打开窗户让空气流通。
　　　（3）、工作地方应保持清洁及卫生，日用设施包括电话应至少每日清洁及消毒一次，用1：99 (即把1份漂白水与99份水混和) 的稀释家用漂白水拭抹，再用清水清洁。
　　　（4）、如用具被呕吐物沾染，应立即以1:49的稀释家用漂白水清洗，再用清水冲洗及抹干 。
　　　（5）、保持地毡、门窗等清洁。
　　　（6）、确保冲厕设备运作妥当。
　　　（7）、厕所内应备液、干手机或用后即弃的纸巾。
　　　（8）、提醒员工如出现非典型肺炎病征，应尽早求诊，并即时请病假。
　　（二）、公共场所的预防
　　　1、预防方法
　　　（1）、若呼吸道受感染，或须照顾病患者，应戴上医用口罩。
　　　（2）、注意个人卫生，不要随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻，其后要用液清洗，并以干手机或用后即弃的纸巾抹干。
　　　（3）、接触眼、口或鼻子前要洗手。
　　　（4）、切勿与人共用毛巾。
　　　（5）、避免使用公共电话。
　　　（6）、如有发烧、咳嗽等征状，要尽快看医生。
　　　（7）、增强身体抵抗力：避免吸烟、保持饮食均衡、适量运动、足够休息。
　　　2、公共场所管理人员应采取以下预防措施
　　　（1）、确保场所空气流通。
　　　（2）、如装有空调系统，须维持系统性能良好，保持清洁和定期维修保养。
　　　（3）、确保冲厕设备运作妥当。
　　　（4）、厕所内应备液、干手机或用后即弃的纸巾。
　　　（5）、公共场所设施、电话，应至少每日清洁及消毒一次，用1：99 (即把 1份漂白水与99份水混和) 的稀释家用漂白水拭抹，再用清水清洁。
　　　（6）、如地方或设施被呕吐物弄污，应立即用1：49的稀释家用漂白水清洗， 再用清水冲洗及抹干。
　　（三）、游客的防护措施
　　·注意个人卫生，不要随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻，其后要用液清洗，并以干手机或用后即弃的纸巾抹干。
　　·接触眼、口或鼻子前要洗手。
　　·如有发烧、咳嗽等征状，要尽快看医生。
　　·增强身体抵抗力：避免吸烟、保持饮食均衡、适量运动、足够休息。
　　（四）、在人口稠密的地方的预防措施
　　　1、市民应采取预防呼吸道感染的措施，避免前往人烟稠密的地方。如必须到公共场所如戏院、酒楼等，请采取以下措施：
　　　（1）保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏或咳嗽时应掩囗鼻用过的纸巾应妥善弃置
　　　（2）保持双手清洁，双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)应洗手
　　　（3）应避免触摸眼睛、鼻及口，如需触摸，应先洗手
　　　（4）切勿与人共用毛巾
　　　（5）进食时，应用公匙和公筷
　　　（6）如有呼吸道感染病征，应尽早找医生诊治，并应遵从指示，包括适当服用处方药物及充份休息
　　　（7）有呼吸道病征的病人宜戴上口罩，减低传染病扩散的机会
　　　2、在公共埸所工作的人员也应采取以下预防呼吸道感染的措施：
　　　（1）、保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏或咳嗽时应掩口鼻
　　　（2）、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手
　　　（3）、应避免触摸眼睛、鼻及口，如需触摸，应先洗手
　　　（4）、如有呼吸道感染病征，尽早找医生诊治、请病假
　　　（5）、确保环境设施有大量新鲜空气流通
　　　（6）、如有关设施采用空调系统，便应确保有频密的新鲜空气引入及保持系统有适当清洁和维修保养
　　　（7）、确保冲厕设备运作妥当
　　　（8）、厕所内应备皂液，及用后即弃的纸巾或干手机
　　　（9）、环境设施（包括家具、公用电话及厕所设备）应定期清洗或拭抹（至少每日一次），使用经稀释的家用漂白水（例如：将1份家用漂白水加入99份清水内），其后用清水冲洗及抹干
　　　（10）、如环境设施被呕吐物弄污，应立即用1:49（即把1份漂白水与49份水混和）稀释家用漂白水清洗，其后用清水冲洗及抹干。
　　（五）、使用公共交通工具时的预防
　　　1、注意均衡饮食、定时进行运动、有足够休息、减轻压力和避免吸烟，以增强身体的抵抗力
　　　2、保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手
　　　3、应避免触摸眼睛、鼻及口，如需触摸，应先洗手
　　　4、保持空气流通
　　　5、避免前往人烟稠密的地方
　　　6、如有呼吸道感染病征，应尽早找医生诊治
　　　7、有呼吸道病征的病人宜戴上口罩，减低传染病扩散的机会。
　　　8、由于每天均有数百万人使用公共交通工具，各公共交通运输公司及操作人员经常保持车厢及车站设施清洁和空气流通，尤其重要。我们特别建议采取以下预防呼吸道感染的措施：
　　　·确保车厢和车站设施内有大量新鲜空气流通
　　　·如有关设施采用空调系统，便应确保有频密的新鲜空气引入及保持系统有适当清洁和维修保养
　　　·车厢及座椅应定期清洗及消毒（至少每日一次），使用经稀释的家用漂白水（例如：将1份家用漂白水加入99份清水内），其后用清水冲洗及抹干。
附件一：各种污染对象的常用消毒方法（试行）

　　1.地面、墙壁、门窗：用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。
　　2.空气：房屋经密闭后，每立方米用15% 过氧乙酸溶液7 ml（1 g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸2 h，即可开门窗通风。或以2% 过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用30min～60min。
　　3.衣服、被褥：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用流通蒸汽消毒30 min，或用250mg/L～500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15% 过氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1h～2h。或将被消毒物品置环氧乙烷消毒柜中，在温度为54℃，相对湿度为80%条件下，用环氧乙烷气体（800mg/L）消毒4h～6h；或用高压灭菌蒸汽进行消毒。
　　4.病人排泄物和呕吐物：稀薄的排泄物或呕吐物，每1000 ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2h。无粪的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸钙1.5 g或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液100 ml混匀放置2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用20% 漂白粉乳剂（含有效氯5%），或50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2 份加于1份粪便中，混匀后，作用2h。
　　5.餐（饮）具：首选煮沸消毒15 min～30 min，或流通蒸汽消毒30 min。也可用0.5%过氧乙酸溶液或250mg/L～500mg/L二溴海因溶液或250mg/L～500 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。
　　6.食物：瓜果、蔬菜类可用0.02%～0.05%过氧乙酸溶液浸泡10min，或用12mg/L臭氧水冲洗60min～90min。病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30min，或用20% 漂白粉乳剂、50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒2 h后处理。也可焚烧处理。
　　7.盛排泄物或呕吐物的容器：可用2% 漂白粉澄清液（含有效氯5000 mg/L）、或5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液、或0.5%过氧乙酸溶液浸泡30 min，浸泡时，消毒液要漫过容器。
　　8.家用物品、家俱：可用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。
　　9.手与皮肤：用0.5%碘伏溶液（含有效碘5 000 mg/L）或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1 min～3 min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1 min～3 min。必要时，用0.2% 过氧乙酸溶液浸泡，或用0.2% 过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。
　　10.病人尸体：对病人的尸体用0.5% 过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹后尽快火化。
　　11.运输工具：车、船内外表面和空间，可用0.5% 过氧乙酸溶液或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60 min。密封空间，可用过氧乙酸溶液薰蒸消毒。对细菌繁殖体的污染，每立方米用15% 过氧乙酸7 ml（1g/m3），对密闭空间还可用2%过氧乙酸进行气溶胶喷雾，用量为8ml/m3 ，作用60min。
　　12.垃圾：可燃物质尽量焚烧，也可喷洒10000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60 min以上。消毒后深埋。

　　以上内容均选自专家建议，望大家及时指正和补充，共同应对。

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