[临床医学毕业论文]医学毕业论文

来源:毕业论文 时间:2018-05-23 09:41:36 阅读:

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篇一:[医学毕业论文]中医毕业论文

  中医一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学,所以也称汉医。是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。中医诞生于原始社会,春秋战国时期中医理论已基本形成,之后历代均有总结发展。除此之外对汉字文化圈国家影响深远,如日本汉方医学,韩国韩医学,朝鲜高丽医学、越南东医学等都是以中医为基础发展起来的。下面小编整理了一篇中医专业的毕业生写的论文,希望可以帮助到大家。
  题目:关于中医方法调养身体
  摘要:中医学博大精深,历史悠久。经络通畅,气血充足,是以气色红润,身体健康。简析针灸,拔罐之类中医调养身体的方法。
  关键词:中医 针灸 艾灸 拔罐
  一、 对中医学的体会
  (一) 中医学历史
  中医产生于原始社会,春秋战国中医理论已经基本形成,出现了解剖和医学分科,已经采用“四诊”,治疗法有砭石、针刺、汤药、艾灸、导引、布气、祝由等。西汉时期,开始用阴阳五行解释人体生理,出现了“医工”,金针,铜钥匙等。东汉出现了著名医学家张仲景,他已经对“八纲”(阴阳、表里、虚实、寒热)有所认识,总结了“八法”。华佗则以精通外科手术和麻醉名闻天下,还创立了健身体操“五禽戏”。唐代孙思邈总结前人的理论并总结经验,收集5000多个药方,并采用辨证治疗,因医德最高,被人尊为“药王”。唐朝以后,中国医学理论和著作大量外传到高丽、日本、中亚、西亚等地。两宋时期,宋政府设立翰林医学院,医学分科接近完备,并且统一了中国针灸由于传抄引起的穴位紊乱,出版《图经》。金元以降,中医开始没落。自清朝末年,中国受西方列强侵略,国运衰弱。同时现代医学(西医)大量涌入,严重冲击了中医发展。中国出现许多人士主张医学现代化,中医学受到巨大的挑战。人们开始使用西方医学体系的思维模式加以检视,中医学陷入存与废的争论之中。
  (二) 感受的中医学
  自我记事起,每当生病或者身体不适。第一反应就是吃药或者打针。
  也就是抗生素以及静脉注射。身边的人大多如此。不知道什么时候起西医已经是大家生病不适时的首要选择。而我们历史悠久的中医却被忽略了。甚至有的人根本就不相信中医。也许在如今的年代,大家对中医的几乎没有了解。但是不可否认的是,中医学有着深厚的基础,在治疗疾病和调养身体方面有着西医不可取代的作用。我亲眼从妈妈的经历中感受到中医的神奇和魅力.于是选修了针灸学入门这门课程.通过学习针灸学入门这门课程,让我对中医学有了更大的兴趣和更多的了解。尤其是通过针灸,艾灸,拔罐这些中医方法来调养身体引起了我极大的兴趣。
  二、 经络理论是基础
  《灵枢·脉度》说:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。这是将脉按大小、深浅的差异分别称为“经脉”、“络脉”和“孙脉”。中医把经络的生理功能称为"经气"。其生理功能主要表现在沟通表理上下,联系脏腑器官;通行气血,濡养脏腑组织;感应传导;调节脏腑器官的机能活动四个方面。《黄帝内经》载:“经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起。”而经脉则“伏行分肉之间,深而不见,其浮而常见者,皆络脉也”,并有“决生死,处百病,调虚实,不可不通”的特点,故针灸“欲以微针通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会,令可传于后世”。由此可见,经络理论对指导中医各科实践有着决定性的作用,这也是为什么通过针灸之类的中医方法可以对身体进行调节。
  三、 中医调节身体的方法
  (一) 针灸
  针灸是以针刺艾灸防治疾病的方法。针法是用金属制成的针,刺入人体一定的穴位,运用手法,以调整营卫气血;灸法是用艾绒搓成艾条或艾炷,点燃以温灼穴位的皮肤表面,达到温通经脉、调和气血的目的。记得以前在古装电视剧里面看见医生用小小的银针就可以治疗病痛觉得特别的神奇,没想到在课堂上有亲身体验和实践的机会。
  1. 针刺:
  针刺保健,就是用毫针刺激人体一定的穴位,以激发经络之气,使人体新陈代谢旺盛起来,从而起到强壮身体、益寿延年的目的。,首先找准与治疗部位对应的穴位,然后讲针刺入皮肉,慢慢的调节捻动。根据亲身的体验,针刺入之后有酸麻胀的感觉,而疼痛是轻微的。 如今针刺的运用已经比较广泛了。例如利用针刺来治疗青春痘以及减肥。为什么针灸可以达到这个效果呢。因为人体的经络错综复杂,与五脏六腑息息相关,经络通畅气血才能行的通畅。而青春痘或者是肥胖多是因为经络不畅,气血行不顺而导致的。因此都是以疏通经络为基础的。经络疏通,气血通畅。从而达到排毒养颜的效果。我在课堂上是第一次体验针刺,从开始的害怕到体会到针刺的真实感觉,并且自己动手实践,针刺入的时候疼痛感十分轻微,然后通过捻动调节的真的时候,因为穴位受到了刺激会感觉酸酸的,麻麻的,还有胀感。经过第一次在害怕中接受老师扎针之后,好奇心驱使我自己拔针扎针,让我体会到了针刺的奇妙。
  2. 艾灸:
  艾灸是一种在人体某特定部位通过艾火刺激,以达到治病防病目的的治疗方法,正是这种温热刺激,使局部皮肤充血,毛细血管扩张,增强局部的血液循环与淋巴循环,缓解和消除平滑肌痉挛;使局部的皮肤组织代谢能力加强,促进炎症、斑痕、浮肿、粘连、渗出物、血肿等病理产物消散吸收。同时又能使汗腺分泌增加,有利于代谢产物的排泄。经络是一个多层次,多功能、多形态的调控系统。因此在穴位上施灸时,由于艾火的温热刺激,才产生相互激发、相互协同、作用迭加的结果,导致生理上的放大效应。《医学入门》亦说:“药之不及,针之不到,必须灸之。”
  艾灸,我也有过亲身的感受。如今科技发达,在炎热的夏天,有空调来解暑。又或者年轻的女孩喜欢美丽,追求时髦,在寒冷的季节衣着单薄。可是这些行为的后果就是导致身体受寒,没有通过汗液来排毒。受寒之后会引起经络的不通畅以及气血不顺。湿气加重。这些导致的后果有脸色缺少红润,长痘,身体酸痛。艾灸可以帮助疏通经络,排除湿气。我有过一次艾灸的经历,将煮过的姜片贴在背部,然后将用多根艾条连成一排,点燃之后对着贴着姜片的背部上下移动。通过这种方法来去除湿气,温通经脉,调和气血。
  (二) 拔罐:
  拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”,古称“角法”。这是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,使吸着于皮肤,造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓,后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。唐代王焘著的《外台秘要》,也曾介绍使用竹筒火罐来治病,如文内说:“取三指大青竹筒,长寸半,一头留节,无节头削令薄似剑,煮此筒子数沸,及热出筒,笼墨点处按之,良久,以刀弹破所角处,又煮筒子重角之,当出黄白赤水,次有脓出,亦有虫出者,数数如此角之,令恶物出尽,乃即除,当目明身轻也。这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热,具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能。
  当人体受风、寒、暑、湿等外界侵袭或跌打损伤后,就会扰乱脏腑的正常生理功能,并且致病因子通过人体经络走窜于全身,并充斥于经络上的穴位,打乱了气血的运行,致使气血凝滞。拔罐可通气通血、舒经活络,它的温热作用可使血管扩张、血流量增加,增强血管壁的通透性。
  每个人接受拔罐之后会留下罐印,而每个人的身体状况不同,这些罐印也会不同。主要表现在颜色的差别上面。罐印紫黑一般表示供血不足,行经不畅有血淤现象。罐印呈散在紫点状,且深浅就一,表示气滞血淤症。罐印鲜红而艳:一般表示阴虚,气血两虚或阴虚火旺。罐印红而暗:表示血脂高,且有热邪。罐印出现水泡,说明体内湿气重,如果水泡内有血水,是湿热毒的反应。
  在课堂上面,有多位同学接受了拔罐的演示,其中有一个男生的罐印呈紫色发黑,当时所有的同学都十分的惊讶。老师解释说这位同学湿气太重,身体并不是太好。而另外一个女同学的罐印呈粉红色,那么这两位同学的身体差别根据罐印就可以显现出来了。
  我也接受过拔罐的治疗,在治疗之后又实用了红枣桂圆生姜糊。可以明显的感受到起色的红润和身体的舒畅。
  结束语
  中医学是我国的历史文化瑰宝,针灸是在中国历代特定的自然与社会环境中生长起来的科学文化知识,蕴含着中华民族特有的精神、思维和文化精华,涵纳着大量的实践观察、知识体系和技术技艺,凝聚着中华民族强大的生命力与创造力,是中华民族智慧的结晶,也是全人类文明的瑰宝,应该受到更好的保护与利用。通过针灸学入门这门课程学习,让我对中医针灸的理解和认识不再是通过单纯的文字,而是更生动的通过实践来学习和认识。
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篇二:[医学毕业论文]中医学专业论文

  中医学是研究人体生理病理,疾病诊断与防治以及摄生康复的一门医学科学,至今已有数千年的历史。下面,小编为大家分享中医学专业论文,希望对大家有所帮助!
  缺血性心律失常是当前心血管内科临床较常见的疾病之一,患者主诉表现为头晕、胸闷、心悸、气短等症状。从发病群体而言,缺血性心律失常发病率同患者年龄呈现正向关系,多发于老年群体,临床危害性较大,若不能积极给予患者临床治疗干预,可能导致患者较高的致残率、死亡率,亟需临床合理治疗改善[1].为定向选取老年缺血性心律失常患者临床最佳治疗方案,本研究针对性纳入了本院心血管内科2012年8月以来所收治的82例患者作为研究对象,依次给予中药步长稳心颗粒治疗方案与美托洛尔药物治疗方案,并采用对比分析法,就不同药物治疗方案下两组患者的预后情况实施综合研究,现将研究结果报告如下。
  1资料与方法。
  1.1一般资料选取2012年8月~2014年12月于本院心内科接受治疗82例缺血性心律失常老年患者作为临床研究对象。所有患者均于治疗前实施超声心动图、24h动态心电图检查确诊,吻合缺血性心律失常临床治疗标准。将82例患者随机分为治疗组与对照组,每组41例。治疗组中男21例,女20例,年龄52~79岁,平均年龄为(66.2±7.66)岁。对照组中男22例,女19例,年龄53~78岁,平均年龄(67.3±7.84)岁。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法本研究所纳入82例患者均给予曲美他嗪、阿司匹林等药物作冠心病基础治疗。对照组患者在基础治疗上,加用美托洛尔缓释片治疗,口服用药2.0~10.0mg/次,2次/d,30d为1个疗程。治疗组患者于基础治疗上加用步长稳心颗粒治疗,9.0g/次,3次/d,饭后30min温水冲服,30d为1个疗程[2].治疗过程中,实时观察两组患者临床疗效及不良反应情况,并对治疗前后患者动态心电图做有序对比观察。
  1.3观察指标及疗效评价标准依据《全国中西医结合治疗冠心病与心律失常疗效标准》,患者临床疗效评价分为显效、有效、无效3级标准[3].显效:患者胸闷、心悸、气短等临床症状得到显着改善或完全消失,经动态心电图检查确定早搏减少>90%;有效:患者各项临床症状得到相应改善,经动态心电图检查,患者早搏减少≥50%;无效:患者各项临床症状未见改善,甚至产生恶化情况,经动态心电图检查早搏减少<50%.总有效率=(显效+有效)/总例数×100%.
  1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
  2结果。
  2.1临床疗效比较两组患者经临床不同治疗方案治疗后,心悸、气短、胸闷等临床症状均相应改善;治疗组患者治疗总有效率为95.12%,显着优于对照组的82.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1.
  2.2动态心电图疗效比较治疗组患者动态心电图总有效率为92.68%,优于对照组的85.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2.
  2.3两组患者治疗不良反应率对比对照组4例患者出现轻度胃肠道反应,不良反应率为9.76%,治疗组1例轻度胃肠道反应患者,不良反应率为2.44%.治疗结束后复查血尿常规、肝肾功能,无患者出现功能异常情况。两组不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论。
  从临床层面来讲,缺血性心律失常是老年群体常见心血管病症,能够诱发室性早搏及房性早搏等心律失常症状,其中以室性早搏最为常见,发病患者主诉表现为心悸、头晕、胸闷等症状,发病机制同自律性增高及折返激动存在一定关联,因病症存在着较大的危险特征,所以有待临床合理治疗改善。
  本研究中,对照组患者治疗所应用的美托洛尔药物,隶属于心脏选择性β-受体阻断剂,能够有效缓解β-受体介导型心律失常病情,降低交感神经兴奋与起搏电流,从而实现抑制心律失常的目的,得到了现代临床的广泛应用。而从中医学层面来讲,老年缺血性律失常是因患者气阴两虚合并心脉瘀阻而致,因此临床主张采取益气养阴、活血化瘀方式治疗[4].本研究中观察组患者治疗所用的步长稳心颗粒药物,是在汲取古方治疗心律失常的经验之上,采用现代工艺研发而成的一类中药复方制剂,其药物主要成分涵括了三七、黄精、甘松、党参、琥珀五种中药[5].其药用机理主要是通过缓解心房肌细胞内钙超载情况,进一步降低患者的舒张末压力的同时,良性阻断患者Na--K--Ca离子通道,从而切实发挥益气养神、活血化瘀、纠正患者心律失常的作用。
  本组研究结果显示,运用步长稳心颗粒治疗的老年缺血性心律失常患者,整体治疗效果明显优于应用美托洛治疗的患者,且两组患者治疗不良反应率对比,治疗组患者相应低于对照组患者(P<0.05)。
  综上所述,中药稳心颗粒在有效纠正患者心律失常的同时,还能够显着强化患者心脏功能,临床应用安全性相对较高,患者治疗中不会产生严重不良反应,值得进一步推广使用。(表略)
  参考文献
  [1]张莹茜.缺血性心律失常发生机制的研究进展.医学综述,2011,17(21):3210-3213.
  [2]李杰.稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并缺血性心律失常临床疗效及不良反应观察.亚太传统医药,2014,10(20):98-100.
  [3]张文仙.参松养心胶囊联合丹红注射液治疗老年缺血性心律失常30例.实用中医内科杂志,2011,25(9):45-46.
  [4]王永.稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病合并心律失常.广东医学,2010,31(11):12-13.
  [5]楚涛.缺血性心肌病左室重构和心功能与室性心律失常的关系.贵阳医学院学报,2012,37(3):287-288.

篇三:[医学毕业论文]护理专业本科毕业论文

  各位护理专业的同学们,下面是小编为大家带来的护理专业本科毕业论文,欢迎各位借鉴哦!
  护理专业本科毕业论文
  【摘要】目的:了解ICU轮转护士的心理健康状况,提出干预对策。方法:用症状自评量表(SCL-90)对ICU轮转护士50人(试验组)和其他临床科室轮转护士50人(对照组)进行问卷调查。结果:试验组的SCL-90总分,阳性项目及躯体化,强迫症,焦虑,抑郁及恐怖等因子显著高于对照组(P<0.01)。结论:ICU轮转护士压力较大,应采取有效的干预措施,帮助ICU轮转护士减轻和消除心理压力,以达到护理人员资源共享的目的。
  【关键词】ICU;轮转护士;心理压力;对策
  近几年来,我国医疗纠纷频繁发生,医患关系日趋紧张,医患矛盾不断发生。患者、社会、政府对医务人员的要求越来越高,而护士作为医疗队伍中的主要群体,她们承担的护理任务多,与患者的直接接触和交流的时间也最多。这就更加要求了她们要有很强的理论知识,熟练的操作技术和良好的素质修养。轮转护士,她们刚通过理论考试合格,虽然她们具备一定的理论知识,但她们工作年限短,技术不全面,急救意识,监护技术薄弱,在工作中不能单独胜任病人的抢救工作。ICU轮转护士她们面对着各种疾病的危重病人,精密的监护,治疗设备,封闭的工作环境,使她们成了心理压力产生的高发人群,压力过大易导致身心疾病。护士的身心健康直接影响着护理质量。因此,采取相应的应对措施,不仅可以增加轮转护士的适应能力,而且有利于培养具备良好综合素质的护理人才。现分析如下:
  1 对象与方法
  1.1 对象:我院ICU轮转护士50名(实验组),其他临床科室轮转护士50名(对照组),发放问卷50份,得到有效问卷46份,被研究对象年龄20-26岁,平均23岁,学历中专12名,大专及以上60名;职称:护士35名,护师15名。从事护理工作2-8年。
  1.2 研究工具:采用症状自评量表(SCL90)[1]对调查对象进行测试并与国内常模[2]进行比较。SCL90有90个项目组成,采用5级评分:0(从无),1(轻度),2(中度),3(相当重),4(严重)。评分前由组织者讲解答卷要求和目的,统一指导语,由被调查者以无记名形式单独填写。
  1.3 统计方法: 所有数据应用SPSS10.0统计软件处理,计数资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验和多元方差分析
  2 结果
  2.1 两组人员的基本项目比较:两组人员民族、家庭经济状况、家庭住址、宗教信仰、家庭结构、父母年龄、职业、文化程度等比较,差异均无显著性意义(均P>0.05)。
  2.2 组人员SCL-90测试结果,见表1。
  ICU轮转护士在躯体化,强迫症状,人际关系,抑郁焦虑恐怖等因子分及总均分高于我国常模(P<0.01),差异具有统计学意义。
  3 讨论
  本次调查结果显示,ICU轮转护士在躯体化、强迫、人际关系、忧郁、焦虑等因子分高于其他临床转科护士,且明显高于我国常模。结果提示ICU轮转护士的心理健康状况较差,分析原因,可能与以下因素有关:
  3.1 环境因素:ICU的工作环境是一个封闭式的工作环境,这里没有家属的陪伴,护士面对的几乎都是危重的患者。从病人的治疗到生活护理这是一个连续繁琐的工作。而轮转护士从其他科室单纯的打针输液到对病人的整体护理,在角色转变上有一定的落差。工作程序的改变与工作量的增大,使她们产生了一定的恐惧心理。
  表1 试验组与对照组与常模比较(±s,分)
  项目试验组(N=50)对照组(N=50) 常模P值
  躯体化 1.57±0.58 1.32±0.351.37±0.48 P<0.01
  强迫1.78±0.60 1.70±0.521.65±0.61 P<0.01
  人际敏感 1.78±0.61 1.73±0.551.5±0.59P<0.01
  忧郁1.64±0.60 1.56±0.521.5±0.59P<0.01
  焦虑1.53±0.53 1.42±0.411.39±0.43 P<0.01
  敌对1.63±0.62 1.46±0.481.46±0.55 P<0.01
  恐怖1.34±0.45 1.32±0.451.43±0.57 P<0.01
  偏执1.69±0.64 1.56±0.511.29±0.42 P<0.01
  精神病性 1.51±0.51 1.39±0.391.29±0.42 P<0.01
  阳性项目数 33.22±9.8331.32±12.3024.92±18.41P<0.01
  3.2 工作性质:ICU护士面对的是各种危急重患者,具有病种多、病情复杂、病情发展变化快、死亡率高等特点。这就要求护士要有扎实的理论基础、熟练的抢救技能,敏锐的观察能力和准确的判断力。而轮转护士的理论知识不全面,急救意识和监护技术薄弱,这就使她们对自己的工作能力产生怀疑,对自己不自信。
  3.3 业务因素:轮转护士在业务还不够熟练的情况下单独值班,易出现护理工作应对不良或护理差错。轮转护士单独值班时普遍存在着紧张、害怕出差错等心理;而紧张、焦虑的心理状态又容易导致出差错。因此,如何有计划地做好轮转护士的培训工作,合理地安排护士的工作量及时间分配,是值得护理管理者认真思考的问题。对轮转护士业务技术的训练起到全面、系统化的作用。
  3.4 知识因素:面对先进仪器设备的不断改进,医学知识的不断更新,轮转护士必须不断学习,钻研业务,使自己具有一定的基础医学与危重症医学理论知识,以及娴熟的护理与操作技能,在工作的同时还要不断学习,无形之中又增加了心理压力。
  3.5 人际关系因素:高年资护士及医生对轮转护士的要求过高,在抢救病人时要求她们像专科护士一样有熟练的抢救技术,紧密的配合,严密的观察等。如果犯了错,就会遭到护士老师和医生的批评和处罚。使她们认为自身的价值没有得到体现和认可,就会产生对工作消极的负面情绪。
  4 干预对策
  4.1 加强转科前的培训:转入ICU的护士的心理问题较多,这与她们的年龄大多偏低,心理素质不成熟,业务技术不熟练有很大关系。所以对她们进行转科前的培训非常重要,向她们介绍各科室的工作环境及特点 ,避免因陌生带来的恐惧。定期组织理论知识的学习和护理技术的操作训练,从而提高其专业素质,加强自身的信心。
  4.2 定期进行心理指导:管理人员应定期组织人员对轮转护士进行心理调查,找出存在的心理问题,采取相应措施。在平时工作中应该关心,关爱她们,在指导工作的同时给予一定的鼓励,提高她们对护理工作的兴趣,创造一个好的工作环境。
  4.3 管理者合理排班:管理者应根据轮转护士入科时间的长短,对工作程序,知识与技术操作掌握的熟练程度合理排班。从入科时的放手不放眼到单独管理一个病人,这是一个循序渐进的过程。而不是入科不到两三天就单独值班,突然使她们的责任增大,随之压力也增加。
  4.4 培养积极向上的人生观:要确立正确的人生观和价值观,合理评价自己的能力,努力克服自卑感,形成合理的心理支点,要善于自我肯定和自我承认,养成良好的性格。保持乐观,恬静,愉悦的心境。
  轮转护士是护理队伍中的新生力量,也是护理工作的接班人,她们的心理健康状况直接影响到整个护理队伍的护理质量。因此对护理人员多一些关心和爱护,从而提高护士的心理健康水平,提高护理质量。
  参考文献
  [1] 汪向东.生理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志,1993,(增刊):31
  [2] 穆华芳.ICU护士心理压力产生的原因及对策[J].交通医学,2003(1):113
  [3] 丘东友,刘秀如,余婵华.低年资护士心理健康状况调查分析.医学期刊/护理学与医疗保健 [J].
  [4] 陈朋月,朱岚.精神科护理人员心理压力分析与干预.医学期刊/临床护理[J].

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