[阻生牙拔除术]阻生牙拔除

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阻生牙拔除篇1:阻生牙拔除教学课件

　　第Ⅰ类 第Ⅱ类 第Ⅲ类
　　手术的难易程度：A、B及C分类表示阻生牙的位置与第二磨牙的牙冠、牙颈部及牙根的关系。手术的难度随阻生深度的增加而增加。第Ⅰ、Ⅱ及第Ⅲ类阻生牙与第二磨牙和下颌升支之间的距离相对应
　　阻生深度 可通过与第二磨牙的关系(A、B、C分类，)米估计，同时也表明去骨量。因此，手术的原则主要取决于阻生深度。如果无须去第一文库网骨或只需少量去骨，那么也可以直接拔除第三磨牙，但还需同时满足以下条件：
　　1．阻生牙的牙冠必须在第二磨牙的颈部或以上
　　2．近中部分的阻力必须尽可能的小，例如：近中倾斜的角度愈小愈好
　　3．远中牙槽骨的边缘小能阻挡牙冠的脱位
　　4．冠周有足够的空间便于牙冠向远中方向脱位
　　5．牙根必须是短根、融合根或两根平行，否则必须分根
　　6．牙根不进入下颌管。
　　术前观察阻生牙远中牙槽嵴的情况。图a中，可直接拔除；图b中，则需去除远中骨壁或分根
　　去骨及分根的常规步骤
　　注：1．估计阻生深度；2．使用纺锤形的外科车针去除颊侧骨板的阻力；3．使用上述车针沿牙体长轴分根；4．车针末端必须到达根。
　　阻生左下颌第三磨牙拔除方法：
　　a 第Ⅱ类，b分类中位阻生。左下颌第三磨牙阻生，位于黏膜下。磨牙后区切开后，作近中切口，使用12号刀片沿牙龈扇贝状外形切透龈沟至牙槽嵴顶，避免将龈乳头切除。图中近中切口延长至第二前磨牙，便于翻瓣，更好地显露磨牙后区的骨质
　　b 翻瓣后，阻生牙的(牙合)面位于第二磨牙颈部及其牙槽嵴顶均清晰可见。切割牙体前先去除舌侧骨板以保护软组织
　　c 使用纺锤形的车针( Komet - H162A.314)，显露其最大周径至釉牙骨质界。车针末端应进入牙槽窝内壁
　　d 分牙前应认真确定分牙沟的位置：沿牙体长轴垂直（牙合）面至根分叉。用上述的车针分牙。切割至牙冠舌侧时应格外小心
　　e 分牙已基本完成，远中牙片挺松后即可顺利取出。
　　f 远中牙片取出后即可拔除近中部分。术后应注意牙槽嵴顶的高度。保留颊侧骨板很重要，它有利于牙槽窝和第二磨牙牙槽骨的完全重建
　　g 将皮瓣复位后，磨牙后区缝合2针，此处使用的是不可吸收的聚硅酮丝线(4-0)。第一、二磨牙之间缝合1针，以维持楔状隙内龈乳头的位置并确保迅速的愈合。轻压组织至少2 min，使骨膜和骨皮质、牙龈和牙骨质粘连复位。作用于软组织的压力还能排出气泡形成良好的血凝块。
　　h 只要有根分叉且近中倾斜程度不大、车针能够顺利进入，沿牙体长轴进行的正中切割就能顺利进行。
　　下颌第三磨牙阻生拔除步骤
　　a 下颌第三磨牙阻生。代表牙槽窝深度的红线表明从牙槽嵴顶到釉牙骨质界间在近中颊角方向上的距离。考虑到患者的年龄，阻生牙牙槽窝的近中骨壁较容易以第二磨牙牙根旁的硬骨板为基础分化再生。因此，该患者第二磨牙牙槽骨修复重建的预后较好
　　b 阻生牙（牙合）面上覆盖的软组织较完整，牙槽窝与口腔不相通。切口起点应位于颞肌嵴黏膜，前庭沟的舌侧，朝向距离第二磨牙远中面15 mm外缘处向前切开
　　c 翻开黏骨膜瓣显露牙槽嵴。将黏骨膜瓣翻开，在舌侧开窗去骨显露阻生牙的远中颊尖，再通过装在机头上的外科圆钻去除覆盖于（牙合）面的骨质
　　d 将牙冠颊侧大部分显露至釉牙骨质界时方能较全面地认识该阻生牙在牙槽窝内的位置。根尖片只能显示该阻生牙在（牙合）面的投影而不能显示其颊舌向倾斜的情况。在低位舌侧近中阻生时，阻生牙同时与邻牙牙根的远中壁和舌侧骨板相接触，故舌侧骨板必然较为薄弱甚至被穿透(出现骨开窗)
　　e 由于根分叉较小且较低，第二磨牙牙冠的位置阻碍了车针的正确安放，并且有破坏舌侧骨板的危险。在这种情况下，临床医师从近中颊角开始切割近中部分牙体，这种方法不存在任何风险而且只需要短短的几秒钟
　　f 阻生牙仍被远中牙槽嵴所阻挡，故去除远中部分牙冠，使牙顺利向远中颊向脱位
　　g 仔细检查牙槽窝，用Lucas双头刮匙及小的骨钳去除牙囊组织碎片。缝合黏骨膜瓣前用生理盐水冲洗拔牙窝
　　h 该阻生牙的拔除有以下三步：①去骨；②解除近中阻力；③水平第三磨牙
　　解除远中阻力。因此顺着牙根的弯曲方向可顺利拔除该牙而又不会对牙周组织产生破坏。
　　水平第三磨牙拔除步骤和过程：
　　拔除左下颌水平阻生的第三磨牙的示意图
　　注：1．以近中颈部水平面为参照测量阻生深度；2．使用长圆钻去除远中骨壁；3．接着用装在反角机头上的纺锤形的车针去骨显露牙冠的最大周径；4．使用长的纺锤形车针分根，然后用自挺挺松牙根；5．用裂钻制备一个切迹(红箭头所指)，便于远中根的顺利脱位；6．顺着近中根的弯曲方向掏出近中根。
　　切割牙冠
　　注：a．张口角较小时，即使横断牙体后牙冠仍然受阻；b．张口度足够大时，将车针朝向第二磨牙牙根方向横断牙体会更理想；c．若为垂直横断牙体，必须扩大切割沟以便于牙片向远中方向的脱位。
　　第Ⅰ类 第Ⅱ类 第Ⅲ类
　　骨的因素决定手术的难易程度。随着阻生牙在颌骨体内阻生深度的增加(A、B及C分类)手术的难度增加。第Ⅰ、Ⅱ及第Ⅲ类阻生分类的根据是第二磨牙和下颌升支之间的距离。
　　右下颌第三磨牙阻生，口内可见部分牙冠，第Ⅰ类，A分类。
　　黏骨膜瓣切口设计为：远中切口由距离第二磨牙15 mm或更多处开始向前切开，颊侧切口不超过第二磨牙。
　　使用手机上的圆钻显露牙冠最大周径，远中方向显露至釉牙骨质界，颊侧显露至近中颈部。
　　用缝线穿过舌侧软组织并将其拉向舌侧，以避免其受损并保证术区视野清晰。切割牙冠前先将牙根挺松。术者应尽量避免折裂牙槽窝骨壁。
　　垂直第三磨牙拔除步骤：
　　第Ⅰ类 第Ⅱ类 第Ⅲ类
　　骨的因素决定手术的难易程度。随着阻生牙在颌骨体内阻生深度的增加(A、B及C分类)手术的难度也增加。第Ⅰ、II及第Ⅲ类阻生分类的根据是第二磨牙和下颌升支之间的距离
　　切割牙体的过程示意
　　注：1．以远中釉牙骨质界为参照估计具最大阻生深度；2．用装在机头上的圆钻去除远中骨质以显露阻生牙（牙合）面；3．显露牙冠最大周径后，将纺锤形车针指向阻生深度最人的部分(牙颈部的远中部分)切割牙冠；4．选用合适的
　　牙挺挺出远中部分牙片；5．以近中或远中牙槽嵴顶为支点挺出牙体；6．需要分根时(根分叉较大或二根相向弯曲)，朝着根分叉方向切割牙冠。
　　垂直阻生右下颌第三磨牙
　　垂直阻生磨牙后区的龈组织较少且无明显的炎症
　　切开覆盖于（牙合）面的黏膜组织显露出（牙合）面。由于需要分根，故用纺锤形车针沿着牙长轴制备出切割沟，然后用合适的牙挺分开牙冠。
　　先顺利地取出近中根，并未破坏皮质骨的边缘
　　将远中根往近中方向脱位
　　仔细检查拔牙窝并刮除牙囊组织
　　牙根的形态是牙脱位的主要原因。若使用牙钳暴力拔除该牙则会造成断根或牙槽突骨板的折断。
　　远中倾斜第三磨牙
　　第Ⅰ类 第Ⅱ类 第Ⅲ类
　　手术的难易程度主要取决于骨的因素。手术的难度随埋伏深度的增加而增加。第Ⅰ、Ⅱ及第Ⅲ类阻生牙与第二磨牙和下颌升支之间的距离相对应
　　部分远中阻生的左下颌第三磨牙的拔除步骤
　　注：1．以阻生牙远中的釉骨质文界处为参照估计其最大埋伏深度；2．用装在机头上的圆钻解除远中骨阻力，显露出阻生牙的（牙合）面，然后用同样的圆钻解除牙冠最大周径以上的横向骨阻力；3．使用纺锤形的车针朝向埋伏最深的区域(远中面的颈部)切割牙冠；4．用合适的牙挺能顺利地挺裂牙冠井挺出牙片；5．用装在反角机头上的纺锤形的车针分根；6．先取出近中根，然后往远中方向取出远中根
　　全颌曲面断层×线片。切割牙冠时应经过阻生牙远中面的牙颈部的釉牙骨质交界处
　　去除颊侧部分骨阻力后，用装在反角机头上的纺锤形车针切割牙冠。用柔韧的小拉钩保护舌侧的黏骨膜(及舌神经)，拔牙时，去除了牙根间隔。
　　上颌第三磨牙的拔除步骤
　　上颌阻生第三磨牙的主要位置分类。远中倾斜与该牙在上颌结节内正常的萌出路径有关
　　手术方法
　　为了获得到上颌结节较好的手术入路需要翻起较大的黏骨膜瓣。
　　若术区暴露充分，在第二磨牙后的颊侧去骨前应将黏骨膜瓣翻起，这样可以较好地控制术中的出血。
　　若采用适当的拉钩，如大而薄且柔韧性好的拉钩，能更好地保护黏骨膜瓣。 术者应根据手术的不同阶段，控制好不同设计的黏骨膜瓣的位置。拉钩的顶端拉向术区上方的骨面。
　　(一) 切口
　　1．磨牙后切口
　　使用12号刀片切开上颌结节：由翼上颌沟开始沿着牙弓的弧形向前切至第二磨牙远中面的中央。
　　若阻生牙埋伏位置较深，切口起点的位置可稍偏向颊侧数个毫米，以便于更好地翻瓣及显露上颌结节。
　　2．前庭沟延长切口
　　使用12号刀片由后往前做沟内切口：从第二磨牙远中腭角开始经过磨牙后切口的终点，循着第二磨牙的颊侧龈沟前行，止于第二前磨牙的远中颊角，注意沿牙间乳头外形而防止将乳头切除。该沟内切口的长度可保证在最大埋伏深度的阻生牙时可翻起足够的黏骨膜瓣以提供手术入路。
　　黏骨膜瓣的设计。作磨牙后切口(AA)时常用弯刀片由翼上颌沟开始向前切至第二磨牙远中面中央的龈乳头。沟内切口(BC)止于第二前磨牙的远中颊角。
　　磨牙后切口通常由翼上颌沟底开始循着牙弓的弧形切开
　　若磨牙后切口起点的位置偏向颊侧则可将黏骨膜瓣翻得更高，但上颌结节的后部的显露会较少
　　在多数情况下，延长到前磨牙的沟内切口可提供足够的手术入路。一般用一种窄的拉钩的末端(柔软圆滑的一端)可较好地保护该黏骨膜瓣
　　a 右上颌第三磨牙阻生，C分类伴轻度近中倾斜。牙囊组织的增厚有利于阻生牙的脱位。第二磨牙的牙槽窝骨壁未发生吸收。由于牙根已基本发育完成，故牙无法继续萌出。通过×线照片无法判断腭根存在与否。注意阻生牙于上颌窦之间的关系
　　b 将磨牙后切口起点的位置稍偏向颊侧，可以更容易地翻起黏骨膜瓣。若术者认为不需要大量去骨的话，则不必做垂直切口，但术中如果需要也可再补作该切口
　　c 翻起磨牙间的龈乳头后，再用钝的牙挺从前往后得翻起龈边缘，在翻起黏骨膜瓣时要格外小心(注意不要使其撕裂)。骨壁由于牙囊组织增厚的缘故而变薄，显露牙冠的过程较为顺利
　　d 根分叉的存在且牙根基本发育完成就有可能意味这不可预料的术中并发症。尽管牙冠已有一定的松动度，但阻生牙仍无法脱位。为避免牙脱位时引起上颔结节的骨折，故需要去除更多的远中骨质
　　3． 垂直切口（可选)
　　若埋伏程度较深，则需要剥离较大面积的骨膜。在沟内切口的末端再做垂直切口有利于骨膜的剥离和黏骨膜瓣的翻起，同时也可避免龈组织的撕裂。做垂直切口时可用15号刀片从前庭沟切向磨牙与前磨牙之间的楔状隙。
　　可在拔牙的过程中再做垂直切口：显露阻生牙时需去骨以增加牙的松动度，当去骨的范围较术前计划的要大的情况下再做垂直切口。
　　(二) 环形去骨
　　牙冠最大周径应允分显露以利于阻生牙的顺利脱位，否则易引起较大的骨压力而引起以下并发症：
　　阻生牙断根、上颌结节骨板折断、阻生牙远中易位
　　使用装在机头上的长的穿孔圈钻去除骨皮质。当转速较慢时，术者可精确地控制去骨的量。去骨时应通过不施加压力地上下移动车针而去除上颌结节的骨皮质。
　　若手术入路和视野受到限制，使用圆钻会比纺锤形的车针安全，尽管后者的切割深度较大。
　　术区难于直视，但术者可通过切割骨密质和骨松质的不同手感来判断是否已经切割到牙体组织。使用车针去除颊侧及（牙合）面的骨质显露出牙冠后，使用锐利的车针扩大牙槽窝的远中壁超过釉牙骨质交界处。此时阻生牙多向远中颊侧顺利脱位。
　　(三) 拔除阻生牙
　　拔除上颌第三磨牙一般不需要分根。去除颊侧骨质和扩大牙槽窝的远中壁至牙根后使可尝试挺出该牙。
　　因其紧邻解剖腔隙，尝试挺出该牙时切忌将阻生牙推向牙根或远中方向 若阻生牙颊向脱位，则可嘱患者紧咬牙以便术者更方便地使用牙挺，同时也将患者咽下拔出的阻生牙的风险降至最低。使用拔除上颌第三磨牙专用的枪刺状牙钳夹紧牙冠完成脱位动作。牙根的形态常无法预知，通过使用牙钳来估计牙牵引脱位的方向较为可取。
　　使用血管钳币和 Lucas刮匙将牙囊碎片清除干净。用人直径的圆钻修整牙槽骨的游离缘。
　　(四) 缝合
　　生理盐水冲洗纤槽窝后将黏骨膜瓣复位。
　　先缝合瓣的近中部分。先用2针缝合垂直切口，然后单独缝合1针将龈乳头固定回楔状隙。瓣的远中部分用纱布压迫止血后间断缝合2针(用不可吸收的缝线合18mm的缝针较为可取)。术后一周拆线。
　　由于智齿拔除难度大，通常拔的时间比较久，拔除后局部会发生疼痛、肿胀的的现象； 拔除智齿后先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷；适当口服消炎药物，比如阿莫西林、甲硝唑同时服用5~7天；如果次日有发烧现象，适当休息；在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿，应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙；女性朋友在月经期间是不能拔智齿，很容易导致代偿性出旋；拔牙一小时内，所有的血水、口水都要吞下；拔牙后当天不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。

阻生牙拔除篇2:怎么使用词语闭口造句

　　1. 他对自己的过去[家务事]闭口不谈。
　　2. 但他们也不会永远对此闭口不言。
　　3. 我们一问到他的家庭时，他总是闭口不言
　　4. 尽管西莉亚闭口不提，但不知怎的，她与坎伯唐恩不同寻常的会见经过还是传到了公司里。
　　5. 他解放了民主党那些批评防务计划的人，他们在自己政党执政时闭口不谈自己的看法。
　　6. 买方或提出闭口定货单，指定供货商；或提出开口订货，由代理商自己选择供货商。
　　7. 这也太伤他的体面了；他闭口藏舌，再也不肯出声，可是那群人还请求他往下说。
　　8. “啊，看在上帝的份上，别这么开口闭口搬弄警句吧，”伯莎不客气地打断他说。
　　9. 如拆走洞壁形成一个开口试验段，则闭口试验段用的校测结果就不够充分了。
　　10. 你以为我应当充内行仿佛对商业很懂才好呢，还是人家不问就闭口不言呢？
　　11. 尽管他们威胁他、劝说他、吓唬他，冲他大发雷霆，他始终闭口不言。
　　12. 我问她有没有看到是谁偷的，她闭口不谈。
　　13. 如果你不喜欢你的工作，要么辞职，要么闭口不言。
　　14. 滔滔不绝者播下种子，闭口不言者收割庄稼。
　　15. 我要是你的话，我就闭口不谈那件事。
　　16. 他闭口不谈他对此事的个人感受。
　　17. 他承认无产阶级必须夺取政权，但闭口不谈摧毁资产阶级国家机器。
　　18. 贺代表，她张口工人阶级，闭口工人阶级，可她究竟是外乡人，山下乡亲们受苦遭罪，与她什么相干。
　　19. 比如，他只强调阶级斗争的一般形式，闭口不谈无产阶级的武装起义。
　　20. （猛然一声）我就想不通，我们张口革命，闭口革命，可是敌人来到家门口啦，我们一拍屁股，跑啦。
　　21. 大伙儿开口闭口，没有不提到他的。
　　22. 为了不至于丢掉饭碗，汤姆闭口不谈事故的事。
　　23. 当律师问嫌疑犯有关他女友的事时，他闭口不答。
　　24. 他警告[提醒]我，对那件事最好闭口不提。
　　25. 她瞪着眼，红着脸，满腹狐疑，闭口不响。
　　26. 大家都闭口不谈那几乎用不着说的事。
　　27. 猪崽子张嘴要说，瞥见杰克的眼神，又闭口不言。
　　28. 我如何体验过如这篇经文所描述的闭口不认罪的结果？
　　29. 他们全是科学家，开口闭口都是量子能阶与频谱，而不是齿轮或者擒纵器。
　　30. 他觉得没有认同感，他其实是不喜欢马翔的，觉得他贫，跟京妮太随意，他不喜欢马翔为什么启齿闭口就是“咱爸咱妈好么？”
　　31. 但关于右翼势力近来对美国社会巨大的结构变化（例如人口褐变）的反应，他就闭口不提了。
　　32. 你一提及此事，大家便都闭口不言。
　　33. 大家都闭口屏息地站在那里，定睛望著耶稣。
　　34. 妇女在会中要闭口不言，像在圣徒的众教会一样。
　　35. 可是你，还有其他人，却闭口不提，看也不看。
　　36. 若旁边坐着的得了启示，那先说话的就当闭口不言。
　　37. 律师问嫌疑犯有关他女友的事时，他闭口不答。
　　38.厌倦那些无病呻吟的语句。我开始闭口可这些孤独还在肆无忌惮。
　　39. 我不知道为什么你问他时他闭口不答。
　　40. 管桩为开口桩，根据现场压桩观察分析，在入土过程中，会较快地在桩尖处形成一土楔，使其入土时的挤土情况与闭口桩无异，故在确定单桩承载力时将开口桩按闭口桩考虑。
　　41. 青少年患者拔牙矫治后唇部的改变是十分复杂的，在我们对开唇露齿患者与闭口条件下嘴唇可以闭合的患者进行的对比研究中发现治疗前后上唇长度的变化在这两组中是不同的。
　　42. 我们有理由怀疑，大肆渲染拉美国家进口替代战略的失败，闭口不提过去自由贸易的失败，是西方发达国家为破坏落后国家的自主发展，永远保持经济优势而搞的宣传和理论误导。
　　43. 尽管啄木鸟知道将头插到狮子口中有危险，因为狮子如果闭口他就会命丧黄泉，但他还是知难而进，只是为免意外而采取了有效的防护措施，即用一根棍子将狮子的上下颚支住，表现出菩萨的高度智慧。
　　44. 队列训练中下颌处于闭口位，上下颌牙齿咬合接触，颏部下缘着地时牙齿吸收了大部分撞击能量，明显减小颞下颌关节的间接性损伤，因此下颌骨不发生骨折，而牙齿成为主要受伤部位。
　　45. 许多犯罪份子利用这一点大钻法律的空子，完全闭口不谈，保持沉默或者是胡言乱语，编造种种巨额财产来源合法理由，企图蒙混过关，致使司法机关难以获得查明巨额财产来源的蛛丝马迹。
　　46. 拔牙出血以阻生智齿拔除后出血相对多见，原因多为较难拔除的低位复杂阻生牙所致，与此种病例手术创伤大，创口接近磨牙后区，张闭口以及吞咽运动时容易受到牵动，龈分离比较困难有关。
　　47. 据一些用户企业反映，与有些咨询顾问公司接触，张口是全新管理理念，闭口是完整的解决方案，全是一些放之四海而皆准的理论，却没有几个成功实施的案例，与用户的认识和想法有很大差距。
　　48. 我们现在有理由怀疑，这样大肆渲染拉美国家进口替代战略的失败，又闭口不提它们过去自由贸易的失败，是西方发达国家为破坏落后国家的自主发展以永远保持自己经济上的优势而搞的宣传伎俩。
　　49. 总之，只讲问题，闭口不谈职工持股制度的积极作用，或者把职工持股制度看作是从根本上解决中国经济体制问题的制度，对其局限性和目前存在的问题视而不见，都将妨碍职工持股制度的健康发展。

阻生牙拔除篇3:爱牙日的手抄报

　　爱牙日，宗旨是通过爱牙日活动，来广泛动员社会的力量，在群众中进行牙病防治知识的普及教育，增强口腔健康观念和自我口腔保健的意识，建立口腔保健行为，从而提高全民族的口腔健康水平。下面是小编整理的爱牙日的手抄报，欢迎大家阅读参考！
　　1.乳牙有了洞需要补吗?
　　我们从出生六七个月的时候就开始长牙了，到十二三岁的时候乳牙完全替换为恒牙。乳牙的健康是恒牙顺利萌出的保证，如果乳牙坏的十分严重，会影响乳牙下面的恒牙的发育;如果乳牙过早的脱落，后面的牙齿会向前移动，导致恒牙萌出的间隙不够，就可能错位萌出。所以乳牙有了洞也需要补.
　　2.如何正确的刷牙?
　　可选用下列任何一种方法，但不要用力过猛，要动作轻柔，反复多次.
　　竖刷法
　　方法：就是将刷毛尖端放在牙龈和牙冠交界处，顺着牙齿的方向稍微加压，上牙向下刷，下牙向上刷，同一部位反复多次。
　　优势：可以有效控制菌斑，刺激牙龈，使牙龈外型保持正常。
　　颤动法
　　方法：将刷毛与牙齿成45度角，使刷毛的一部分进入牙龈与牙面之间的间隙，另一部分深入牙缝内，来回做短距离的颤动。刷咬合面时，刷毛应平放在牙面上，做前后短距离的颤动。每个部位2到3颗牙齿，将牙的内外面都刷干净。
　　生理刷牙法
　　方法：刷毛顶端与牙面接触，然后向牙龈方向轻轻刷。
　　3.儿童用成人牙膏可以吗?
　　儿童不宜使用成人含氟量较高的牙膏。由于儿童的动手能力比较差，含漱技术尚未完全掌握，若是使用对成人洁牙比较有效含氟量较高的牙膏，造成孩子每天吞咽下过多的氟，是不利于儿童健康成长的。
　　4.保护牙齿的最佳时间是什么时候?
　　健美牙齿最佳年龄牙齿发育取决于两个阶段：
　　一是从胎儿期2个月到出生，此为乳牙发育期。
　　二是从出生后到8岁，为恒牙形成期。
　　5.乳牙迟迟不掉怎么办?
　　儿童一般是在6、7岁左右换牙，持续到12—13岁才完全完成(20颗乳牙完全换完)，但由于存在个体差异，有的会早些，有的会晚些如果超过8岁时，仍未换牙，就需带孩子到医院检查，确认是否是乳牙滞留。
　　6.那些患牙需要拔除?
　　应该拔除的患牙有：患有严重牙周病的牙，牙齿已经非常松动，经过治疗也不能使其再稳固的牙齿;患有严重龋坏的牙，牙冠大部分缺失，而且牙根周围骨质也被破坏，不能再补的牙齿;反复发炎、流脓的残根;引起反复发炎肿胀的阻生牙;影响正常牙萌出的多生牙、埋藏牙;以及导致病变的牙齿，如含牙囊肿，牙龈瘤等。
　　7.乳恒牙替换时应注意什么?
　　(1).当恒牙已经萌出，其上乳牙尚未脱落，应及时请医生拔除滞留的乳牙，以使恒牙排列整齐。
　　(2).如果乳牙脱落后多时尚未见相继恒牙萌出，则需到医院内拍一张牙片检查是否是恒牙先天缺失。【2014爱牙日宣传资料(中小学生版)】2014爱牙日宣传资料(中小学生版)。
　　8.外力导致的牙齿脱落可以再植吗?
　　答案是可以的，牙科医生可以将牙齿进行再植，如果外伤造成牙齿完全由口腔脱出、就应立即把脱落的牙齿放在—杯水或—杯牛奶中或用湿毛巾包起来，也可以含在舌下赶紧到医院进行治疗。如果能在30分钟以内到达医院，再植的远期效果很好。
　　9.如何预防龋病?
　　(1). 消除致龋因素，搞好口腔卫生，进行有效的刷牙。
　　(2). 适当应用氟化物提高牙齿抗龋能力。
　　(3). 应用窝沟封闭剂，隔绝致龋因素对牙齿的侵袭。
　　10.龋病好发于哪些牙齿?
　　第一磨牙患龋(蛀牙)率最高。即：6周岁时，上下左右最后面萌出的第一颗大磨牙(六龄牙)，可以到牙医那里做“窝沟封闭”来有效的预防龋病(蛀牙)的发生。
　　11.什么是六龄齿?
　　六龄齿是第一恒磨牙，由于平均萌出年龄为六岁而得名。六龄齿对儿童颌面部的发育很重要，如果早失可使第二恒磨牙向前倾斜移动，造成牙齿排列不齐。六龄齿是恒牙，终生不再替换，应该很好地进行保护。除认真刷牙外，可以在牙科医生的指导卜选用氟化物和窝沟封闭剂预防龋齿。
　　12.什么是窝沟封闭?
　　双尖牙和磨牙的咀嚼面是凹凸不平的，有一些天然的窝沟和裂隙。牙菌斑很容易在这些堆积而且用刷牙或其它机械性方法是不可能清除干净的，因此窝沟龋的发生率很高。牙科医生可以使用窝沟封闭剂来封闭这些窝沟，以防止牙菌斑的堆积，从而可以有效地预防窝沟龋(蛀牙)的发生。
　　13.洗牙会损伤牙齿吗
　　牙菌斑和牙石是引起牙龈发炎的主要原因，因此必须清除它。用器械清除牙面上的菌斑和牙石并将牙面磨光的过程就叫洁牙术或洁治术，也就是人们常说的洗牙。洗牙不会损伤牙齿。
　　14.补牙为什么越早越好?
　　因为龋洞经过修补后可以阻止龋病(蛀牙)病变的发展，及早恢复牙齿的功能，保持牙列的完整。若不进行及时治疗，病变就会越来越大，从浅龋发展到深龋，对冷热酸甜等食物刺激敏感;当损伤到达牙髓，引起牙髓炎，此时牙痛会十分严重;当病变再进一步发展，会引起根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。

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