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2017-H7N9流感等6种重点传染病防治知识
1、中东呼吸综合征冠状病毒为线性非节段()
A.单股正链的RNA病毒
B.单股负链的RNA病毒
C.双股正链的RNA病毒
D.双股负链的RNA病毒
E.单股正链的DNA病毒
A
2、寨卡病毒为()
A.单股正链的RNA病毒
B.单股负链RNA病毒
C.双股正链的RNA病毒
D.双股负链的RNA病毒
E.单股正链的DNA病毒
A
3、寨卡病毒最主要的传播途径是()
A.带病毒的伊蚊叮咬
B.母婴传播
C.血源传播
D.性传播
E.空气传播
A
4、医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时,粘膜应用大量生理盐水冲洗或()冲洗
A.0.05%碘伏
B.0.1%碘伏
C.0.5%碘伏
D.1%双氧水
E.3%双氧水
A
5、以下关于黄热病有误的是()
A.黄热病毒为单股负链RNA病毒
B.黄热病毒只有一个血清型
C.黄热病毒60℃30分钟可灭活
D.黄热病毒可与黄病毒科其他成员如登革病毒、西尼罗病毒、圣路易脑炎病毒、寨卡病毒等产生交叉血清学反应
E.靶器官损害可能为黄热病毒直接作用所致,肝脏是主要靶器官
A
6、以下关于埃博拉出血热错误的是()
A.主要采取抗病毒治疗
B.及时行氧疗等呼吸功能治疗
C.一旦发生继发感染,应早期经验性应用抗生素
D.可使用平衡盐液,维持有效血容量
E.加强胶体液补充如白蛋白、低分子右旋糖酐等,预防和治疗低血压休克
A
7、人感染H7N9禽流感易发展为重症的危险因素不包括()
A.年龄≥45岁
B.合并严重基础病或特殊临床情况
C.发病后持续高热(T≥39度)
D.淋巴细胞计数持续降低
E.胸部影像学提示肺炎快速进展
A
8、以下关于中东呼吸综合征错误的是()
A.潜伏期为7-14天
B.重症病例多在一周内进展为重症肺炎
C.肥胖是重症高危因素
D.一般实验室检查可有淋巴细胞减少
E.中东呼吸综合征实验室检测的“金标准”为病毒分离
A
9、黄热病毒为()
A.单股正链的RNA病毒
B.单股负链RNA病毒
C.双股正链的RNA病毒
D.双股负链的RNA病毒
E.单股正链的DNA病毒
A
10、医疗机构针对埃博拉出血热应采取的防控措施为()
A.标准预防+接触隔离+飞沫隔离
B.标准预防+接触隔离
C.标准预防+飞沫隔离
D.接触隔离+飞沫隔离
E.标准预防
A
11、城市型黄热病的主要传染源为()
A.患者和隐性感染者
B.猴及其他非人灵长类动物
C.家畜
D.家禽
E.蚊蝇
A
12、寨卡病毒病的临床诊断病例是()
A.疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性
B.疑似病例且寨卡病毒中和抗体检测阳性
C.疑似病例且病毒核酸检测阳性
D.疑似病例且病毒抗原检测阳性
E.疑似病例且分离出寨卡病毒
A
13、以下关于黄热病毒有误的是()
A.黄热病毒有三个血清型
B.黄热病毒根据prM、E和3 UTR核苷酸序列的差异分为多个基因型
C.黄热病毒抵抗力弱,不耐酸、不耐热
D.黄热病毒60℃30分钟可灭活
E.黄热病毒70%乙醇、0.5%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外线照射均可灭活
A
14、埃博拉出血热患者病房地面()使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒
A.每天
B.每两天
C.每三天
D.每周
E.每月
A
15、以下关于黄热病病理改变有误的是()
A.本病可引起广泛组织病变,其中肾脏病理变化具有诊断特异性
B.肝脏可肿大,肝小叶中央实质细胞坏死,肝细胞浑浊肿胀,胞核变大,呈多发性微小性空泡性脂肪改变,凝固性坏死及嗜酸透明变性
C.肾脏肿大,肾小管急性坏死,肾小管上皮脂肪变性,脱落或坏死,管腔内充满颗粒样碎屑
D.心肌呈脂肪变性,浊样肿胀和退行性变
E.脾充血,脾脏及淋巴结中淋巴细胞明显减少,代之以大单核细胞和组织细胞
A
16、医护人员参与救治中东呼吸综合征临床诊断病例时应采取()
A.标准预防+飞沫传播预防+接触传播预防
B.飞沫传播预防+接触传播预防
C.标准预防和飞沫传播预防
D.标准预防和接触传播预防
E.标准预防
A
17、寨卡病毒病的病毒核酸检测采用()检测
A.荧光定量RT-PCR
B.RT-PCR
C.Real-time PCR
D.real-time RT-PCR
E.PCR
A
18、中东呼吸综合征实验室检测的“金标准”为()
A.病毒分离
B.病毒核酸检测
C.通用型抗原检测
D.急性期血清学检测
E.恢复期血清学检测
A
19、埃博拉病毒的感染对象不包括()
A.家禽
B.大猩猩
C.猴
D.豪猪
E.人
A
20、医务人员进行可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅的操作时的防护是()
A.戴医用防护口罩、医用乳胶无菌手套、护目镜或防护面屏、穿防渗防护服
B.戴一次性口罩、医用乳胶无菌手套、护目镜或防护面屏、防护服
C.戴外科口罩、医用乳胶手套、护目镜或防护面屏、穿防渗防护服
D.戴医用防护口罩、医用乳胶手套、护目镜或防护面屏、穿隔离衣
E.戴外科口罩、医用乳胶手套、护目镜或防护面屏、穿隔离衣
A
21、从现有的资料看,()可能为MERS-CoV的中间宿主
A.单峰骆驼
B.双峰骆驼
C.蝙蝠
D.家禽
E.羊
A
22、以下关于埃博拉出血热防控正确的是()
A.埃博拉出血热主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染
B.埃博拉出血热已有疫苗可以预防
C.医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点,针对传染源和传播地区进行预防
D.医疗机构应当在标准预防的基础上采取飞沫隔离措施
E.尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,无需做相关防护
A
23、以下埃博拉出血热留观病例不可解除留观的是()
A.符合流行病学史中第2、3项标准,发热但不足72小时,第一次核酸检测阴性
B.仅符合流行病学史中第1项标准,体温在72小时内恢复正常者
C.符合流行病学史中第2、3项标准,体温恢复正常,核酸检测结果阴性
D.符合流行病学史中第2、3项标准,发热已超过72小时,核酸检测结果阴性
E.仅符合流行病学史中第1项标准,诊断为其它疾病者,按照所诊断的疾病进行管理和治疗
A
24、埃博拉出血热的流行病学史不包括()
A.接触过被来自疫区的食品
B.21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者
C.21天内接触过患者及其血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等
D.接触过被感染的动物
E.来自疫区或21天内有疫区旅行史
A
25、人感染H7N9禽流感患者无创通气治疗()无改善,需及早考虑实施有创通气
A.1-2小时
B.3-4小时
C.3-6小时
D.6-12小时
E.12-24小时
A
26、以下关于医务人员对疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者进行气管插管等可能产生气溶胶的有创操作的着装有误的是()
A.戴医用外科口罩
B.戴医用乳胶手套
C.戴防护面屏
D.戴呼吸头罩
E.穿防渗防护服
A
27、埃博拉出血热患者较大范围污染,消毒首选()
A.漂白粉
B.苯扎溴铵
C.甲醛
D.已醇
E.过氧化氢
A
28、埃博拉病毒在室温及4℃存放()后,感染性无明显变化
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月
A
29、人感染H7N9禽流感的主要临床表现为()
A.肺炎
B.腹泻
C.出血
D.呕吐
E.昏迷
A
30、()黄热病的治法为清热化湿,透表解肌
A.湿热郁阻证
B.毒扰气营证
C.瘀毒入血证
D.阳气暴脱证
E.余邪未净证
A
31、黄热病的临床诊断病例为疑似病例且()
A.黄热病毒IgM抗体检测阳性
B.黄热病毒IgG抗体检测阳性
C.黄热病毒核酸检测阳性
D.分离出黄热病毒
E.黄热病毒病毒抗原检测阳性
A
32、以下关于埃博拉病毒正确的是()
A.对热有中度抵抗力
B.在室温及4℃存放3个月后,感染性无明显变化
C.60℃灭活病毒需要30分钟
D.100℃2分钟即可灭活
E.对脂溶剂不敏感
A
33、以下关于埃博拉出血热防控正确的是()
A.采集标本时应当做好个人防护
B.标本转运应当按照B类感染性物质包装运输要求进行
C.标本容器应置于具有防水、防破损、防渗漏的外包装中
D.标本主容器与外包装间填充足够的缓冲材料
E.标本运送至所在医院实验室检验
A
34、以下关于中东呼吸综合征错误的是()
A.对中东呼吸综合征的防控中,未设立发热门(急)诊的医疗机构,应建立患者的就地治疗应急预案
B.疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的活动原则上限制在隔离病房内
C.中东呼吸综合征患者体温基本正常、临床症状好转时,病原学检测间隔2-4天,连续两次阴性,可根据相应规定解除隔离措施
D.收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区(房)医务人员在诊疗工作中的防护应当遵循标准预防和额外预防原则
E.在诊疗患者时应当戴外科口罩,如有血液、体液、分泌物、呕吐物暴露风险时或进行可能产生气溶胶诊疗操作时应当戴医用防护口罩
A
35、中东呼吸综合征的重症高危因素不包括()
A.大于45岁
B.肥胖
C.心脏病
D.肾病
E.糖尿病
A
36、以下关于中东呼吸综合征正确的是()
A.患者经治疗体温基本正常、临床症状好转,病原学检测间隔2-4天,连续两次阴性,可出院或转至其他相应科室治疗
B.接触含有病毒的单峰骆驼的煮熟的乳制品或肉可导致感染
C.中东呼吸综合征病毒具有持续人传人的能力
D.第一群冠状病毒(HCoV-229E)能特异地与与ACE2 结合
E.该病的潜伏期为7-14天
A
37、采集埃博拉出血热患者标本时应当做好个人防护,标本转运应当按照()感染性物质包装运输要求进行
A.A类
B.B类
C.C类
D.D类
E.E类
A
38、以下关于H7N9禽流感病毒叙述有误的是()
A.对禽类的致病力很强
B.编码HA的其内部基因来自于H7N3
C.编码NA的基因来源于H7N9
D.其6个内部基因来自于两个不同源的H9N2禽流感病毒
E.为新型重配病毒
A
39、黄热病毒有()血清型
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
A
40、以下关于中东呼吸综合征正确的是()
A.中东呼吸综合征病理主要表现肺充血和炎性渗出、双肺散在分布结节和间质性肺炎
B.中东呼吸综合征病毒属于正粘病毒科
C.中东呼吸综合征冠状病毒为线性非节段单股负链的RNA病毒
D.中东呼吸综合征冠状病毒受体DPP2
E.从现有的资料看,双峰骆驼可能为MERS-CoV的中间宿主
A
41、以下关于寨卡病毒病实验室检查错误的是()
A.血常规:部分病例可有白细胞和血小板升高
B.寨卡病毒IgM检测:采用酶联免疫吸附法(ELISA)、免疫荧光法等进行检测
C.寨卡病毒中和抗体检测:采用空斑减少中和试验(PRNT)检测血液中和抗体
D.寨卡病毒中和抗体检测应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测
E.寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的登革病毒、黄热病毒和西尼罗病毒抗体等有较强的交叉反应,易于产生假阳性,在诊断时应注意鉴别
A
42、埃博拉病毒对()不敏感
A.红外线
B.紫外线
C.γ射线
D.甲醛
E.次氯酸
A
43、中东呼吸综合征疑似及临床诊断病例如何隔离()
A.单间隔离
B.2人安置同一房间
C.多人安置同一房间
D.仅疑似病例多人安置同一房间
E.仅临床诊断病例多人安置同一房间
A
44、()型中东呼吸综合征的主症为发热,咽痛,头身疼痛,咳嗽少痰,乏力倦怠,纳食呆滞等
A.邪犯肺卫
B.邪毒壅肺
C.正虚邪陷
D.正虚邪恋
E.肺肾阴虚
A
45、以下关于发热伴血小板减少综合征正确的是()
A.一般情况下无需对病人实施隔离
B.绝大多数患者预后较差
C.血常规检查:外周血白细胞计数升高
D.常有高钾血症
E.早期应采用大剂量糖皮质激素治疗
A
46、以下关于埃博拉出血热错误的是()
A.埃博拉病毒60℃灭活病毒需要30分钟
B.埃博拉病毒100℃5分钟即可灭活
C.埃博拉出血热的患者是主要传染源
D.目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠
E.接触传播是本病最主要的传播途径
A
47、关于中东呼吸综合征流行病学描述正确的是()
A.骆驼可能是人类感染来源
B.完全具备持续的人传人的能力
C.以接触传播为主,其次是呼吸道传播
D.非密切接触即可引起人际间传播
E.可排除社区传播的可能性
A
48、以下关于中东呼吸综合征的治疗,错误的是()
A.患者宜在病程早期给予大剂量激素治疗
B.抗病毒治疗宜在发病早期应用
C.出现低氧血症患者应给予氧疗
D.在对症治疗的基础上,防治并发症,并进行有效的器官功能支持
E.定期复查血常规、尿常规、血气分析、血生化及胸部影像
A
49、邪犯肺卫型中东呼吸综合征的推荐方剂为()
A.银翘散合参苏饮
B.麻杏石甘汤
C.宣白承气汤合人参白虎汤
D.生脉散合参附汤加服安宫牛黄丸
E.沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤
A
50、以下关于中东呼吸综合征的临床表现有误的是()
A.该病的潜伏期为7-14天
B.早期主要表现为发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等,随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难
C.部分病例还可出现呕吐、腹痛、腹泻等症状
D.重症病例多在一周内进展为重症肺炎,可发生急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、甚至多脏器功能衰竭
E.部分病例可无临床症状或仅表现为轻微的呼吸道症状,无发热、腹泻和肺炎
A
51、人感染H7N9禽流感患者吸空气时(),应进行氧疗
A.SpO2<92%
B.SpO2<95%
C.SpO2>90%
D.SpO2>92%
E.SpO2>95%
A
52、埃博拉出血热的主要传染源()
A.埃博拉出血热的患者
B.感染埃博拉病毒的大猩猩
C.感染埃博拉病毒的黑猩猩
D.感染埃博拉病毒的猴
E.感染埃博拉病毒的羚羊
A
53、埃博拉出血热确诊病例解除隔离治疗的条件为连续()血液标本核酸检测阴性
A.2次
B.3次
C.4次
D.5次
E.6次
A
54、以下关于发热伴血小板减少综合征治疗有误的是()
A.早期应采用大剂量糖皮质激素治疗
B.不能进食或病情较重的患者,应当及时补充热量,保证水、电解质和酸碱平衡,尤其注意对低钠血症患者补充
C.高热者物理降温,必要时使用药物退热
D.有明显出血或血小板明显降低者,可输血浆、血小板
E.中性粒细胞严重低下患者,建议使用粒细胞集落刺激因子
A
55、以下关于发热伴血小板减少综合征治疗有误的是()
A.以抗病毒治疗为主
B.密切监测生命体征及尿量等
C.体外实验结果提示利巴韦林对该病毒有抑制作用,临床上可以试用
D.继发细菌、真菌感染者,应当选敏感抗生素治疗
E.注意基础疾病的治疗
A
56、医护人员和看护人接触病人时应当采取()措施
A.通用防护
B.通用防护+接触隔离
C.通用防护+飞沫隔离
D.接触隔离+飞沫隔离
E.通用防护+接触隔离+飞沫隔离
A
57、禽流感病毒属()流感病毒属
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
A
58、关于H7N9禽流感的治疗,下述说法错误的是()
A.建议使用金刚烷胺和金刚乙胺治疗
B.重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗
C.呼吸功能支持可以使用机械通气
D.在呼吸功能支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗;一旦出现继发感染征象或存在感染的高危因素,应合理选择抗菌药物治疗
E.可采取中医中药配合治疗
A
59、H7N9禽流感病毒在人类呼吸道结合的受体为()
A.唾液酸α-2,3型受体和唾液酸α-2,6型受体
B.唾液酸α-2,3型受体和唾液酸β-2,6型受体
C.唾液酸β-2,3型受体和唾液酸α-2,6型受体
D.唾液酸β-2,3型受体和唾液酸β-2,6型受体
E.唾液酸β-2,3型受体和唾液酸γ-2,6型受体
A
60、以下关于发热伴血小板减少综合征有误的是()
A.疑似病例:具有流行病学史、发热等临床表现且外周血血小板和白细胞升高者
B.应当与人粒细胞无形体病等立克次体病、肾综合征出血热、登革热、败血症、伤寒、血小板减少性紫癜等疾病相鉴别
C.本病尚无特异性治疗手段,主要为对症支持治疗
D.体外实验结果提示利巴韦林对该病毒有抑制作用,临床上可以试用
E.体温正常、症状消失、临床实验室检查指标基本正常或明显改善后,可出院
A
61、以下关于埃博拉出血热正确的是()
A.埃博拉病毒属丝状病毒科
B.埃博拉病毒苏丹型对人不致病
C.埃博拉病毒100℃2分钟即可灭活
D.潜伏期病人有传染性
E.空气传播是本病最主要的传播途径
A
62、埃博拉出血热疑似病例所采集标本,按规定在定点医院达到生物安全()防护水平的实验室相对独立区域内进行临床检验
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
B
63、人感染寨卡病毒后,约()出现症状
A.5%
B.20%
C.50%
D.80%
E.95%
B
64、以下关于埃博拉出血热错误的是()
A.感染埃博拉病毒的大猩猩、黑猩猩、猴、羚羊、豪猪等野生动物可为首发病例的传染源
B.病程5-7日可出现麻疹样皮疹,以面部、胸部和脚掌多见
C.病毒分离应采集发病一周内患者血清标本,用Vero细胞进行病毒分离
D.尚无特异性治疗措施,主要是对症和支持治疗
E.应减少不必要的有创操作,严格无菌操作,一旦发生继发感染,应早期经验性应用抗生素
B
65、以下关于埃博拉出血热错误的是()
A.人类对埃博拉病毒普遍易感
B.发病初期最显著的表现为高血压、休克和面部水肿
C.埃博拉病毒具有广泛的细胞嗜性
D.发病早期可有蛋白尿
E.血清特异性IgM抗体检测多采用IgM捕捉ELISA法检测
B
66、埃博拉病毒为不分节段的()
A.单股正链的RNA病毒
B.单股负链RNA病毒
C.双股正链的RNA病毒
D.双股负链的RNA病毒
E.单股正链的DNA病毒
B
67、以下关于黄热病正确的是()
A.临床诊断病例:疑似病例且黄热病毒IgG抗体检测阳性
B.治疗中禁用阿司匹林
C.湿热郁阻证的治法为回阳救逆,益气固脱
D.余邪未净证的方药为生脉散合四逆汤加减
E.前往黄热病流行区人员应在出发前至少7天接种黄热病疫苗,同时采取个人防蚊措施
B
68、发热伴血小板减少综合征的主要临床表现为发热,体温多在()以上
A.37.3℃
B.38℃
C.38.5℃
D.38.6℃
E.39℃
B
69、以下关于埃博拉出血热防控错误的是()
A.医务人员进出隔离病房,应当遵循《医院隔离技术规范》(WS/T 311-2009)的有关要求,严格按照相应的流程,正确穿脱防护用品
B.医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时,应当立即用清水或肥皂水彻底清洗皮肤,再用0.05%碘伏消毒液消毒液擦拭消毒
C.采集埃博拉出血热患者标本时应当做好个人防护,标本转运应当按照A类感染性物质包装运输要求进行
D.采集埃博拉出血热患者标本的容器应置于具有防水、防破损、防渗漏、耐高温、耐高压的外包装中
E.应当对参与患者诊治的医务人员进行健康监测,一旦出现疑似症状或感染症状,应当立即进行隔离、诊治并报告
B
70、对可疑人感染H7N9禽流感病例宜首选()
A.血生化检查
B.核酸检测
C.甲型流感病毒通用型抗原检测
D.病毒分离
E.血清学检测
B
71、以下关于埃博拉出血热错误的是()
A.病程4-5天进入极期,可出现神志的改变,如谵妄、嗜睡等
B.90%的死亡患者在发病后7天内死亡
C.早期白细胞减少和淋巴细胞减少
D.早期可有蛋白尿
E.AST和ALT升高,且AST升高大于ALT
B
72、对中东呼吸综合征的防控中,未设立发热门(急)诊的医疗机构,应建立患者的()应急预案
A.患者转运
B.就地隔离
C.就地观察
D.就地治疗
E.就地抢救
B
73、中东呼吸综合征重症病例多在()进展为重症肺炎
A.3天内
B.一周内
C.10天内
D.两周内
E.三周内
B
74、黄热病毒的主要侵入部位不包括()
A.肝脏
B.肠道
C.心脏
D.骨髓
E.横纹肌
B
75、人感染H7N9禽流感重症患者实验室检查()减少
A.C反应蛋白
B.淋巴细胞、血小板
C.肌酸激酶、乳酸脱氢酶
D.天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高
E.肌红蛋白
B
76、以下关于埃博拉出血热传播途径正确的是()
A.空气传播是本病最主要的传播途径
B.可以通过接触病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染
C.病人感染后血液和体液中病毒含量较低
D.无须警惕空气传播
E.埃博拉出血热患者的精液、乳汁中无法分离到病毒
B
77、人感染H7N9禽流感治疗时,奥司他韦的成人剂量为(),疗程5-7天
A.每次50mg,每日3次
B.每次75mg,每日2次
C.每次100mg,每日1次
D.每次100mg,每日2次
E.每次150mg,每日1次
B
78、以下关于埃博拉出血热传染源错误的是()
A.埃博拉出血热的患者是主要传染源
B.潜伏期病人有传染性
C.感染埃博拉病毒的大猩猩、黑猩猩、猴、羚羊、豪猪等野生动物可为首发病例的传染源
D.目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠
E.埃博拉病毒在自然界的循环方式尚不清楚
B
79、寨卡病毒传播媒介主要为()
A.非洲伊蚊
B.埃及伊蚊
C.白纹伊蚊
D.黄头伊蚊
E.辛普森伊蚊
B
80、埃博拉病毒100℃()即可灭活病毒
A.2分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.30分钟
B
81、发热伴血小板减少综合征的抗病毒治疗可以试用()
A.阿昔洛韦
B.利巴韦林
C.金刚烷胺
D.金刚乙胺
E.奥司他韦
B
82、毒扰气营证黄热病的治法为()
A.清热化湿,透表解肌
B.清气凉营,泻火解毒
C.凉血止血,解毒化瘀
D.回阳救逆,益气固脱
E.清利余热,益气养阴
B
83、埃博拉病毒中()毒力最强
A.本迪布焦型
B.扎伊尔型
C.莱斯顿型
D.苏丹型
E.塔伊森林型
B
84、发热伴血小板减少综合征的生化检查中尤以()为主
A.LDH升高
B.AST、CK-MB升高
C.ALT升高
D.低钠血症
E.BUN升高
B
85、截至目前,寨卡病毒病以()疫情最为严重
A.中国
B.巴西
C.乌干达
D.坦桑尼亚
E.韩国
B
86、禽流感病毒加热至100℃()以上可灭活
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.5分钟
E.10分钟
B
87、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是()
A.人感染H7N9禽流感治疗药物首选神经氨酸酶抑制剂
B.重症病例以及有重症危险因素、无法经胃肠给药或胃肠功能减弱的患者,建议使用奥司他韦注射液
C.对于疑似或确诊病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸道症状、具备重症危险因素的患者,不具备诊疗能力的医疗机构要给予必要干预并及时转诊
D.对重症病例或有重症高危因素的病例要尽快转至定点医院进行救治
E.对重症病例或有重症高危因素的病例不具备转诊条件的,医疗机构要向上级卫生计生行政部门报告并妥善处置
B
88、以下关于埃博拉出血热防控错误的是()
A.医疗机构应当开展临床医务人员培训,要求医务人员掌握埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制相关知识和技术,做好个人防护
B.严格执行主任医生负责制
C.医疗机构应当针对发热病人做好预检分诊工作
D.临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查
E.临床医师应当对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告
B
89、黄热病的主要传播途径()
A.接触传播
B.蚊叮咬传播
C.空气传播
D.水传播
E.垂直传播
B
90、寨卡病毒病发病后症状持续()缓解,预后良好
A.1-3天
B.2-7天
C.5-10天
D.7-14天
E.10-20天
B
91、城市型黄热病传播媒介主要是()
A.非洲伊蚊
B.埃及伊蚊
C.白纹伊蚊
D.黄头伊蚊
E.辛普森伊蚊
B
92、当埃博拉病毒释放到淋巴或血液中,可以引起()以及全身固定的或移动的巨噬细胞感染
A.肺脏、肾脏
B.肝脏、脾脏
C.肝脏、肺脏
D.肝脏、心脏
E.肺脏、心脏
B
93、邪毒壅肺型中东呼吸综合征的治法为()
A.解毒宣肺,扶正透邪
B.清热泻肺,解毒平喘
C.回元固脱,解毒开窍
D.益气健脾,养阴透邪
E.清热解毒,宣肺止咳
B
94、以下关于寨卡病毒病诊断错误的是()
A.根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断
B.流行病学史:发病前24天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住
C.临床表现:难以用其他原因解释的发热、皮疹、关节痛或结膜炎等
D.临床诊断病例:疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性
E.疑似病例或临床诊断病例经实验室检测分离出寨卡病毒可以确诊
B
95、发热伴血小板减少综合征的治疗主要为()
A.抗病毒治疗
B.对症支持治疗
C.抗菌治疗
D.保肝抗炎治疗
E.中医药治疗
B
96、医疗机构对中东呼吸综合征的防控,应做到()
A.早发现、早隔离、早诊断、早报告
B.早发现、早隔离、早诊断、早报告、早治疗
C.早发现、早诊断、早报告、早治疗
D.早发现、早隔离、早诊断、早住院、早治疗
E.早发现、早隔离、早诊断、早治疗
B
97、丛林型黄热病的主要传染源为()
A.患者和隐性感染者
B.猴及其他非人灵长类动物
C.家畜
D.家禽
E.蚊蝇
B
98、黄热病的潜伏期通常为()
A.1-3天,也可长达10天
B.3-6天,也可长达10天
C.3-6天,也可长达15天
D.6-10天,也可长达15天
E.6-10天,也可长达20天
B
99、黄热病毒损害的主要靶器官()
A.心脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.肾脏
B
100、寨卡病毒病症部分病例可有()
A.红细胞减少
B.白细胞和血小板减少
C.淋巴细胞减少
D.中性粒细胞升高和核左移
E.蛋白尿
B
101、以下关于埃博拉出血热疑似病例的处理方法有误的是()
A.按照确诊病例的转运要求转至定点医院
B.多人单间隔离观察治疗
C.及时采集标本
D.按规定在定点医院达到生物安全2级防护水平的实验室相对独立区域内进行临床检验
E.按规定送疾病预防控制中心进行病原学检测
B
102、对可疑H7N9病例要及时规范采集呼吸道标本进行病原学及相关检测,尽可能采集()
A.上呼吸道标本
B.下呼吸道标本
C.口咽部标本
D.鼻腔内标本
E.痰液标本
B
103、人感染H7N9禽流感重症病例以及有重症危险因素、无法经胃肠给药或胃肠功能减弱的患者,建议使用()
A.奥司他韦注射液
B.帕拉米韦注射液
C.扎那米韦注射液
D.金刚烷胺注射液
E.金刚乙胺注射液
B
104、余邪未净证黄热病的治法为()
A.清热化湿,透表解肌
B.清利余热,益气养阴
C.凉血止血,解毒化瘀
D.回阳救逆,益气固脱
E.清气凉营,泻火解毒
B
105、收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区(房)医务人员在诊疗工作中的防护应当遵循()原则
A.标准预防
B.标准预防和额外预防
C.标准预防和飞沫传播预防
D.标准预防和接触传播预防
E.飞沫传播预防和接触传播预防
B
106、人感染H7N9禽流感住院患者,(),解除隔离
A.间隔12小时病毒核酸检测2次阴性
B.间隔24小时病毒核酸检测2次阴性
C.间隔48小时病毒核酸检测2次阴性
D.间隔12、24小时病毒核酸检测3次阴性
E.间隔24、48小时病毒核酸检测3次阴性
B
107、中东呼吸综合征的实验室检测以()标本阳性检出率更高
A.上呼吸道标本
B.下呼吸道标本
C.口咽部标本
D.鼻腔内标本
E.痰液标本
B
108、人感染H7N9禽流感治疗药物首选()
A.蛋白酶抑制剂
B.神经氨酸酶抑制剂
C.离子通道M2阻滞剂
D.核苷类药物
E.中药
B
109、黄热病可引起广泛组织病变,其中()病理变化具有诊断特异性
A.心脏
B.肝脏
C.大脑
D.肺脏
E.肾脏
B
110、中东呼吸综合征发生肺炎者的影像学表现为主要特点为胸膜下和基底部分布,()为主,可出现实变影
A.空洞状影
B.磨玻璃影
C.新月样影
D.粟粒样结节影
E.蜂窝状影
B
111、发热伴血小板减少综合征的病原学检查内容为血清中分离()
A.新型黄热病毒
B.新型布尼亚病毒
C.新型MERS病毒
D.新型H5N1病毒
E.新型H7N9病毒
B
112、中东呼吸综合征病理主要表现不包括()
A.肺充血
B.小叶性肺炎
C.双肺散在分布结节
D.间质性肺炎
E.肺炎性渗出
B
113、中东呼吸综合征的临床诊断病例为()
A.符合流行病学史和临床表现,但尚无实验室确认依据
B.满足疑似病例标准,仅有实验室阳性筛查结果
C.单个靶标PCR阳性产物,经基因测序确认
D.从呼吸道标本中分离出MERS-CoV
E.恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平阳转
B
114、以下关于黄热病流行病学有误的是()
A.主要经蚊叮咬传播
B.城市型黄热病传播媒介主要是非洲伊蚊
C.人对黄热病毒普遍易感。感染或接种疫苗可获得持久免疫力
D.主要流行于非洲和中南美洲的热带地区
E.在流行地区全年均可发病,蚊媒活跃季节高发
B
115、以下不属于人感染H7N9禽流感重症病例次要标准的是()
A.呼吸频率≥30次/分
B.氧合指数≥250mmHg
C.多肺叶浸润
D.血尿素氮≥7.14mmol/L
E.收缩压<90mmHg需要积极的液体复苏
B
116、人感染H7N9禽流感重症患者胸部影像常呈双肺多发()及肺实变影像
A.空洞状影
B.磨玻璃影
C.新月样影
D.粟粒样结节影
E.蜂窝状影
B
117、以下关于寨卡病毒病错误的是()
A.寨卡病毒中和抗体检测:采用空斑减少中和试验(PRNT)检测血液中和抗体
B.病毒核酸检测:采用荧光定量RT-PCR检测寨卡病毒
C.临床诊断病例:疑似病例且寨卡病毒核酸检测阳性
D.主要与登革热和基孔肯雅热进行鉴别诊断
E.寨卡病毒病通常症状较轻,不需要做出特别处理,以对症治疗为主
C
118、埃博拉出血热病程()进入极期,可出现神志的改变,如谵妄、嗜睡等
A.1-2天
B.2-3天
C.4-5天
D.5-7天
E.7-10天
C
119、以下关于寨卡病毒病错误的是()
A.寨卡病毒属黄病毒科黄病毒属,为单股正链RNA病毒
B.70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外线照射均可灭活寨卡病毒
C.人感染寨卡病毒后,约50%出现症状
D.带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径
E.传播媒介主要为埃及伊蚊
C
120、瘀毒入血证黄热病的方药为()
A.甘露消毒丹合柴葛解肌汤加减
B.清瘟败毒饮加减
C.犀角地黄汤加减
D.生脉散合四逆汤加减
E.茵陈五苓散加减
C
121、以下关于寨卡病毒病流行病学错误的是()
A.患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源
B.带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径
C.传播媒介主要为非洲伊蚊,白纹伊蚊黄头伊蚊也可能传播该病毒
D.可通过母婴传播,包括宫内感染和分娩时感染
E.罕见血源传播和性传播
C
122、人感染H7N9禽流感治疗时,扎那米韦适用于()以上人群
A.3岁
B.5岁
C.7岁
D.10岁
E.18岁
C
123、体外试验表明,()和干扰素-α联合治疗,对中东呼吸综合征具有一定抗病毒作用
A.奥司他韦
B.帕拉米韦
C.利巴韦林
D.金刚烷胺
E.金刚乙胺
C
124、以下关于黄热病中医治疗有误的是()
A.湿热郁阻证的治法:清热化湿,透表解肌
B.毒扰气营证的参考方药:清瘟败毒饮加减
C.余邪未净证的参考方药:生脉散合四逆汤加减
D.阳气暴脱证的治法:回阳救逆,益气固脱
E.瘀毒入血证的治法:凉血止血,解毒化瘀
C
125、埃博拉出血热的潜伏期为()
A.2-14天
B.7-14天
C.2-21天
D.7-21天
E.14-21天
C
126、人感染H7N9禽流感的潜伏期()
A.多为3天以内,也可长达7天
B.多为3天以内,也可长达10天
C.多为7天以内,也可长达10天
D.多为7天以内,也可长达15天
E.多为7天以内,也可长达30天
C
127、埃博拉出血热患者的活动应当严格限制在()
A.收治医院内
B.收治科室内
C.隔离病房内
D.所在楼层内
E.所在大楼内
C
128、以下属于神经氨酸酶抑制剂的是()
A.金刚烷胺
B.金刚乙胺
C.奥司他韦
D.奥美拉唑
E.利予韦林
C
129、以下关于埃博拉出血热血常规有误的是()
A.白细胞减少
B.淋巴细胞减少
C.中性粒细胞减少
D.中性粒细胞核左移
E.血小板可减少
C
130、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是()
A.人感染H7N9禽流感患者无创通气治疗1-2小时无改善,需及早考虑实施有创通气
B.H7N9禽流感病毒对低温抵抗力较强,在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上
C.患者呼吸频率>20bmp,应进行氧疗
D.禽流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物
E.H7N9禽流感病毒在人类呼吸道结合的受体为唾液酸α-2,3型受体和唾液酸α-2,6型受体
C
131、以下关于中东呼吸综合征冠状病毒有误的是()
A.属于冠状病毒科
B.β类冠状病毒的2c亚群
C.无包膜
D.基因组为线性非节段单股正链的RNA病毒
E.病毒粒子呈球形,直径为120-160nm
C
132、以下不能对寨卡病毒灭活的是()
A.70%乙醇
B.1%次氯酸钠
C.红外线照射
D.过氧乙酸
E.脂溶剂
C
133、人感染H7N9禽流感重症患者体温大多持续在()以上
A.38℃
B.38.5℃
C.39℃
D.39.5℃
E.40℃
C
134、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是()
A.流行病学史为发病前10天内,有接触禽类及其分泌物、排泄物,或者到过活禽市场,或者与人感染H7N9禽流感病例有密切接触史
B.呼吸频率≥30次/分为重症病例次要标准
C.建议使用金刚烷胺和金刚乙胺治疗
D.重症患者实验室检查淋巴细胞、血小板减少
E.热毒犯肺,肺失宣降证患者可选择银翘散、白虎汤、宣白承气汤
C
135、寨卡病毒病高热不退患者可服用解热镇痛药,如对乙酰基酚,成人用法为()
A.100-200mg/次、每日1-2次
B.100-200mg/次、每日3-4次
C.250-500mg/次、每日3-4次
D.250-500mg/次、每日1-2次
E.250-500mg/次、每日1次
C
136、埃博拉出血热防控应严格执行()
A.主管医师负责制
B.主任医师负责制
C.首诊医师负责制
D.科室主任负责制
E.院长负责制
C
137、禽流感病毒依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为()个N亚型
A.7
B.9
C.11
D.15
E.18
C
138、埃博拉出血热的保肝抗炎治疗宜应用()
A.水飞蓟素
B.还原型谷胱甘肽
C.甘草酸制剂
D.熊去氧胆酸
E.双环醇
C
139、埃博拉出血热的疑似病例为具备流行病学史中任何一项,且符合()
A.体温≥38℃
B.体温≥38.5℃
C.不明原因猝死
D.不明原因出血
E.出现头痛、肌肉痛
C
140、埃博拉出血热的治疗措施中有误的是()
A.卧床休息,少渣易消化半流质饮食,保证充分热量
B.早期补液,维持水电解质和酸碱平衡治疗,可明显提高存活率
C.禁止血液净化治疗
D.止血和输血,新鲜冰冻血浆补充凝血因子,预防DIC
E.一旦发生继发感染,应早期经验性应用抗生素
C
141、埃博拉病毒中()对人不致病
A.本迪布焦型
B.扎伊尔型
C.莱斯顿型
D.苏丹型
E.塔伊森林型
C
142、以下关于埃博拉出血热错误的是()
A.人类对埃博拉病毒普遍易感
B.发病主要集中在成年人
C.男性发病高于女性
D.医护人员、病人家属或其他密切接触者在治疗、护理病人或处理病人尸体过程中,如果没有严格的防护措施,容易受到感染
E.尚未发现潜伏期病人有传染性
C
143、近几年报道的可感染人的禽流感病毒亚型主要是()
A.H7N7
B.H5N1
C.H7N9
D.H9N2
E.H7N2
C
144、禽流感病毒目前无法感染()
A.猪
B.马
C.羊
D.水貂
E.海洋哺乳动物
C
145、发热伴血小板减少综合征半数以上病例出现()
A.尿潜血
B.血尿
C.蛋白尿
D.黄疸
E.黑便
C
146、医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时,应当立即用清水或肥皂水彻底清洗皮肤,再用()消毒液擦拭消毒
A.0.05%碘伏
B.0.1%碘伏
C.0.5%碘伏
D.1%双氧水
E.3%双氧水
C
147、以下关于中东呼吸综合征治疗有误的是()
A.疑似、临床诊断和确诊病例应在具备有效隔离和防护条件的医院隔离治疗
B.危重病例应尽早入重症监护室(ICU)治疗
C.转运过程中无需隔离
D.卧床休息,维持水、电解质平衡,密切监测病情变化
E.定期复查血常规、尿常规、血气分析、血生化及胸部影像
C
148、黄热病的治疗中禁用()
A.乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.维生素K
E.质子泵抑制剂
C
149、以下关于发热伴血小板减少综合征有误的是()
A.急性起病,主要临床表现为发热,体温多在38℃以上
B.血常规检查:外周血白细胞计数减少,嗜中性粒细胞比例、淋巴细胞比例多正常
C.半数以上病例出现尿潜血或血尿
D.病原学检查为血清新型布尼亚病毒核酸检测或血清中分离新型布尼亚病毒
E.血清学检查为新型布尼亚病毒IgG抗体
C
150、人感染H7N9禽流感患者其动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病特异性抗体水平呈()或以上升高
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.6倍
C
151、正虚邪陷型中东呼吸综合征的主症为()
A.发热,咽痛,头身疼痛,咳嗽少痰,乏力倦怠,纳食呆滞等
B.高热,咽痛,咳嗽痰少,胸闷气短,神疲乏力,甚者气喘,腹胀便秘等
C.高热喘促,大汗出,四末不温,或伴见神昏,少尿或尿闭
D.乏力倦怠,纳食不香,午后低热,口干咽干,或咳嗽
E.发热,咳嗽,甚者喘促,少痰,或头痛,或肌肉关节疼痛
C
152、以下关于黄热病临床表现有误的是()
A.潜伏期通常为3-6天,也可长达10天
B.人感染黄热病毒后大多数无症状或轻症感染
C.典型病例临床过程可分为感染期、缓解期、中毒期、休克期和恢复期
D.感染期为病毒血症期,持续3-5天
E.发病3-5天后,患者进入缓解期,体温下降,症状减轻
C
153、人感染H7N9禽流感重症病例病毒核酸阳性可持续()
A.1周以上
B.2周以上
C.3周以上
D.4周以上
E.6周以上
C
154、以下关于人感染H7N9禽流感治疗有误的是()
A.对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗
B.根据患者缺氧程度可采用鼻导管、经鼻高流量氧疗、开放面罩及储氧面罩进行氧疗
C.抗病毒药物使用之前需等待病原学检测结果
D.在使用抗病毒药物之前宜留取呼吸道标本
E.高热者可进行物理降温,或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者可给予止咳祛痰药物
C
155、以下关于埃博拉出血热防控错误的是()
A.隔离病房的消毒工作应遵循《医疗机构消毒技术规范》的基本要求和原则
B.听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用,定期消毒
C.病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等,用100mg/L-500mg/L的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂(如醇类消毒剂)擦拭消毒
D.病房地面每天使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒。如遇污染,随时消毒
E.患者的活动应当严格限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采取相应措施防止造成交叉感染
C
156、埃博拉病毒基因组编码为()
A.1个结构蛋白和1个非结构蛋白
B.1个结构蛋白和7个非结构蛋白
C.7个结构蛋白和1个非结构蛋白
D.7个结构蛋白和7个非结构蛋白
E.3个结构蛋白和3个非结构蛋白
C
157、寨卡病毒60℃()可灭活
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.45分钟
E.60分钟
C
158、埃博拉出血热患者病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等,用()的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂擦拭消毒
A.100mg/L-200mg/L
B.200mg/L-500mg/L
C.500mg/L-1000mg/L
D.1000mg/L-2000mg/L
E.2000mg/L-5000mg/L
C
159、医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时,应当立即用清水或肥皂水彻底清洗皮肤,再用()消毒液擦拭消毒
A.75%酒精
B.95%酒精
C.75%洗必泰
D.60%洗必泰
E.50%洗必泰
C
160、以下关于中东呼吸综合征正确的是()
A.医疗机构应当根据MERS的流行病学特点,针对传染源和易感人群两个环节,结合医疗机构的实际情况,制订医院感染防控预案、工作流程并进行演练
B.医疗机构对中东呼吸综合征的防控,应做到早发现、早隔离、早诊断、早住院、早治疗
C.医疗机构应依据疫情变化趋势建立中东呼吸综合征早期筛查和医院感染监测工作流程,严格落实预检分诊及首诊医师负责制
D.经实验室确诊的感染患者不可多人安置于同一房间
E.疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者在转运过程中应戴一次性口罩并采取相应隔离防护措施
C
161、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是()
A.禽流感病毒目前可分为18个H亚型
B.H7N9禽流感病毒为新型重配病毒
C.可持续人际间传播
D.潜伏期多为7天以内,也可长达10天
E.禽流感病毒属甲型流感病毒属
C
162、以下关于埃博拉出血热正确的是()
A.符合流行病学史且体温≥38℃者为疑似病例
B.若核酸检测阴性,但病程不足48小时,应在达48小时后再次检测
C.确诊病例连续两次血液标本核酸检测阴性解除隔离治疗
D.留观病例按照确诊病例的转运要求转至定点医院双人单间隔离观察
E.疑似病例发热达48小时后进行病原学检测,阴性者排除诊断,解除隔离治疗
C
163、以下关于发热伴血小板减少综合征诊断有误的是()
A.诊断标准:依据流行病学史、临床表现和实验室检测结果进行诊断
B.流行病学史:流行季节在丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游史等或发病前2周内有被蜱叮咬史
C.疑似病例:具有上述流行病学史、发热等临床表现且外周血血小板和白细胞升高者
D.疑似病例病例标本新型布尼亚病毒核酸检测阳性者可以确诊
E.疑似病例病例标本分离到新型布尼亚病毒者可以确诊
C
164、前往黄热病流行区人员应在出发前至少()接种黄热病疫苗,同时采取个人防蚊措施
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.20天
C
165、以下关于埃博拉出血热一般检查有误的是()
A.早期可有蛋白尿
B.AST和ALT升高
C.ALT升高大于AST升高
D.凝血酶原(PT)和部分凝血活酶时间(PTT)延长
E.纤维蛋白降解产物升高
C
166、人感染H7N9禽流感的高危人群为在发病前()接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是中老年人
A.3天
B.7天
C.10天
D.15天
E.30天
C
167、以下关于埃博拉出血热错误的是()
A.病毒分离应采集发病一周内患者血清标本,用Vero细胞进行病毒分离
B.发病前21天内,在没有恰当个人防护的情况下,接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等符合其流行病学史
C.疑似病例应及时采集标本,并送至所在医院检验科进行病原学检测
D.尚无特异性治疗措施,主要是对症和支持治疗
E.呼吸衰竭的治疗应及时行氧疗等呼吸功能治疗
C
168、以下关于中东呼吸综合征的发病机制和病理有误的是()
A.发病机制可能与SARS有相似之处,可发生急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭等多器官功能衰竭
B.冠状病毒入侵首先通过表面的S蛋白和(或)HE蛋白与宿主细胞的表面受体相结合
C.第一群冠状病毒(HCoV-229E)能特异地与与ACE2 结合
D.病毒的受体则为DPP4
E.病理主要表现为:肺充血和炎性渗出、双肺散在分布结节和间质性肺炎
C
169、以下关于黄热病有误的是()
A.本病可引起广泛组织病变,其中肝脏病理变化具有诊断特异性
B.按照传播方式,主要分为城市型和丛林型
C.丛林型的主要传染源为患者和隐性感染者
D.城市型黄热病传播媒介主要是埃及伊蚊
E.人对黄热病毒普遍易感,感染或接种疫苗可获得持久免疫力
C
170、以下关于埃博拉出血热正确的是()
A.埃博拉病毒为不分节段的单股正链RNA病毒
B.埃博拉病毒基因组编码1个结构蛋白和7个非结构蛋白
C.埃博拉病毒扎伊尔型毒力最强
D.埃博拉病毒苏丹型对人不致病
E.埃博拉病毒对热有高度抵抗力
C
171、以下关于寨卡病毒病治疗错误的是()
A.寨卡病毒病通常症状较轻,不需要做出特别处理
B.以对症治疗为主,酌情服用解热镇痛药
C.在排除登革热之前应使用阿司匹林等非甾体类抗炎药物治疗
D.患者发病第一周内,应当实施有效的防蚊隔离措施
E.对感染寨卡病毒的孕妇,建议每3-4周监测胎儿生长发育情况
C
172、以下关于寨卡病毒病正确的是()
A.寨卡病毒病发病后症状持续1-3天缓解,预后良好
B.寨卡病毒病症部分病例可有中性粒细胞升高和核左移
C.寨卡病毒病的病毒核酸检测采用荧光定量RT-PCR检测
D.寨卡病毒病主要与流感进行鉴别诊断
E.寨卡病毒病通常以抗病毒治疗为主
C
173、以下关于埃博拉出血热实验室检查正确的是()
A.早期白细胞升高和淋巴细胞升高
B.可出现中性粒细胞减少和核右移
C.早期可有蛋白尿
D.AST和ALT升高,且ALT升高大于AST升高
E.凝血酶原(PT)和部分凝血活酶时间(PTT)缩短
C
174、以下关于人感染H7N9禽流感正确的是()
A.禽流感病毒除感染禽外,还可感染所有哺乳动物
B.禽流感病毒普遍对热敏感, 加热至65℃10分钟以上可灭活
C.H7N9禽流感病毒可以同时结合唾液酸α-2,3型受体和唾液酸α-2,6型受体
D.人感染H7N9禽流感重症患者多在发病1-2天出现重症肺炎
E.人感染H7N9禽流感重症患者胸部影像常呈双肺多发空洞状影及肺实变影像
C
175、以下关于黄热病治疗有误的是()
A.本病无特效抗病毒药物治疗,主要为对症支持治疗
B.急性期病人应卧床休息,采取有效防蚊隔离措施。密切观察病情变化,监测生命体征
C.高热时予物理降温,必要时予小剂量解热止痛剂,如阿司匹林
D.急性肾损伤时,必要时可予肾脏替代治疗
E.上消化道出血时可予质子泵抑制剂、凝血酶等治疗
C
176、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是()
A.年龄≥65岁是易发展为重症的危险因素
B.鉴别诊断主要依靠病原学检测
C.奥司他韦的成人剂量为每次50mg,每日3次,疗程5-7天
D.重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液
E.扎那米韦适用于7岁以上人群
C
177、以下关于埃博拉病毒正确的是()
A.埃博拉病毒属冠状病毒科
B.埃博拉病毒为不分节段的单股正链RNA病毒
C.病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态
D.病毒无包膜
E.病毒基因组编码1个结构蛋白和7个非结构蛋白
C
178、以下关于埃博拉出血热防控错误的是()
A.医务人员应当严格遵循《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2009)要求,及时正确进行手卫生
B.医务人员暴露于患者的血液、体液、分泌物或排泄物时,应当立即用清水或肥皂水彻底清洗皮肤,再用0.5%碘伏消毒液或75%洗必泰醇擦拭消毒
C.医务人员暴露于患者的血液、体液、分泌物或排泄物时,粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.5%碘伏冲洗
D.医务人员发生锐器伤时,应当及时按照锐器伤的处理流程进行处理
E.暴露后的医务人员按照密切接触者进行隔离医学观察
C
179、埃博拉病毒的自然宿主为()
A.大猩猩
B.黑猩猩
C.狐蝠科的果蝠
D.猴
E.羚羊
C
180、寨卡病毒病的流行病学史为发病前()内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住
A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
E.24天
C
181、采集埃博拉出血热患者标本的容器应置于具有()的外包装中
A.防水
B.防水、防破损
C.防水、防破损、防渗漏、耐高温、耐高压
D.防水、防破损、防渗漏、耐高温
E.防水、防破损、防渗漏
C
182、以下关于人感染H7N9禽流感正确的是()
A.对可疑人感染H7N9禽流感病例宜首选血清学检测
B.抗病毒药物使用之前需等待病原学检测结果
C.药物首选神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦
D.对可疑病例要及时规范采集呼吸道标本进行病原学及相关检测,尽可能采集痰液标本
E.对疑似或确诊病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸道症状、具备重症危险因素的患者,要在发病24小时内尽早应用抗流感病毒药物
C
183、医疗机构应依据疫情变化趋势建立中东呼吸综合征早期筛查和医院感染监测工作流程,严格落实预检分诊及()
A.主管医师负责制
B.主任医师负责制
C.首诊医师负责制
D.科室主任负责制
E.院长负责制
C
184、中东呼吸综合征的潜伏期为()
A.2-7天
B.5-10天
C.2-14天
D.7-14天
E.10-14天
C
185、以下关于埃博拉出血热错误的是()
A.21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者符合流行病学史
B.符合流行病学史且发热伴不明原因出血者为疑似病例
C.采集标本,在医疗机构达到生物安全3级防护水平的实验室相对独立区域内进行非病原学检测
D.疑似病例者组织中病原学检测阳性可以确诊
E.疑似病例按照确诊病例的转运要求转至定点医院
C
186、人感染H7N9禽流感治疗时,重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液,成人用量为(),静脉滴注,每日1次
A.100-200mg
B.200-400mg
C.300-600mg
D.400-800mg
E.500-800mg
C
187、医务人员在中东呼吸综合征诊疗工作中,如有血液、体液、分泌物、呕吐物暴露风险时或进行可能产生气溶胶诊疗操作时应当戴()
A.一次性口罩
B.纱布口罩
C.医用防护口罩
D.外科口罩
E.特效抗病毒口罩
C
188、寨卡病毒病高热伴有关节痛患者可使用布洛芬,儿童()
A.5-10mg/kg/次,每日1次
B.5-10mg/kg/次,每日2次
C.5-10mg/kg/次,每日3次
D.10-15mg/kg/次,每日2次
E.10-15mg/kg/次,每日3次
C
189、黄热病的流行病学史为发病前()内有在黄热病流行地区居住或旅行史
A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
E.24天
C
190、以下关于中东呼吸综合征正确的是()
A.实验室检测以上呼吸道标本阳性检出率更高
B.病毒核酸检测最好采用RT-PCR
C.从呼吸道标本中分离出MERS-CoV可以确诊中东呼吸综合征
D.疑似病例应尽早入重症监护室治疗
E.奥司他韦和干扰素-α联合治疗,对中东呼吸综合征具有一定抗病毒作用
C
191、黄热病的一般检查中呈下降的是()
A.血清转氨酶
B.门冬氨酸氨基转移酶
C.凝血因子(II、V、VII、IX和X)
D.心肌损害时的血肌钙蛋白
E.肌红蛋白
C
192、()型中东呼吸综合征的治法为回元固脱,解毒开窍
A.邪犯肺卫
B.邪毒壅肺
C.正虚邪陷
D.正虚邪恋
E.肺肾阴虚
C
193、以下关于寨卡病毒病临床表现错误的是()
A.寨卡病毒病的潜伏期现有资料显示为3-12天
B.人感染寨卡病毒后,仅20%出现症状,且症状较轻,主要表现为发热、皮疹
C.症状持续2-7天,重症与死亡病例多见
D.小儿感染病例还可出现神经系统、眼部和听力等改变
E.孕妇感染寨卡病毒可能导致新生儿小头畸形甚至胎儿死亡
C
194、埃博拉出血热的潜伏期一般为()
A.2-12天
B.5-10天
C.5-12天
D.7-12天
E.7-14天
C
195、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是()
A.早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键
B.禽流感病毒在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上
C.重症病例病毒核酸阳性可持续6周以上
D.患者呼吸频率>24bmp,应进行氧疗
E.禽流感病毒目前可分为11个N亚型
C
196、黄热病毒60℃()可灭活
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.45分钟
E.60分钟
C
197、中东呼吸综合征患者经治疗体温基本正常、临床症状好转,病原学检测(),可出院或转至其他相应科室治疗其他疾病
A.间隔24小时,连续两次阴性
B.间隔48小时,连续两次阴性
C.间隔2-4天,连续两次阴性
D.间隔2-4天,连续三次阴性
E.间隔4-7天,连续两次阴性
C
198、以下关于中东呼吸综合征流行病学有误的是()
A.此次韩国中东呼吸综合征疫情的多数病例为医院感染
B.病毒已具备一定的人传人能力
C.病毒具有持续人传人的能力
D.多为聚集病例,发生在医院和家庭
E.应警惕社区传播的可能性
C
199、疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的活动原则上限制在()
A.收治医院内
B.收治科室内
C.隔离病房内
D.所在楼层内
E.所在大楼内
C
200、以下关于人感染禽流感正确的是()
A.禽流感病毒属冠状病毒科
B.禽流感病毒共11个H亚型
C.H7N9对禽类的致病力较弱
D.禽流感病毒普遍对热不敏感
E.禽流感病毒对低温抵抗力较弱
C
201、正虚邪陷型中东呼吸综合征的推荐方剂为()
A.银翘散合参苏饮
B.麻杏石甘汤
C.宣白承气汤合人参白虎汤
D.生脉散合参附汤加服安宫牛黄丸
E.沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤
D
202、热毒壅肺,内闭外脱型的人感染H7N9禽流感的治法为()
A.清热解毒,宣肺止咳
B.清热解毒,宣肺化痰
C.益气解表,宣肺化痰
D.解毒泻肺,益气固脱
E.解毒泻肺,益气解表
D
203、对医疗机构内埃博拉出血热密切接触者立即进行隔离医学观察,隔离医学观察的期限为自最后一次暴露之日起()
A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
E.30天
D
204、中东呼吸综合征的病例分类为()
A.无症状感染者、疑似病例、确诊病例
B.无症状感染者、临床诊断病例、确诊病例
C.无症状感染者、疑似病例、临床诊断病例
D.疑似病例、临床诊断病例、确诊病例
E.无症状感染者、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例
D
205、以下关于寨卡病毒错误的是()
A.是由寨卡病毒引起的一种自限性急性传染病
B.主要通过埃及伊蚊叮咬传播
C.临床特征主要为发热、皮疹、关节痛或结膜炎
D.容易引起死亡
E.新生儿小头畸形、格林-巴利综合征可能与寨卡病毒感染有关
D
206、以下关于人感染H7N9禽流感正确的是()
A.多有C反应蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶降低
B.意识障碍和(或)定向障碍为重症病例的主要标准
C.人感染H7N9禽流感的鉴别诊断主要依靠胸部影像学检查
D.重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液,成人用量为300-600mg,静脉滴注,每日1次
E.热毒壅肺,内闭外脱型的人感染H7N9禽流感的治法为益气解表,宣肺化痰
D
207、以下关于埃博拉出血热防控正确的是()
A.留观、疑似或确诊患者应当实行多人一间隔离
B.对于疑似或确诊患者,有条件的应当安置于ICU进行诊治
C.患者诊疗与护理应多用可重复使用用品
D.患者的分泌物、排泄物、小面积污染等建议使用含消毒成分的吸湿材料覆盖并吸收后按医疗废物处置,再进行相应环境与物品的清洁、消毒
E.重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡10分钟后,再按照常规程序进行处理
D
208、医疗机构应当根据MERS的流行病学特点,针对(),结合医疗机构的实际情况,制订医院感染防控预案、工作流程并进行演练
A.传染源和传播途径
B.传染源和易感人群
C.传染源、传播途径和传播地区
D.传染源、传播途径和易感人群
E.传染源、传播地区和易感人群
D
209、埃博拉出血热诊疗与护理中必须重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡()后,再按照常规程序进行处理
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.60分钟
D
210、以下关于埃博拉出血热疑似病例处理正确的是()
A.按照确诊病例的转运要求转至定点医院多人单间隔离观察治疗
B.及时采集标本,按规定在定点医院达到生物安全1级防护水平的实验室相对独立区域内进行临床检验
C.病原学检测阳性,继续观察
D.若发热不足72小时,病原学检测阴性,需待发热达72小时后再次进行病原学检测
E.若发热已超过72小时,采样进行病原学检测,阴性者继续观察
D
211、以下关于中东呼吸综合征重症病例治疗有误的是()
A.在对症治疗的基础上,防治并发症,并进行有效的器官功能支持
B.实施有效的呼吸支持(包括氧疗、无创/有创机械通气)、循环支持、肝脏和肾脏支持等
C.有创机械通气治疗效果差的危重症病例
D.禁止使用微生态调节制剂
E.有条件的医院可实施体外膜氧合支持技术
D
212、以下关于中东呼吸综合征错误的是()
A.发生肺炎者的影像学表现为主要特点为胸膜下和基底部分布,磨玻璃影为主,可出现实变影
B.白细胞总数一般不高,可伴有淋巴细胞减少
C.满足疑似病例标准,仅有实验室阳性筛查结果为临床诊断病例
D.转运过程中无需隔离
E.在对症治疗的基础上,防治并发症,并进行有效的器官功能支持
D
213、以下关于发热伴血小板减少综合征实验室检查正确的是()
A.外周血白细胞计数升高
B.嗜中性粒细胞比例降低
C.淋巴细胞比例降低
D.血小板降低
E.半数以上病例出现尿潜血或血尿
D
214、以下不符合埃博拉出血热确诊病例的是()
A.留观或疑似病例核酸检测阳性
B.留观或疑似病例病毒抗原检测阳性
C.留观或疑似病例血液标本分离到病毒
D.留观或疑似病例双份血清特异性IgG抗体阳转或恢复期较急性期2倍升高
E.留观或疑似病例组织中病原学检测阳性
D
215、人感染H7N9禽流感重症患者多在发病()出现重症肺炎
A.1-2天
B.3-4天
C.5-6天
D.3-7天
E.7-10天
D
216、以下关于埃博拉出血热错误的是()
A.埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA,大小为18.9kb,编码7个结构蛋白和1个非结构蛋白
B.埃博拉病毒中扎伊尔型毒力最强
C.埃博拉病毒60℃灭活病毒需要1小时
D.空气传播是本病最主要的传播途径
E.埃博拉出血热的患者是主要传染源
D
217、以下关于医务人员进出埃博拉出血热隔离病房有误的是()
A.应当遵循《医院隔离技术规范》(WS/T 311-2009)的有关要求,严格按照相应的流程,正确穿脱防护用品
B.重点注意做好眼睛、鼻腔、口腔粘膜的防护
C.先戴口罩再戴帽子,确保在脱卸时能最后摘除口罩
D.护目镜和防护面罩应在穿防护服后完成,脱卸时要先脱防护服再脱卸脸面部防护用品
E.使用后的一次性使用防护用品严格按照医疗废物处置,可以复用的防护用品严格遵循消毒与灭菌的流程
D
218、以下关于人感染H7N9禽流感正确的是()
A.热毒壅肺,内闭外脱型患者的治法为清热解毒,宣肺止咳
B.患者吸空气时SpO2<95%,应进行氧疗
C.无创通气治疗2-4小时无改善,需及早考虑实施有创通气
D.在疾病的不同阶段,针对不同的有创操作,采取相应措施,预防继发感染
E.间隔48小时病毒核酸检测2次阴性,解除隔离
D
219、人感染H7N9禽流感患者(),应进行氧疗
A.呼吸频率<20bmp
B.呼吸频率<22bmp
C.呼吸频率<24bmp
D.呼吸频率>24bmp
E.呼吸频率>20bmp
D
220、人感染H7N9禽流感重症病例的主要标准是()
A.呼吸频率≥30次/分
B.氧合指数≤250mmHg
C.多肺叶浸润
D.需要气管插管行机械通气治疗
E.意识障碍和(或)定向障碍
D
221、禽流感病毒依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为()个H亚型
A.7
B.9
C.11
D.18
E.21
D
222、以下关于发热伴血小板减少综合征临床表现有误的是()
A.潜伏期尚不十分明确,可能为1周~2周
B.急性起病,主要临床表现为发热,体温多在38℃以上
C.重者持续高热,可达40℃以上,部分病例热程可长达10天以上
D.绝大多数患者预后较差
E.少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等
D
223、以下关于中东呼吸综合征的传播有误的是()
A.病毒的确切来源和向人类传播的准确模型尚不清楚
B.单峰骆驼可能为MERS-CoV的中间宿主
C.人可能通过接触含有病毒的单峰骆驼的分泌物、排泄物而感染
D.人可能通过接触含有病毒的单峰骆驼的煮熟的乳制品或肉而感染
E.人际间主要通过飞沫经呼吸道传播
D
224、以下关于发热伴血小板减少综合征实验室检查有误的是()
A.半数以上病例出现蛋白尿(+~+++)
B.可出现不同程度LDH、CK及AST、ALT等升高
C.尤以AST、CK-MB升高为主
D.常有高钾血症
E.个别病例BUN升高
D
225、以下关于中东呼吸综合征实验室检查有误的是()
A.白细胞总数一般不高,可伴有淋巴细胞减少
B.部分患者肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高
C.病原学相关检查主要包括病毒分离、病毒核酸检测
D.病毒核酸检测为实验室检测的“金标准”
E.病毒核酸检测可以用于早期诊断
D
226、以下关于埃博拉病毒错误的是()
A.可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖
B.对Vero和Hela等细胞敏感
C.分为本迪布焦型、扎伊尔型、莱斯顿型、苏丹型和塔伊森林型
D.苏丹型对人不致病
E.扎伊尔型毒力最强
D
227、埃博拉出血热非重病患者发病后()逐渐恢复
A.3天
B.1周
C.10天
D.2周
E.3周
D
228、以下关于黄热病有误的是()
A.黄热病是一种由黄热病毒引起,经蚊叮咬传播的急性传染病
B.黄热病毒主要侵入肝脏、脾脏、心脏、骨髓和横纹肌等
C.受感染的蚊可终生携带病毒,并可经卵传代
D.典型病例临床过程可分为感染期、缓解期、中毒期、休克期和恢复期
E.诊断依据:根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断
D
229、黄热病的典型病例临床过程不包括()
A.感染期
B.缓解期
C.中毒期
D.休克期
E.恢复期
D
230、以下关于埃博拉出血热临床表现错误的是()
A.埃博拉病毒具有广泛的细胞嗜性
B.主要病理改变是皮肤、黏膜、脏器的出血,多器官可以见到灶性坏死
C.潜伏期为2-21天
D.非重病患者发病后1周逐渐恢复
E.感染埃博拉病毒后可不发病或呈轻型
D
231、寨卡病毒病通常以()为主
A.抗病毒治疗
B.抗感染治疗
C.保肝抗炎治疗
D.对症治疗
E.中医药治疗
D
232、以下关于人感染H7N9禽流感诊治有误的是()
A.对于发热伴呼吸道症状(咳嗽和/或咽痛)患者要详细询问其流行病学史
B.对可疑H7N9病例要及时规范采集呼吸道标本进行病原学及相关检测
C.对疑似或确诊的H7N9病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸道症状、具备重症危险因素的患者,要在发病48小时内尽早应用抗流感病毒药物
D.如症状无改善或持续恶化,对发病时间已超过48小时的患者,无需进行抗流感病毒治疗
E.对症和支持治疗方案参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案》执行
D
233、以下关于人感染H7N9禽流感正确的是()
A.禽流感病毒属乙型流感病毒属
B.重症患者体温大多持续在40℃以上
C.重症患者淋巴细胞、血小板升高
D.重症病例的主要标准是脓毒性休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗
E.其动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病特异性抗体水平呈3倍或以上升高
D
234、人感染H7N9禽流感的鉴别诊断主要依靠()
A.症状
B.血常规
C.血生化检查
D.病原学检测
E.胸部影像学检查
D
235、以下关于埃博拉出血热正确的是()
A.发病前31天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史为流行病学史依据
B.符合流行病学史并且体温>37.6℃者为留观病例
C.留观病例发热已超过48小时,核酸检测结果阴性,可解除留观
D.保肝抗炎治疗宜应用甘草酸制剂
E.不可进行血液净化治疗
D
236、以下关于黄热病一般检查正确的是()
A.血常规:外周血白细胞升高,中性粒细胞比例升高,血小板升高
B.生化检查:胆红素升高早于血清转氨酶,丙氨酸转移酶(ALT)升高程度高于门冬氨酸氨基转移酶(AST),可达20000 U/L以上
C.凝血功能检查:凝血酶原时间缩短、凝血酶原活动度升高、凝血因子(II、V、VII、IX和X)下降血肌酐水平降低
D.肾功能检查:血肌酐水平升高
E.心肌损伤标志物检查:心肌损害时血肌钙蛋白明显降低
D
237、以下关于黄热病治疗和预防有误的是()
A.体温正常,临床症状缓解,血液核酸连续检测2次阴性(间隔24小时以上)可以出院
B.对疑似、临床诊断和确诊病例应采取有效防蚊隔离措施
C.对来自黄热病疫区人员实施卫生检疫
D.前往黄热病流行区人员应在出发前至少7天接种黄热病疫苗
E.防蚊灭蚊是本病的重要防控措施
D
238、埃博拉出血热需采集患者血液等标本,用()进行病毒分离
A.红细胞
B.白细胞
C.中性粒细胞
D.Vero、Hela等细胞
E.巨噬细胞
D
239、以下关于寨卡病毒病错误的是()
A.寨卡病毒病高热不退患者可服用解热镇痛药,如对乙酰基酚,成人用法为250-500mg/次、每日3-4次
B.寨卡病毒病高热伴有关节痛患者可使用布洛芬,成人用法为200-400mg/次,4-6小时1次
C.寨卡病毒病伴有结膜炎时可使用重组人干扰素α滴眼液,1-2滴/次,每日4次
D.最佳预防方式是注射疫苗
E.建议准备妊娠及妊娠期女性谨慎前往寨卡病毒流行地区
D
240、禽流感病毒普遍对热敏感,加热至65℃()以上可灭活
A.10分钟
B.5分钟
C.3分钟
D.30分钟
E.20分钟
D
241、以下关于埃博拉出血热正确的是()
A.起病缓慢
B.最显著的表现为高血压、休克和面部水肿
C.病程7-10天进入极期,可出现神志的改变,如谵妄、嗜睡等
D.重症患者在发病数日可出现咯血,鼻、口腔、结膜下、胃肠道、阴道及皮肤出血或血尿
E.病程5-7日可出现麻疹样皮疹,以面部、胸部和脚掌多见
D
242、埃博拉出血热病人最显著的表现为()
A.高血压、休克
B.高血压、休克和面部水肿
C.高血压、休克和腿部水肿
D.低血压、休克和面部水肿
E.低血压、休克和腿部水肿
D
243、以下关于埃博拉出血热防控错误的是()
A.医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施
B.医疗机构应严格执行首诊医生负责制
C.埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入,医务人员应相对固定
D.埃博拉出血热诊疗与护理中必须重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡10分钟后,再按照常规程序进行处理
E.埃博拉出血热患者较大范围污染的,首选漂白粉覆盖,待液体吸收后清理
D
244、中东呼吸综合征的()应尽早入重症监护室治疗
A.疑似病例
B.普通病例
C.临床诊断病例
D.危重病例
E.确诊病例
D
245、以下关于埃博拉出血热的防控有误的是()
A.埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入,医务人员应相对固定
B.医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备,防护用品及相关物资应符合国家有关要求
C.医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367-2012)的要求,做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒
D.埃博拉出血热留观病区和定点收治病区应当建立严格的探视制度,设立陪护
E.若必须探视时,应当严格按照规定做好探视者的个人防护
D
246、以下关于黄热病流行病学正确的是()
A.按照传播方式,黄热病主要分为城市型、山区型和丛林型
B.城市型的主要传染源为家禽
C.丛林型的主要传染源为患者和隐性感染者
D.受感染的蚊可终生携带病毒,并可经卵传代
E.蚊叮咬感染病毒的人或非人灵长动物后,经3-6天可具传染性
D
247、以下关于人感染H7N9禽流感中药治疗有误的是()
A.热毒犯肺,肺失宣降证患者可选择银翘散、白虎汤、宣白承气汤
B.热毒犯肺,肺失宣降证患者可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金莲清热泡腾片等中成药物
C.热毒壅肺,内闭外脱证患者可选择参麦注射液、参附注射液、痰热清注射液、血必清注射液、喜炎平注射液、热毒宁注射液
D.中药汤剂、中成药和中药注射液可以预防使用
E.人感染H7N9禽流感患者宜尽早中药治疗
D
248、以下关于埃博拉出血热实验室检查错误的是()
A.血清特异性IgM抗体检测多采用IgM捕捉ELISA法检测
B.血清特异性IgG抗体检测采用ELISA、免疫荧光等方法检测
C.由于埃博拉出血热有高滴度病毒血症,可采用ELISA等方法检测血清中病毒抗原
D.一般发病后一周内的病人血清中无法检测到病毒核酸
E.采集发病一周内患者血清标本,用Vero细胞进行病毒分离
D
249、中东呼吸综合征冠状病毒受体为()
A.DPP1
B.DPP2
C.DPP3
D.DPP4
E.DPP5
D
250、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是()
A.传染源为携带H7N9禽流感病毒的禽类
B.传播途径为经呼吸道传播或密切接触感染的禽类分泌物或排泄物而获得感染,或通过接触病毒污染的环境感染
C.高危人群为在发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是中老年人
D.潜伏期多为3天以内,也可长达7天
E.肺炎为主要临床表现
D
251、对感染寨卡病毒的孕妇,建议每()监测胎儿生长发育情况
A.1周
B.2周
C.1-2周
D.3-4周
E.6-8周
D
252、以下关于埃博拉出血热防控正确的是()
A.尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,无需做相关防护
B.严格执行主任医生负责制
C.对于疑似或确诊患者,有条件的应当安置于ICU进行诊治
D.病房地面每天使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒。如遇污染,随时消毒
E.医务人员应当在标准预防的基础上,严格采取飞沫隔离的预防措施
D
253、发热伴血小板减少综合征的疑似病例为具有流行病学史、发热等临床表现且()
A.外周血红细胞升高者
B.外周血红细胞降低者
C.外周血血小板和白细胞升高者
D.外周血血小板和白细胞降低者
E.中性粒细胞比例降低者
D
254、()黄热病的表现为身热骤降,面色苍白,气短息微,大汗不止,四肢湿冷,烦躁不安或神昏谵语,肌肤斑疹或见各种出血。舌质淡红,脉微欲绝
A.湿热郁阻证
B.毒扰气营证
C.瘀毒入血证
D.阳气暴脱证
E.余邪未净证
D
255、H7N9禽流感病毒对低温抵抗力较强,在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力()
A.1个月以上
B.3个月以上
C.6个月以上
D.1年以上
E.2年以上
D
256、寨卡病毒病主要与()进行鉴别诊断
A.人感染H7N9禽流感
B.中东呼吸综合征
C.埃博拉出血热
D.登革热和基孔肯雅热
E.流感
D
257、埃博拉出血热的主要治疗措施为()
A.抗病毒治疗
B.抗感染治疗
C.保肝抗炎治疗
D.对症和支持治疗
E.中医药治疗
D
258、以下关于收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区有误的是()
A.隔离病房应通风良好
B.有条件的医疗机构应将患者安置到负压隔离病房
C.疑似及临床诊断病例应当进行单间隔离
D.经实验室确诊的感染患者不可多人安置于同一房间
E.应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品
D
259、()的推荐方剂为沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤
A.邪犯肺卫
B.邪毒壅肺
C.正虚邪陷
D.正虚邪恋
E.肺肾阴虚
D
260、疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者在转运过程中应戴()并采取相应隔离防护措施
A.一次性口罩
B.纱布口罩
C.特效抗病毒口罩
D.外科口罩
E.医用防护口罩
D
261、埃博拉出血热90%的死亡患者在发病后()内死亡
A.3天
B.7天
C.10天
D.12天
E.21天
D
262、以下关于中东呼吸综合征错误的是()
A.邪犯肺卫型的主症为发热,咽痛,头身疼痛,咳嗽少痰,乏力倦怠,纳食呆滞等
B.邪犯肺卫型的推荐方剂为银翘散合参苏饮
C.正虚邪陷型的治法为回元固脱,解毒开窍
D.正虚邪陷型的推荐方剂为麻杏石甘汤
E.正虚邪恋型的治法为益气健脾,养阴透邪
D
263、以下关于埃博拉出血热防控正确的是()
A.病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等,用300mg/L-500mg/L的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂擦拭消毒
B.病房地面每天使用300mg/L-500mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒
C.患者的活动应当严格限制在其所在医院
D.对医疗机构内密切接触者立即进行隔离医学观察,隔离医学观察的期限为自最后一次暴露之日起21天
E.埃博拉出血热患者诊疗过程中,医务人员应当戴外科口罩
D
264、正虚邪恋型中东呼吸综合征的治法为()
A.解毒宣肺,扶正透邪
B.清热泻肺,解毒平喘
C.回元固脱,解毒开窍
D.益气健脾,养阴透邪
E.清热解毒,宣肺止咳
D
265、以下关于寨卡病毒正确的是()
A.是一种蝇媒病毒
B.属正粘病毒科
C.为单股负链RNA病毒
D.直径40-70nm,有包膜
E.根据基因型别分为非洲型和美洲型
D
266、以下关于人感染禽流感正确的是()
A.禽流感病毒无囊膜
B.近几年报道的可感染人的禽流感病毒亚型主要是H5N1
C.禽流感病毒加热至100℃1分钟以上可灭活
D.人感染H7N9禽流感的高危人群为在发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是中老年人
E.人感染H7N9禽流感的主要临床表现为腹泻
D
267、中东呼吸综合征的一般实验室检查可有()减少
A.肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.淋巴细胞
E.肌酐
D
268、埃博拉出血热患者诊疗过程中,医务人员应当戴()
A.一次性口罩
B.纱布口罩
C.特效抗病毒口罩
D.医用防护口罩
E.外科口罩
D
269、以下关于埃博拉出血热错误的是()
A.主要病理改变是皮肤、黏膜、脏器的出血,多器官可以见到灶性坏死
B.发病早期白细胞减少和淋巴细胞减少
C.血清特异性IgM抗体检测多采用IgM捕捉ELISA法检测
D.疑似病例若病原学检测阳性,继续观察
E.若发热不足72小时,病原学检测阴性,需待发热达72小时后再次进行病原学检测
D
270、以下关于人感染H7N9禽流感实验室检查有误的是()
A.白细胞总数一般不高或降低
B.重症患者淋巴细胞、血小板减少
C.多有C反应蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高
D.下呼吸道标本检测阳性率低于上呼吸道标本
E.需采集呼吸道标本(如鼻咽分泌物、痰、气道呼出物、支气管肺泡灌洗液)送检
D
271、黄热病毒不会与()产生交叉血清学反应
A.登革病毒
B.西尼罗病毒
C.圣路易脑炎病毒
D.埃博拉病毒
E.寨卡病毒
D
272、以下关于黄热病发病机制有误的是()
A.黄热病毒可在叮咬部位复制,通过淋巴和血液扩散至其他器官和组织,并在其中不断繁殖,然后释放入血,引起病毒血症
B.黄热病毒主要侵入肝脏、脾脏、心脏、骨髓和横纹肌等
C.靶器官损害可能为病毒直接作用所致
D.肾脏是主要靶器官
E.出血可能是由于血小板减少、维生素K-依赖的凝血因子在肝脏合成减少和弥漫性血管内凝血(DIC)等原因引发
D
273、埃博拉病毒属()病毒科
A.球状
B.杆状
C.砖形
D.丝状
E.冠状
D
274、黄热病的一般检查中呈升高的是()
A.外周血白细胞
B.中性粒细胞比例
C.血小板
D.血肌酐水平
E.凝血酶原活动度
D
275、对疑似或确诊的H7N9病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸道症状、具备重症危险因素的患者,要在发病()内尽早应用抗流感病毒药物
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
D
276、以下关于人感染H7N9禽流感传染的叙述有误的是()
A.传染源为携带H7N9禽流感病毒的禽类
B.大部分为散发病例
C.可家庭聚焦性发病
D.可持续人际间传播
E.应警惕医院感染的发生
D
277、埃博拉出血热的发病主要集中在()
A.男性
B.女性
C.儿童
D.成年人
E.老年人
D
278、以下符合埃博拉出血热流行病学史依据的是()
A.发病前30天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史
B.发病前30天内,在没有恰当个人防护的情况下,接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等
C.发病前30天内,在没有恰当个人防护的情况下,接触或处理过来自疫区的蝙蝠或非人类灵长类动物
D.发病前21天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史
E.发病前21天内,在恰当个人防护的情况下,接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等
D
279、人感染H7N9禽流感有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键不包括()
A.早发现
B.早报告
C.早诊断
D.早住院
E.早治疗
D
280、在诊疗中东呼吸综合征患者时应当戴()
A.一次性口罩
B.纱布口罩
C.特效抗病毒口罩
D.外科口罩
E.医用防护口罩
D
281、寨卡病毒病伴有结膜炎时可使用()
A.氯霉素滴眼液
B.氧氟沙星滴眼液
C.苄达赖氨酸滴眼液
D.重组人干扰素α滴眼液
E.双氯芬酸钠滴眼液
D
282、人感染H7N9禽流感的流行病学史不包括在发病前10天内()
A.接触禽类
B.接触禽类分泌物、排泄物
C.到过活禽市场
D.接触经检疫的禽肉制品
E.与人感染H7N9禽流感病例有密切接触史
D
283、以下关于埃博拉出血热正确的是()
A.潜伏期为2-31天
B.病人最显著的表现为高血压、休克和面部水肿
C.90%的死亡患者在发病后7天内死亡
D.早期白细胞减少和淋巴细胞减少,随后出现中性粒细胞升高和核左移
E.凝血酶原(PT)和部分凝血活酶时间(PTT)缩短,纤维蛋白降解产物降低
D
284、以下关于发热伴血小板减少综合征隔离及防护有误的是()
A.一般情况下无需对病人实施隔离
B.医护人员和看护人接触病人时应当采取通用防护措施
C.对病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的环境和物品,可采取高温、高压、含氯消毒剂等方式进行消毒处理
D.重症病人应采取“通用防护+接触隔离+飞沫隔离”措施
E.在抢救或护理危重病人时,尤其是病人有咯血、呕血等出血现象时,医务人员及陪护人员应当加强个人防护,避免与病人血液直接接触
D
285、以下关于埃博拉出血热防控正确的是()
A.对医疗机构内密切接触者立即进行隔离医学观察,隔离医学观察的期限为自最后一次暴露之日起11天
B.医务人员应当在标准预防的基础上,严格采取飞沫隔离的预防措施
C.诊疗过程中,医务人员应当戴乳胶手套、一次性口罩、面罩(护目镜),穿防护服、防水靴或者密封的鞋和鞋套等个人防护用品
D.医务人员应尽量减少针头及其他锐器的使用,执行安全注射,正确处理锐器,严格预防锐器伤
E.诊疗过程中,医务人员可以无防护接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物或受到其血液、体液、排泄物污染的物品及环境
D
286、埃博拉出血热最主要的传播途径为()
A.空气传播
B.性传播
C.接触传播
D.水传播
E.垂直传播
D
287、发病前21天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史,并且体温()者,属于埃博拉出血热留观病例
A.≥37.3℃
B.≥37.6℃
C.≥38.5℃
D.≥38.6℃
E.≥39.5℃
D
288、埃博拉出血热病程5-7日可出现麻疹样皮疹,以()多见
A.面部、手心和脚掌
B.肩部、胸部和脚掌
C.肩部、四肢和脚掌
D.肩部、手心和脚掌
E.面部、胸部和脚掌
D
289、以下关于寨卡病毒病正确的是()
A.寨卡病毒属正粘病毒科
B.红外线照射可以灭活
C.寨卡病毒传播媒介主要为白纹伊蚊
D.寨卡病毒病的潜伏期目前尚不清楚,现有资料显示为3-12天
E.流行病学史发病前24天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住
D
290、以下关于禽流感病毒的叙述有误的是()
A.属正粘病毒科
B.病毒颗粒呈多形性
C.球形病毒直径80-120nm
D.无囊膜
E.基因组为分节段单股负链RNA
D
291、以下不能确诊中东呼吸综合征的是()
A.至少双靶标PCR检测阳性
B.单个靶标PCR阳性产物,经基因测序确认
C.从呼吸道标本中分离出MERS-CoV
D.恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平呈2倍以上升高
E.恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平阳转
D
292、以下关于黄热病有误的是()
A.潜伏期通常为3-6天,也可长达10天
B.典型病例临床过程可分为感染期、缓解期、中毒期和恢复期
C.血常规:外周血白细胞减少,中性粒细胞比例降低,血小板下降
D.肾功能检查:血肌酐水平下降
E.流行病学史:发病前14天内有在黄热病流行地区居住或旅行史
D
293、黄热病在肝脏引起的病理改变较少见的是()
A.肝脏肿大
B.肝小叶中央实质细胞坏死
C.肝细胞浑浊肿胀
D.网状结构塌陷
E.胞核变大,呈多发性微小性空泡性脂肪改变,凝固性坏死及嗜酸透明变性
D
294、以下关于埃博拉出血热正确的是()
A.发病主要集中在儿童
B.埃博拉病毒无广泛的细胞嗜性
C.潜伏期为2-11天
D.非重病患者发病后2周逐渐恢复
E.病人初期最显著的表现为高血压、休克和面部水肿
D
295、埃博拉病毒60℃灭活病毒需要()
A.5分钟
B.15分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2小时
D
296、中东呼吸综合征的病毒核酸检测最好采用()
A.multiplex PCR
B.nested PCR
C.RT-PCR
D.real-time RT-PCR
E.real-time PCR
D
297、中东呼吸综合征患者体温基本正常、临床症状好转时,病原学检测间隔(),连续两次阴性,可根据相应规定解除隔离措施
A.24小时
B.48小时
C.1-2天
D.2-4天
E.3-6天
D
298、以下关于黄热病诊断有误的是()
A.诊断依据:根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断
B.流行病学史:发病前14天内有在黄热病流行地区居住或旅行史
C.临床表现:难以用其他原因解释的发热、黄疸、肝肾功能损害或出血等
D.临床诊断病例:疑似病例且黄热病毒IgG抗体检测阳性
E.疑似病例或临床诊断病例经实验室分离出黄热病毒可以确诊
D
299、中东呼吸综合征病毒属于()病毒科
A.球状
B.杆状
C.砖形
D.冠状
E.丝状
D
300、以下关于黄热病有误的是()
A.黄热病是一种由黄热病毒引起,经蚊叮咬传播的急性传染病
B.黄热病临床表现主要为发热、黄疸、出血等
C.黄热病毒为单股正链RNA病毒
D.黄热病毒属于黄病毒科黄病毒属
E.病毒颗粒呈球形,直径40-60nm,无包膜
E
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