[青霉素说明书]青霉素

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青霉素一:关于弗莱明发现青霉素的故事

　　导语：青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。下面是语文迷小编为大家整理的关于发现青霉素的故事，欢迎阅读，谢谢!

　　【人物介绍】
　　亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming，1881年8月6日-1955年3月11日)，苏格兰生物学家、药学家、植物学家。1923年发现溶菌酶，1928年发现青霉素(又名盘尼西林)，这一发现开创了抗生素领域，使他闻名于世。1945年，他与弗洛里和钱恩因为对青霉素的研究活动获诺贝尔医学奖。在美国学者麦克·哈特所著的《影响人类历史进程的100名人排行榜》中，亚历山大·弗莱明名列第45位。
　　【发现青霉素的故事】
　　1941年2月12日，伦敦一家大医院收治了一个43岁的警察——一个已处于休克状态的垂危病人。专家们经过会诊后，认为他的败血症已经非常严重，不可能挽救了。于是，正在研究青霉素的佛罗理医生，决定“死马当作活马医”，把这个警察作为用青霉素治病的临床试验的第一个病人。
　　一针青霉素打进去了，往后是每隔3个小时再打一针。奇迹出现了：24小时后，病情有了明显好转;第3天，警察的意识已经清楚;第5天，病人想吃东西了。可是到了第6天，佛罗理培养的青霉素已经用完，整个伦敦也再找不到这种有效的药物了。佛罗理眼睁睁地看着警察的病情再度恶化，最后死去了。
　　这次治疗是成功还是失败了?可能有人认为是失败了，因为病人最终还是死了。可佛罗理医生却认为是成功的，他从警察病情的变化中看到了青霉素的威力。他敏感地意识到，弗莱明医生发现的这种物质将成为本世纪最伟大的发现之一，将有可能去挽救千百万人的生命。
　　弗莱明发现青霉素，是一个很有意思的故事。
　　1928年，弗莱明在伦敦梅利医院当医生。这个47岁的中年人正在起劲地研究对付葡萄球菌的办法。人们受伤后伤口化脓，原因之一便是葡萄球菌在捣蛋。弗莱明在一只只培养皿里培养出葡萄球菌，然后再试验用各种药剂去消灭它们。这个工作已花费了他几年的时间，至今仍一无所获——这个葡萄球菌实在是个难对付的家伙!
　　9月的一天早晨，弗莱明发现其中一只培养皿里竟长出了一团青绿色的霉毛。显然，这是某种天然霉菌落进去造成的。这使他感到懊丧，因为这只培养皿里的培养物没有用了。弗莱明正想把这发了霉的培养物倒掉，突然产生了一个念头：把它拿到显微镜下去看看。
　　“啊!”弗莱明一看显微镜，情绪马上激动起来了：在霉斑附近，葡萄球菌死了!这是不是他梦寐以求，已追寻了好几年的葡萄球菌的克星呢?弗莱明立即动手大量培养这种青绿色的霉菌，将培养液过滤，滴到葡萄球菌中去。结果，葡萄球菌在几小时之内全部死亡。将滤液冲稀800倍，再滴到葡萄球菌中去，它居然仍能杀死葡萄球菌!
　　弗莱明把这种培养液叫做青霉素。接下来，他又做了病理试验，把青霉素注入小白鼠体内，结果什么影响也没有，证明青霉素对动物无毒害。他又在家兔的眼睛里滴入这种液体，也没有发现异常现象。
　　1929年6月，弗莱明把自己的发现写成论文，发表在英国的《实验病理学》季刊上。可是，你可能想象不到，这篇论文竟未能引起医学界广泛的重视。有人认为青霉素的性质很不稳定，不值得深入研究。弗莱明本人也由于种种原因，未能再继续研究下去。刚刚出世的青霉素被打入了冷宫。
　　1938年，英国医生佛罗理和钱恩在研究溶菌酶的时候，从文献中发现了弗莱明的文章。这引起了他们的高度注意，立即着手继续弗莱明当年的研究。这在科学史上被认为是青霉素的第二次发现。
　　佛罗理和钱恩将弗莱明发现的液状霉素，经过过滤、浓缩、提纯、干燥，终于得到了一种黄色粉末。经过许多次实验，他们证实了青霉素的药效极高，把它稀释50万倍仍能有效地杀灭细菌，这是一种极有临床价值的新型抗菌药。他们并在1941年进行了第一次青霉素治病的临床试验，这次试验我们在前面刚提到过。
　　但是，当时提取青霉素的方法很不理想。从100公斤的青霉菌培养液中所提取到的青霉素，只能刚刚够一个病人的一天治疗用量。靠这种方法来生产，需要大量的财力和物力。那时正值第二次世界大战，英国没有力量进行这种昂贵的生产研究，而战争又急需大量的高效抗菌药。
　　在英国的请求下，美国承担了这一任务。结果发现，生长在烂甜瓜表面的菌种最好;用玉米粉调配的培养液最利于繁殖;在24℃的温度下最利于大量生产。这3个条件都不难办到，青霉素终于大批量生产起来，成为一种价格便宜的特效药物了。
　　1945年，青霉素先后二次发现的有功之臣——弗莱明、佛罗理、钱恩，一同荣获了本年度的诺贝尔生理或医学奖。
　　有人在评论青霉素的发现时说：“弗莱明发现青霉素可以说是既偶然又幸运。这个发现是由3个因素偶然地同时出现所造成的。”这里指的因素之一是落到弗莱明的培养皿中的霉菌，恰好是分泌青霉素的;因素之二是培养皿中的细菌，恰好是能被青霉素杀灭的;因素之三是恰好弗莱明本人在做实验，若是旁人，几乎可以肯定会按常规扔掉这只混有“杂菌”的培养皿的。
　　这种说法不能说一点道理都没有。然而仔细想想就会知道，这是与弗莱明几年来的苦心寻觅分不开的，与他历来的认真、细致的工作态度分不开的。正如法国着名微生物学家巴斯德所说：“在观察的领域中，机遇只偏爱那种有准备的头脑。”

青霉素二:朋友还是敌人作文

　　抗生素是什么？
　　抗生素是一种药物，主要针对病原体里的细菌。抗生素有头孢拉定、克拉霉素、罗红霉素、氟哌酸、青霉素、林可霉素……抗生素的出现让世界人口平均寿命大大的提高——竟增加了整整十年。
　　抗生素治好了很多疾病，是细菌的克星，是人类的救命之物——但这仅仅指抗生素刚刚被发现的时候。现在，在某一方面来说，抗生素已经由救命的天使变成了杀人的恶魔。
　　有一天，某市的一家医院接诊了一位普通的咳嗽患者。但是，几天后这名患者就去世了。他的家人赶来，着急地询问死因。医生说：“我行医十几年，从来没有见过这样的病人。病因死活查不出来，用什么药都不管用。”后来，医生询问了死者的家人和朋友，终于明白了——死者生前有一个特殊的习惯，每次在饭店里吃饭，总担心饭菜碗筷不干净，所以饭后吃两颗抗生素“消毒”。就这样，日复一日，年复一年，最终导致了这样悲惨的结局。
　　没想到，这起命案的罪魁祸首竟然是抗生素。
　　其实，也不能全怪抗生素。真正的原因是人民滥用它、乱用它。
　　有的人一咳嗽，就吃抗生素；一头痛，马上吃抗生素；一拉肚子，不管三七二十一，就吃抗生素；眼睛一痛，立即就滴抗生素眼药水。
　　这就是滥用抗生素。咳嗽，很多疾病都能引起，有的是不需要使用抗生素的。头痛，休息一下可能就会好，为什么要用抗生素呢？拉肚子，如果是着凉引起，喝点热水就好了，根本不需要抗生素。眼睛痛，也不一定是感染，用眼过度也有可能，闭闭眼就能搞定的事，干吗用抗生素呢？如果要用，也应该在医生的指导下按剂量服用呀！
　　如果你还在滥用抗生素，请你快快停止，不要等到无药可救时再来后悔！
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青霉素三:给药护理试题及答案

　　正确的给药是护理人员必须掌握的内容中药是中医治疗疾病最常用的一种手段，我们看看给药护理试题及答案吧！
　　给药护理试题及答案
　　一、单选题
　　1.下列哪种药物给药时需常规测量脉搏或心率:A
　　A 洋地黄
　　B 强地松
　　C 舒乐安定
　　D 心得安
　　E 氯丙嗪
　　2.上臂三角肌注射的部位为:B
　　A 上臂肩峰下均可
　　B 上臂肩峰下2~3横指处
　　C 上臂三角肌上均可
　　D 上臂外侧自肩峰下2~3横指
　　E 上臂三角肌下2~3横指
　　3.抢救链霉素过敏反应用:E
　　A 氯丙嗪
　　B 扑尔敏
　　C 氯化钾
　　D 葡萄糖酸钙
　　E 异丙肾上腺素
　　4.青霉素注射液应现用现配，以免产生:C
　　A 慢反应物质
　　B 青霉噻唑蛋白
　　C 青霉素烯酸
　　D 组胺
　　E 青霉烯酸蛋白
　　二、多选题
　　1.给药的目的包括:C
　　① 维持正常的生理功能
　　② 治疗疾病
　　③ 预防疾病
　　④ 延年益寿
　　⑤ 协助诊断
　　A ②③④   B ①④   C ①②③⑤   D ①③⑤
　　2.影响药物作用的因素有:A
　　① 饮食
　　② 睡眠
　　③ 体重
　　④ 年龄
　　⑤ 性别
　　A ①③④   B ①④⑤   C ②④   D ①⑤
　　3.青霉素过敏试验阳性的结果包括:D
　　① 局部皮丘隆起增大
　　② 红晕、硬结>1cm
　　③ 红晕、硬结>1.5cm
　　④ 有伪足、局部发痒
　　⑤ 无全身症状
　　A ①③⑤   B ①⑤   C ②④⑤   D ①②④
　　三、 填空题
　　1.服用磺胺类药物后宜  ，因尿少时易结晶析出，引起  堵塞。【答案】
　　2.蒸汽吸入给药法是利用  的原理。【答案】
　　3.皮内注射法主要用于  和  ，常用注射部位是  。【答案】
　　4.对青霉素过敏的人无论在任何给药的  ，任何给药的  ，任何给药的  均可发生过敏反应。【答案】
　　四、 名词解释
　　1.“十”字定位注射法
　　答:自臀裂顶点引一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，其外侧象限避开内角为注射部位。
　　2.吸入法 医学全在线www.med126.com
　　答:吸入法是指用物理的方法将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入，达到预防和治疗疾病目的的给药方法。
　　3.联线法
　　答:取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处为注射部位。
　　4.三查、七对
　　答:三查:操作前、操作中、操作后查。
　　七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。
　　五、 简答题
　　1.简述超声波雾化吸入法的目的。
　　答:(1)治疗呼吸道感染:可消除炎症，减轻咳嗽，稀释痰液，帮助祛痰。
　　(2)改善通气功能:解除支气管痉挛，使气道通畅。
　　(3)预防呼吸道感染:常用于胸部手术前后。
　　(4)湿化呼吸道:配合人工呼吸器使呼吸道湿化。
　　(5)治疗肺癌:应用抗癌药物治疗肺癌。
　　2.简述青霉素过敏反应的结果判断。
　　答:(1)阴性:皮丘无改变，周围不红肿，无红晕及自觉症状。
　　(2)阳性:局部皮丘隆起增大，红晕、硬结直径 > 1 cm，有伪足，发痒，严重时可有全身反应:胸闷、气促、过敏性休克等。
　　(3)假阳性反应:如酒精过敏，可在对侧相应部位经75%酒精消毒后注入0.1ml生理盐水或不消毒直接做青霉素皮试以排除假阳性反应。
　　3.简述影响药物疗效的心理因素。
　　答:(1)动机因素。
　　(2)治疗态度。
　　(3)药物依赖程度。
　　(4)认知程度。
　　(5)支持系统。
　　4.简述无痛注射技术的原则。
　　答:(1)取适当卧位，使肌肉松弛，易于进针。
　　(2)解除患者思想顾虑，分散注意力。
　　(3)注射时做到二快一慢(进针拔针快、推药液慢)，推药速度要均匀。
　　(4)对刺激性较强的药物，针头宜粗长，且进针要深，以免引起疼痛和硬结。
　　(5)多种药物同时注射时，要注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物，推药要慢。
　　六、 问答题
　　1.叙述过敏性休克的抢救措施。
　　答:(1)立即停药，就地抢救，让病人平卧。可采取中凹卧位(头胸抬高10~20°，下肢抬高20~30°)。
　　(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml。
　　(3)给予氧气吸入。呼吸抑制时，肌内注射可拉明、洛贝林等呼吸。如出现呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸或插入气管导管借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。遇有喉头水肿引起的窒息时应尽快做气管切开。
　　(4)应用组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪或苯海拉明等，根据医嘱静脉注射5mg，或用氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液200~300ml内静脉滴注。
　　(5)静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液以扩充血容量，如血压仍不回升，可按医嘱给予多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。
　　(6)如心跳骤停，应立即进行复苏抢救，如施行体外心脏按压、心腔内注射1∶1000盐酸肾上腺素及气管内插管、人工呼吸等。
　　(7)密切观察病情，如面色、神志、呼吸、脉搏、血压、尿量等并作好记录。
　　2.青霉素过敏反应的预防。
　　2.青霉素过敏反应的预防。
　　答:1.使用青霉素前必须做皮内过敏试验，阴性后方可注射。
　　2.对停药三天以上或中途更换批号者，应重新做过敏试验。
　　3.皮试前应询问过敏史，有过敏史者禁止做皮试。
　　4.过敏试验阳性反应者禁用青霉素，除在医嘱单、床头卡、病历上用红笔注明外，还应告诉病人及家属其对青霉素过敏。
　　5.皮试前和每次注射前都应做好抢救准备，注射后观察30分钟后，方可离开。
　　6.青霉素水溶液性质极不稳定，室温下放置几小时可使效价降低，过敏物质青霉噻唑、青霉稀酸等成倍增加，故要现用现配。

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