【www.bbjkw.net--议论文】
9月11日，省计量认证评审专家一行对宁海县疾病预防控制中心经过两天紧张的现场评审考核，在末次会议上向疾控中心亮出了“通过”的绿牌。
计量认证是我国政府对检验机构的强制考核认可，只有通过计量认证的检验机构才具备向社会出具有法律效力的公正数据的资格。省计量认证评审组专家采用了现场参观、14项检验项目的现场实样考核、查阅文件资料和档案、座谈会现场面试、提问等方式，对县疾控中心实施质量管理所需的组织机构、运转程序、人员、设施、环境，仪器设备和标准物质，量值溯源和校准，检验方法，检验样品的处置，检验记录报告，抱怨等13个质量体系要素进行了认真考评。考评结果认为，对照《产品质量检验机构计量认证/审查认可（验收）评审准则》的要求，宁海县疾控中心具备了124个检验项目的相应标准检验的能力。
宁海县疾控中心自去年8月8日成立以来一直致力于计量认证的准备和运行工作，投入资金200余万元，对中心及实验室环境进行了全面改造，配备了电脑、电子天平、一氧化碳检测仪、甲醛分析仪等一大批仪器设备，成立组织，明确职责，进一步完善了质量体系，加强仪器设备的管理、提高人员业务素质，加强样品管理、规范检验/检测报告，定期开展审核和评审，以保证质量体系正确有效地运行。
县疾控中心葛华文主任向评审组表示，中心将以此次计量认证评审作为新起点，不断提高业务能力。
（封面为评审组在审查中，文中图为末次会议现场）
【办公室 应娇红】
杜绝遗患 检测大桥李外口之家恢复期副伤寒病人
“伤寒玛丽”是在医学史上一段著名的故事。讲的是在美国有一位给人家做饭的女佣人名叫玛丽，她得过伤寒病，表面症状好了之后还给人家做饭，可她到哪家，哪家人就得伤寒病，后来查明都是她传染的。在10年时间里，她换了8户人家，被她传染得伤寒病达65人之多。这就是有名的病后带病菌的传染疾病的经典例子。
“伤寒玛丽”的故事，向我们讲明了伤寒、副伤寒病人，恢复期存在着带菌的危险性。今年6月下旬至7月中旬我县大桥李外口之家发生副伤寒暴发，当时确诊病人87例，经过医院正规治疗后出院。现隔2个月，正处于恢复期，他们的带菌情况怎么样？有没有象“伤寒玛丽”那样的慢性带菌而到处传播病菌者？
为此，县疾控中心于9月上旬通过摸底调查，发现87位患者中还有55人住在外口之家。9月下旬开展了连续9天的大便收集、检测工作。共采集大便43人，占应送检数的78.18%，其中采集一次的有6人，二次的13人，3次的34人。经实验室检测结果报告，尚未检出伤寒沙门菌。
虽然结果让人宽心，但是尽管中心进行大力的健康宣传、解释工作，还是有12人未能采集到大便，已送大便的43人中，未送满3份的38人，大大影响伤寒慢性带菌者检测工作，这对今后在副伤寒控制带来很大困难，极不利于我县该病的防制。
【疾防科 葛宝湘】
获中共宁波市委颁发“防治非典型肺炎先进基层党组织”称号
传染病防制科
获宁海县卫生局颁发“防治非典型肺炎先进集体”称号
葛华文主任
获中华预防医学会颁发“先进科技工作者”称号
获省委、省政府颁发“防治非典型肺炎先进个人”称号
获中共宁海县委颁发“防治非典型肺炎优秀党员”称号
钱行达书记
获省疾控中心颁发“防治非典型肺炎思想政治工作先进个人”称号获宁海县卫生局颁发“防治非典型肺炎工作先进个人” 称号
胡丹标副主任
获宁波市卫生局颁发“抗击非典型肺炎先进个人” 称号
曹品元 王志刚 黄美林 应娇红
徐志强 王惠琴 吴天明 陆天宁
孔志芳
获宁海县卫生局颁发“防治非典型肺炎工作先进个人” 称号
徐爱萍 赵丽丽
获宁海县卫生局颁发“创满意工程先进个人” 称号
中心办公室
被评为“宁海县疾控中心防治非典型肺炎工作先进集体”
郑为园 张吕清 李 捷 尤孝南 戴 正 童卫国 顾建华
胡云泉 陈双绒 钟鹏飞 赖在龙 章根华 应可梁 梅如强
卢丽嫦 刘世科 周珊珊 许雪妹 葛雪能 葛宝湘
被评为“宁海县疾控中心防治非典型肺炎工作先进个人”
简 讯：
宁波市地方病防制与消杀工作会议在宁海召开
宁波市地方病防制与消杀工作会议于8月14日—15日在宁海召开，会上市疾控中心地方病防治科叶丽萍科长、消杀灭科朱光峰科长分别对全市上半年工作开展情况作了总结，并对下半年工作进行了讨论。各县（市）区疾控中心分管主任及相关科主任参加了会议，市疾控中心许国璋付主任作了总结。
【慢防科 朱志航】
月饼卫生质量越来越好
与上几年的月饼监测结果相比较，今年月饼卫生质量更趋良好。月饼质量的提高和近年来群众关注度、社会监督力度的提高关系密切。
8月份，县疾控中心对全县34家糕饼厂（店）共45份月饼样品进行检验，检验指标包括菌落总数、大肠菌群、霉菌、致病菌、酸价、过氧化值六项。检验结果除2份样品大肠菌群和过氧化值指标不合格外，其余全部合格，合格率在95.6%以上 。 【卫监科 钟鹏飞】
我县为丝虫病的历史疫区, 它是一种严重影响农业劳动者身体健康的地方性疾病，当时49个乡镇中有43个属流行区,1997年我县丝虫病达到消灭后,再无新发病例。为进一步加强丝虫病的监测工作，县疾控中心于8月7日和8月11日分别对两个历史性疫区越溪乡下湾村和胡陈本村670余名村民采集末梢血作丝虫检测。
丝虫有一个特性，夜晚8点在人体外周血液出现，11点钟后达到活动高峰，因此采血工作也只有在这一段时间才会取得最佳效果。工作人员往往多在夜晚21:30以后才开始进入疫区采血。
各小组在向导的带领下拿着手电筒，在漆黑的胡同里走家进户，咚咚敲门把村民从甜蜜的梦乡中一一叫醒，有的睡熟了，就扯起噪子在门外叫。村民很是客气，忙着搬凳，而我们则忙着取出工具，尽快行动免得打扰太久。揉耳垂，扎针，采血、涂片，一个接一个。工作量大、人手少，工作人员双手酸痛起来。
下湾村有些居民夜里不在家，工作人员专程赶往几里外的海塘和砖瓦厂采血。走在深夜雨后的海塘，踩着泥泞的小径，深一脚，浅一脚，采完这一户，又赶往另一家。虽然砖瓦厂的路远难行，在那里工作的农民人数也少，可是我们的工作人员依然翻山越岭前去采血。
工作结束时已是凌晨三点左右。大地一片宁静，星星、月亮低低地垂在广阔的平野上，颠簸在回家的车上，好多人在疲劳的包围下沉沉入睡。
【慢防科 刘世科】
简讯：【桑洲预防保健站】
桑洲卫生院将防疫工作溶入巡回医疗服务中，便于群众咨询和流动儿童的调查摸底。
西店外来人口集居地暴发细菌性痢疾
再次敲响外来人口管理警钟
继城关大桥李外口之家暴发副伤寒疫情平息不到一个半月，西店樟树村一处外来人口集居地又出现菌痢暴发。虽然这起疫情也很快得到控制，但是，给我们再次敲响了警钟——要加强外来人口集居地卫生管理。
两起疫情暴发的祸根是水源受到严重污染，加强饮用水源的保护刻不容缓，卫生基本设施的设置还待加强，符合卫生的公共厕所建造、周围环境改造和卫生制度的建立都应列入卫生管理的内容。亡羊补牢犹未晚，在当前开展非典防制工作中，对这些弱势群体更不可遗忘。
【中心顾问 曹品元】
从中心9月份在全县开展五苗接种率调查的情况表明，我县2001年7月1日至2002年12月31日出生的儿童五苗接种率总体较好，共抽查的210名儿童，建卡、建证率均为100.00%，卡痕率99.05%，五苗全程合格率为95.23%，全程及时率为85.24%。
但还是发现10例卡证不相符的不合格接种，分析其原因是单位工作人员变动频繁，影响了接种工作连续性，还有，接种人员在计算上忽略了儿童上半月或是下半月出生。
另外，本次虽未发现居住3个月以上的外省、外县未建卡的流动儿童，但并不能说明我县无漏卡的流动儿童，应继续把流动儿童管理工作纳入经常性工作内容。
【疾防科 孔志芳】
曹品元主任医师讲座
狂犬病与养犬
最近卫生部公布2003年上半年全国重点传染病疫情中，位居重点传染病死亡数和病死率榜首的是狂犬病。
该病从20世纪70年代以后一直处于上升趋势。其中95%以上狂犬病由狂犬咬伤引起的。特别指出的健康犬也带狂犬病毒。据我国检测，外观健康的狗中，有占8.3%—25%的狗唾液和血液中狂犬病毒呈阳性，这就是有的人被所谓外观健康的狗咬伤后得病而死亡的道理。
我县曾经在1972年对原前横乡一批外观健康的狗，对其血液检测结果有8条狗的狂犬病毒血清呈阳性。
我县于去年发现20年来首例狂犬病死亡病例。
病人叶××，农民，家住城关枧头村，2001年9月被自家豢养的一条哈巴狗咬伤，2002年1月28日晚，出现低热、头昏、偶伴恶心、呕吐、全身抽搐、痉挛等症状，29日病情加重，并出现狂犬病典型症状，怕水、怕风、怕光，2月1日去宁海县第一医院，后转宁波市李惠利医院、宁波市传染病院、临床诊断为狂犬病，病家因绝拒作脑组织检查，于2月2日自动出院，当晚7时死亡。该病人被狗咬伤后一直未接受狂犬疫苗接种。
据去年2月5日对城关枧头村调查，该村250户人家中养狗60余条，经抽查调查的100户人家，近2年内被狗咬伤的有10人，而能及时进行狂犬疫苗接种只有2人，接种率20%。
据我疾控中心犬伤接种门诊调查：2000年全年到疾控中心受狗咬伤接种狂犬疫苗1000余人，2001年增加到2000余人，2002年又增加到3000余人；而2003年1～7月份已有2300人接受狂犬疫苗接种，如果按照上述20%接种疫苗者推算，2003年1～7月份被狗咬伤达11500余人。
狂犬病是一种人畜共患可防不可治的疾病，病死率高达100%。
狂犬病主要通过狗咬伤、抓伤、舔伤人体皮肤或粘膜而使人感染得病。一般被狗咬伤感染后，发病率达15%。
同样是病死率高的疾病，其得病原因大有不同：艾滋病是个人生活所致，癌症则是环境污染、遗传因素等，而狂犬病感染有它独特方式：“偶然遇狂犬，飞来杀身祸”。
狂犬病被狗咬伤后到发病，其潜伏期一般为20～90天，长的10～12个月以上，有个别甚至可长达几年、十几年之多。
感染狂犬病毒途径主要有两条：
一是被带病毒的动物咬伤、抓伤或舔舔粘膜；
二是如果皮肤或粘膜破损，宰杀带毒动物，剥带毒动物皮，接触带毒动物污染的物品时就可能感染。
除狗以外，猫、狼、狐狸、猴、鼠、兔、牛、猪和蝙蝠等温血动物都可携带狂犬病毒。
为保障人民生命安全和社会安定，1984年国务院办公厅转发卫生部、农牧渔业部、公安部关于加强狂犬病预防控制工作的意见的通知（国办发〔1984〕80号）。
其中规定“县以上城市（包括县）、近郊区、新兴工业区、游览区、港口、机场周围禁止养犬，…县以下农村养犬，由乡、镇人民政府本着适当限制养犬的原则酌情掌握。1997年9月10日宁波市也出台《宁波市限制养犬规定》，规定“本市对养犬实行严格控制、严格管理、禁限结合的原则”；“限养区内禁止个人饲养烈性犬、大型犬；限养区内个人饲养小型观赏犬，必须具备下列条件；①有本市常住或暂住户口；②具有完全民事行为能力；③有独自居室”。并规定养犬“需经所在地居（村）委会同意后，须报公安部门批准；经批准所养的犬，必须到畜牧兽医部门进行健康检查、注射预防狂犬疫苗，领取《犬类免疫症》，公安部门核发《犬类健养证》和犬牌等。
为了做好狂犬病防制工作，概据国务院办公厅转发卫生部、农牧渔业部、公安部关于加强狂犬病预防控制工作的意见的通知精神建议：
在县人民政府的领导下，卫生、农牧、公安部门明确分工，各负其责，密切协作，做好预防控制狂犬病工作。
1、农牧部门：负责兽用狂犬病疫苗供应，并对所有养犬进行预防注射、登记、挂牌和发放“家犬免疫证”；
2、公安部门：负责养犬的审批，处理违章养犬；
3、卫生部门：负责人用狂犬病疫苗供应和疫苗注射、病人抢救、伤口处理，以及疫情监测工作。
简讯：【大佳何预防保健站】
丝虫病是寄生于机体淋巴系统、通过蚊子传播的一种慢性寄生病。为了解该镇慢性丝虫病人的病情和复发及新发病人情况，9月1-2日大佳何预防保健站对全镇21位慢性丝虫病人进行了逐个调查。发现7人近年来有发热、乳糜尿、淋巴管炎等症状，防保站将对这些复发病人全部用药治疗，并开展爱国卫生运动宣传。
《宁海县疾病预防控制信息》（内部刊物） 出版日期：二○○三年九月
承办单位：宁海县疾病预防控制中心 通讯地址：宁海县塔山路3号
总编；葛华文 邮政编码：315600
主编：徐爱萍 电 话：0574-********
责编：应娇红 传 真：0574-********
宁海县疾病预防控制中心办公室 二○○三年九月二十日印发
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