[护理学毕业论文]护理学论文

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护理学论文篇(1):护理专业的相关毕业论文

护理学论文_护理专业的相关毕业论文

  护理往往象征着母爱及妻子对丈夫的关爱。初始的家庭或自我护理意识成为抚育生命成长的摇篮,它伴随着人类的存在和人类对自然的认识而发展。下面,小编为大家分享护理专业毕业论文,希望对大家有所帮助!
  摘要:目的持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用效果。方法本文选取神经外科患者60例,随机划分两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用持续质量改进护理干预方式,对比两组的术后感染情况、护理满意度大小。结果护理组的术后感染发生率、护理满意度大小分别是20.00%(6/30)、100.00%(30/30),其中分别出现了颅内感染患者1例,下呼吸道感染患者2例,泌尿系统感染1例,其他感染症状患者2例,对照组的术后感染发生率、护理满意度大小分别是40.00%(12/30)、83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用持续质量改进指导护理工作开展后,可以有效预防神经外科术后感染症状,提升护理疗效。
  关键词:持续质量改进;神经外科;术后感染;护理;应用效果
  术后感染是神经外科比较常见的一种并发症,神经外科手术属于比较特殊的手术,手术部位比较特殊,因此一旦发生感染症状后,很容易引发其他不良症状[1],甚至对患者的后期康复、生命等带来巨大的影响,因此在神经外科手术后,需要及时开展抗感染、消毒处理等工作,促进患者术后康复。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本次试验选取2015年03月~2016年10月的神经外科患者60例,随机划分为对照组和护理组,各30例。男37例,女23例,护理组年龄25.58~74.1岁,平均年龄(57.58±7)岁。对照组年龄25.61~574.3岁,平均年龄(57.63±7.02)岁。两组临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  护理组采用持续质量改进护理干预方式,第一,持续质量改进管理[2]。成立小组,由护士长全权管理,小组成员选择本科室的护理人员,对神经外科手术患者以往病例以及其他方面的资料进行查阅和认识,对术后引发的感染症状、感染部位、影响因素等及时加以认识。感染常发部位比如颅内感染、下呼吸道感染等症状,针对出现的各种并发症以及其他不良反应提前做好预防改进工作。第二,管理措施。在持续质量改进护理工作开展时,有很多方面需要引起注意,并且做好管理工作。首先,手术室环境管理,手术室空气质量低是引起手术感染率上升的一个非常主要的影响因素[3],因此提升患者及其术后的卫生程度,降低排菌量非常必要。同时在手术开展的整个阶段,需要做好患者的卫生管理,降低排菌量,对于紧急手术患者,手术开展前需要快速对患者擦拭身体以及其他工作,提升患者的清洁程度。其次,体位护理也非常关键。对于脑脊液漏患者,需要做好体位护理和切口护理工作,采用常压引流方式,同时将引流袋装置在切口平面下方,避免引流袋回流而引起颅内感染等症状。
  加强对患者身体功能运动和指导[4]。再次,引流护理。脑室外引流过程中,需要对引流瓶的高度加以科学控制,避免脑脊液回流而引发感染症状,同时需要采用一次性的引流瓶和引流管,避免上下插入操作时,导致引流受阻,同时可以通过轻微的进行左右旋转来降低感染发生率。在具体引流操作时,采用挤压引流管方式来对组织碎块阻塞情况加以改善,避免引流管堵塞,从而引发颅内感染等不良反应症状[5]。最后,导管更换。
  对于紧急情况下的置管操作时,由于情况危急,因此消毒工作开展不到位,因此必须要在两天内及时更换导管,采用薄膜敷料将导管妥善固定,对于疑似污染病例能够及时加以更换处理,降低静脉药物刺激作用,避免引起静脉炎等不良反应症状。同时也需要做好尿道管理,经常会出现一些细菌进入尿道的情况,可以利用胶带将导管有效固定到腹部位置,降低尿道感染发生率。当然除了上述提到的,由于神经外科手术比较复杂,手术时间一般都比较长,容易引起脑脊液漏等情况,导致感染风险增大,因此整个手术开展前后必须要做好抗感染护理工作,给予持续引流处理,提升手术成功率。
  1.3统计学方法
  本研究应用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理,以“x±s”表示计量资料,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  护理组的术后感染发生率、护理满意度大小分别是20.00%(6/30)、100.00%(30/30),其中分别出现了颅内感染患者1例,下呼吸道感染患者2例,泌尿系统感染1例,其他感染症状患者2例,对照组的术后感染发生率、护理满意度大小分别是40.00%(12/30)、83.33%(25/30),两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  持续质量改进指导护理工作实施,能够针对神经外科手术后容易引发的感染症状开展对症护理干预,通过对患者术后引流、导管体位、手术环境、体位等各个方面开展有效的护理干预操作,从而可以降低神经外科手术患者术后感染症状发生率,提升患者及其家属对于医护工作开展的满意度。因此采用持续质量改进指导护理工作开展后,可以有效预防神经外科术后感染症状,提升护理疗效。
  参考文献
  [1]李千红,刘瑞,卢秀萍,等.持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(15):1418-1419.
  [2]陈喜凤.持续质量改进措施在预防神经外科手术后感染护理中的应用疗效[J].医学信息,2014,11(23):606.
  [3]田瑞霞.持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(8):186.
  [4]阿依古丽奥巴克,阿尔达克阿吾巴克.持续质量改进在神经外科患者术后感染中的护理效果观察[J].世界临床医学,2016,10(10):180.
  [5]卢文东.持续质量改进在预防神经外科术中感染护理中的应用分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,33(5):2544.

护理学论文篇(2):护理专业本科毕业论文

  各位护理专业的同学们,下面是小编为大家带来的护理专业本科毕业论文,欢迎各位借鉴哦!
  护理专业本科毕业论文
  【摘要】目的:了解ICU轮转护士的心理健康状况,提出干预对策。方法:用症状自评量表(SCL-90)对ICU轮转护士50人(试验组)和其他临床科室轮转护士50人(对照组)进行问卷调查。结果:试验组的SCL-90总分,阳性项目及躯体化,强迫症,焦虑,抑郁及恐怖等因子显著高于对照组(P<0.01)。结论:ICU轮转护士压力较大,应采取有效的干预措施,帮助ICU轮转护士减轻和消除心理压力,以达到护理人员资源共享的目的。
  【关键词】ICU;轮转护士;心理压力;对策
  近几年来,我国医疗纠纷频繁发生,医患关系日趋紧张,医患矛盾不断发生。患者、社会、政府对医务人员的要求越来越高,而护士作为医疗队伍中的主要群体,她们承担的护理任务多,与患者的直接接触和交流的时间也最多。这就更加要求了她们要有很强的理论知识,熟练的操作技术和良好的素质修养。轮转护士,她们刚通过理论考试合格,虽然她们具备一定的理论知识,但她们工作年限短,技术不全面,急救意识,监护技术薄弱,在工作中不能单独胜任病人的抢救工作。ICU轮转护士她们面对着各种疾病的危重病人,精密的监护,治疗设备,封闭的工作环境,使她们成了心理压力产生的高发人群,压力过大易导致身心疾病。护士的身心健康直接影响着护理质量。因此,采取相应的应对措施,不仅可以增加轮转护士的适应能力,而且有利于培养具备良好综合素质的护理人才。现分析如下:
  1 对象与方法
  1.1 对象:我院ICU轮转护士50名(实验组),其他临床科室轮转护士50名(对照组),发放问卷50份,得到有效问卷46份,被研究对象年龄20-26岁,平均23岁,学历中专12名,大专及以上60名;职称:护士35名,护师15名。从事护理工作2-8年。
  1.2 研究工具:采用症状自评量表(SCL90)[1]对调查对象进行测试并与国内常模[2]进行比较。SCL90有90个项目组成,采用5级评分:0(从无),1(轻度),2(中度),3(相当重),4(严重)。评分前由组织者讲解答卷要求和目的,统一指导语,由被调查者以无记名形式单独填写。
  1.3 统计方法: 所有数据应用SPSS10.0统计软件处理,计数资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验和多元方差分析
  2 结果
  2.1 两组人员的基本项目比较:两组人员民族、家庭经济状况、家庭住址、宗教信仰、家庭结构、父母年龄、职业、文化程度等比较,差异均无显著性意义(均P>0.05)。
  2.2 组人员SCL-90测试结果,见表1。
  ICU轮转护士在躯体化,强迫症状,人际关系,抑郁焦虑恐怖等因子分及总均分高于我国常模(P<0.01),差异具有统计学意义。
  3 讨论
  本次调查结果显示,ICU轮转护士在躯体化、强迫、人际关系、忧郁、焦虑等因子分高于其他临床转科护士,且明显高于我国常模。结果提示ICU轮转护士的心理健康状况较差,分析原因,可能与以下因素有关:
  3.1 环境因素:ICU的工作环境是一个封闭式的工作环境,这里没有家属的陪伴,护士面对的几乎都是危重的患者。从病人的治疗到生活护理这是一个连续繁琐的工作。而轮转护士从其他科室单纯的打针输液到对病人的整体护理,在角色转变上有一定的落差。工作程序的改变与工作量的增大,使她们产生了一定的恐惧心理。
  表1 试验组与对照组与常模比较(±s,分)
  项目试验组(N=50)对照组(N=50) 常模P值
  躯体化 1.57±0.58 1.32±0.351.37±0.48 P<0.01
  强迫1.78±0.60 1.70±0.521.65±0.61 P<0.01
  人际敏感 1.78±0.61 1.73±0.551.5±0.59P<0.01
  忧郁1.64±0.60 1.56±0.521.5±0.59P<0.01
  焦虑1.53±0.53 1.42±0.411.39±0.43 P<0.01
  敌对1.63±0.62 1.46±0.481.46±0.55 P<0.01
  恐怖1.34±0.45 1.32±0.451.43±0.57 P<0.01
  偏执1.69±0.64 1.56±0.511.29±0.42 P<0.01
  精神病性 1.51±0.51 1.39±0.391.29±0.42 P<0.01
  阳性项目数 33.22±9.8331.32±12.3024.92±18.41P<0.01
  3.2 工作性质:ICU护士面对的是各种危急重患者,具有病种多、病情复杂、病情发展变化快、死亡率高等特点。这就要求护士要有扎实的理论基础、熟练的抢救技能,敏锐的观察能力和准确的判断力。而轮转护士的理论知识不全面,急救意识和监护技术薄弱,这就使她们对自己的工作能力产生怀疑,对自己不自信。
  3.3 业务因素:轮转护士在业务还不够熟练的情况下单独值班,易出现护理工作应对不良或护理差错。轮转护士单独值班时普遍存在着紧张、害怕出差错等心理;而紧张、焦虑的心理状态又容易导致出差错。因此,如何有计划地做好轮转护士的培训工作,合理地安排护士的工作量及时间分配,是值得护理管理者认真思考的问题。对轮转护士业务技术的训练起到全面、系统化的作用。
  3.4 知识因素:面对先进仪器设备的不断改进,医学知识的不断更新,轮转护士必须不断学习,钻研业务,使自己具有一定的基础医学与危重症医学理论知识,以及娴熟的护理与操作技能,在工作的同时还要不断学习,无形之中又增加了心理压力。
  3.5 人际关系因素:高年资护士及医生对轮转护士的要求过高,在抢救病人时要求她们像专科护士一样有熟练的抢救技术,紧密的配合,严密的观察等。如果犯了错,就会遭到护士老师和医生的批评和处罚。使她们认为自身的价值没有得到体现和认可,就会产生对工作消极的负面情绪。
  4 干预对策
  4.1 加强转科前的培训:转入ICU的护士的心理问题较多,这与她们的年龄大多偏低,心理素质不成熟,业务技术不熟练有很大关系。所以对她们进行转科前的培训非常重要,向她们介绍各科室的工作环境及特点 ,避免因陌生带来的恐惧。定期组织理论知识的学习和护理技术的操作训练,从而提高其专业素质,加强自身的信心。
  4.2 定期进行心理指导:管理人员应定期组织人员对轮转护士进行心理调查,找出存在的心理问题,采取相应措施。在平时工作中应该关心,关爱她们,在指导工作的同时给予一定的鼓励,提高她们对护理工作的兴趣,创造一个好的工作环境。
  4.3 管理者合理排班:管理者应根据轮转护士入科时间的长短,对工作程序,知识与技术操作掌握的熟练程度合理排班。从入科时的放手不放眼到单独管理一个病人,这是一个循序渐进的过程。而不是入科不到两三天就单独值班,突然使她们的责任增大,随之压力也增加。
  4.4 培养积极向上的人生观:要确立正确的人生观和价值观,合理评价自己的能力,努力克服自卑感,形成合理的心理支点,要善于自我肯定和自我承认,养成良好的性格。保持乐观,恬静,愉悦的心境。
  轮转护士是护理队伍中的新生力量,也是护理工作的接班人,她们的心理健康状况直接影响到整个护理队伍的护理质量。因此对护理人员多一些关心和爱护,从而提高护士的心理健康水平,提高护理质量。
  参考文献
  [1] 汪向东.生理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志,1993,(增刊):31
  [2] 穆华芳.ICU护士心理压力产生的原因及对策[J].交通医学,2003(1):113
  [3] 丘东友,刘秀如,余婵华.低年资护士心理健康状况调查分析.医学期刊/护理学与医疗保健 [J].
  [4] 陈朋月,朱岚.精神科护理人员心理压力分析与干预.医学期刊/临床护理[J].

护理学论文篇(3):血压护理论文范文

  论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,以下是小编收集的血压护理论文,欢迎查看!
  健康教育生命网管理对乡村高血压患者生活质量的影响
  摘要:目的探讨实施健康教育生命网管理对乡村高血压患者生活质量与自我效能的影响。方法选取2013年10月-2015年10月诊断为高血压的78例患者,并对其实施6个月的健康教育生命网管理干预,比较干预前、后患者的生活质量及自我效能的差异。结果经过健康教育生命网管理干预后的患者在对健康知识认知、自我效能以及生活质量方面均优于干预前,且具有统计学差异(P<0.05)。结论采用健康教育生命网管理可以有效提高高血压患者对病情认知,提高其生活质量以及自我效能,值得临床推广使用。
  关键词:高血压;健康教育;生活质量;自我效能
  高血压是目前临床上较为多见的心血管疾病,发病率逐年上升。据报道,我国患有高血压疾病人数已超过1亿[1]。随着医疗卫生事业的发展,人们对高血压的治疗及后期护理予以高度重视[2]。高血压通常治疗周期较长,如无恰当的护理方法加以干预,患者的病情控制、生活质量以及自我效能均不能得到良好改善[3]。通过采用健康教育生命网管理,对高血压患者进行护理,探讨入网前、后乡村高血压患者生活质量与自我效能的变化,现将结果报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2013年10月-2015年10月确诊为原发性高血压患者78例,其中男42例,女36例,平均年龄(52.4±11.0)岁,病程2-15年,平均病程(4.7±2.1)年。全部患者符合以下纳入标准:(1)入选患者经诊断均为原发性高血压;(2)患者文化程度均在小学以上;(3)对本研究知情,并自愿签署知情同意书;(4)无神经或精神的疾病,情绪稳定,不影响正常心理测试。排除标准:(1)有严重心、肾脏、肝脏疾病需长期卧床者;(2)严重精神疾病患者;(3)存在语言障碍者;(4)继发性高血压者。最终入选患者采用自身对照法,对比干预前、后患者各方面指标。
  1.2研究方法
  1.2.1患者评估针对入选的高血压患者进行多方面、多层次的评估,评估时间一般定为患者入院后24h内,进行健康教育计划前,评估主要由责任医生进行,找出影响患者病情存在的各种危险因素,并详细制定个体健康教育计划,最终确定患者健康教育内容重点,并将生命网护理病历建档。1.2.2住院实施在患者住院期间,对其饮食、运动以及心理方面进行护理,通过每月2次的课程引导,与患者进行面对面的沟通,根据沟通内容及患者反馈及时更新修改后期的干预计划并完善生命网护理病历。1.2.3出院随访在患者出院后仍坚持进行常规的出院指导,对患者进行健康生命网管理服务,并请专业医师提供建议。1.2.4再入院强化对于病情难以控制、反复并需要再次入院的患者,将其个人的健康教育生命网护理病历进行修改调整,确保健康教育的实施效果。
  1.3评价标准
  在患者入网前以及入网后6个月对以下内容进行评价。健康教育达标率评价采用自制问卷调查表对患者健康教育达标率进行评价,根据患者对每题回答正确程度给分,将分数>80分的患者定为合格。自我效能评价[4]根据RalfSchwarzer制定的自我效能感量表对患者自我效能进行评价,统计每位患者最终得分,得分越高表示其自我效能情况越好。生活质量评价标准[5]采用欧洲治疗与研究组织制定的生存质量问卷表对入选患者的生活质量进行评价,得分越高表示功能越好,对于症状评价中,得分越高表示症状越明显。
  1.4统计学方法
  采用SPSS19.0软件进行统计学分析,计量数据以平均值±标准差(x

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