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房屋建筑学试题及答案篇1:本科毕业论文范本
本科即大学本科,是高等教育的基本组成部分,一般由大学或学院开展,极少部分高等职业院校已经开展应用型本科教育。现在是小编为您整理的本科生毕业论文,希望对您有所帮助。
摘要:房屋建筑学是土木工程专业的一门重要的专业核心课程.在对应用型本科院校房屋建筑学的教学方法进行全面研究的基础上,找出了在实际教学过程中存在的课时分配不合理、理论课和实习相脱节以及学生在课程设计中积极性低等问题,并提出了切实可行的教改方案,以此来提高教学效果和培养学生自主学习和动手能力.
关键词:应用型本科;房屋建筑学;课程设计;教学研究
宿州学院是应用型本科院校,主要以能力培养为核心,将职业素质与学历教育相结合,而非培养传统的学术型人才.我院在2012年新开设土木工程专业,而房屋建筑学不仅是土木工程专业的一门重要的专业核心课程,也是本专业的一门呈上启下课程[1],设置的目的是通过学习本课程来让学生在掌握相关建筑设计和构造理论知识的同时,又具备工程实践能力[2].对房屋建筑学进行教学研究的主要目的是为了能够给土木专业学生提供一个更好的实战平台,增强学生的动手操作和实践能力,更好的体现应用型本科院校主要是以能力培养为核心,而非培养传统的学术型人才.
1教学过程中存在的问题
在实际的教学过程中发现有一些问题,并结合我校12级,13级土木工程人才培养方案的内容,对教学过程中出现的问题作出总结:
1.1课时少且分配不均匀
房屋建筑学理论知识繁多,总学时只有48个课时,课时少,而且分配不均匀,讲授课程只有12个课时,课程设计所占学时达到36个课时,虽然说应用型本科人才的培养更加注重的是本科层次上的实践动手以及解决问题的能力,但是在强调提升学生的动手动脑能力的同时,也不能忽视基础知识的学习,只有扎实基础知识的铺垫才能真正做到学以致用.同时土木工程专业在教学内容上要有别于建筑专业的学生,所以不必对建筑设计的要求过高,只需要学生能进行一般的民用房屋建筑设计,以及选用合理的建筑构造的基础上能绘出相应的建筑施工图即可.
1.2认知实习和课程教学脱节
我校土木工程专业的认知实习和房屋建筑学是分开单独开设的,认知实习是在大一下学期开设,而房屋建筑学是在大二下学期开设.认知实习主要是去施工工地现场去了解建筑建造的过程,而大一开设的课程中并没有土木专业的专业课,没有一定的专业知识做后盾,即使在认知实习的现场有专业人员进行讲解,学生仍然会感到很困惑,认知实习因此并不能达到预期的效果.开设在大二下学期的房屋建筑学有的知识点比较抽象,学生很难理解,甚至学过就忘.认知实习和理论课程的脱节会带来诸多弊端.
1.3课程设计积极性低
房屋建筑学课程设计是我校土木专业学生接触的第一个专业性强的设计课程.课程设计是通过手绘的方式让学生掌握建筑设计的原理、建筑的细部构造设计以及设计的基本步骤,以此来提高学生的表现、观察、创意和整合的能力,最终让学生逐渐适应用制图这一“语言”来表达自己的设计意图[3].房屋建筑学的教材对于建筑设计的原理介绍的内容比较多,而对相关具体设计规范介绍的比较少;同时学生首次接触新的绘图方式,以及自身读图和制图能力不强,从心理学角度来说会有一个隔离和潜抑的心态,这些因素都会导致学生在课程设计的时候兴趣不浓厚,不愿意积极主动的去思考建筑设计的原则方法以及建筑的细部构造的做法,更不愿意去查阅图集和相关规范等,对教师的依赖性比较大,学生绘制出来的图基本和上课讲的案例很相似,没有自己的设计思想.
2教学改革措施
针对以上在教学过程中存在的问题,在房屋建筑学的教学研究中,我们采取了以下改革措施.
2.1优化教学内容
房屋建筑学主要介绍了两大部分内容分别是建筑设计和建筑构造这两大部分,所包含的知识点繁多,学时相对来说比较少,课堂上可以对重点和难点问题进行深入的讲解,把简单容易理解的知识点留给学生课后自学,对现在建筑中较少使用的构件,比如:木楼梯、实腹式钢门窗等构件不做进一步深入的介绍.虽然课时紧也应该要与时俱进,把一些新技术新方法要在课堂中传授给学生,这样可以拓宽学生的视野,利于应用型本科人才的培养.关于建筑设计原理的内容比较空泛,在课堂授课的时候更应该多增加世界上各流派、各个时期的一些著名建筑案例的分析与介绍,比如在讲到空间结构时介绍了日本丹下健三在结构表现主义时期的顶峰之作———代代木体育馆;在讲到建筑应该与原有建筑产生对话与延续时,介绍了贝聿铭的华盛顿国家美术馆东馆;在讲到建筑与自然环境之间的关系时介绍了赖特的流水别墅.让学生能从实际的案例中构建建筑背景和艺术知识体系,激发学生的灵感和求知欲,调动他们的主观能动性.建筑构造的主要教学内容包括有建筑构配件及节点的做法,除了运用多媒体技术把一些知识点更加直观的展示出来之外,还要让学生多利用网络资源,比如网易建筑、国家建筑标准设计网、ABBS建筑论坛、筑龙网等,以及相关的国家技术规范如:国家标准图集、建筑制图标准等资料培养学生自学能力.即使学生在以后的工作岗位中遇到问题也可以通过这些资料得以解决.房屋建筑学的教材有很多,不同的教材在对某些内容介绍的时候侧重点会有所不同.课堂上会按照学生征订的教材做重点介绍,有的知识点教材上给出的不全面,可以上课时告知学生,让学生课后利用网络或者图书馆的资源去了解,并令其将了解的内容整合起来当作一次课堂作业.这样不仅可以调动学生的积极性以及自主学习的能力,而且还可以加深其对某一知识点的理解.比如说建筑物平面组合的形式,征订的教材上概括为串联、并联和混合式,但是其它课本又会将其分为走道式、套间式、大厅式、单元式和混合式[4].课堂上重点介绍前者,后者的内容可以让学生课后自学,让他们去总结这几类的布局方式,有何利弊等知识.
2.2课程设计和课堂教学相结合
课程设计最终的结果是要求学生绘图的深度能够达到施工图的深度,而且要符合相关的技术规范如:房屋建筑制图统一标准、建筑结构制图标准、建筑制图标准等.最终使学生在短期的课程设计中掌握建筑设计的思路、步骤及其他注意事项,为学生就业打下坚实的基础.只有让课程设计和课堂教学相结合,才能最终达到这一目标.课程设计分为构造设计和方案设计,根据设计要求的侧重点不同,应将课程设计和理论课程穿插布置,其中的构造设计在相应构造讲解完之后就可以布置任务书,比如墙体的细部构造就在讲完这部分内容之前就开始布置课程设计任务书,让学生带着问题去学习,做到有的放矢.同时把构造设计安排在相应的理论课程之后还可以及时帮助学生进一步深化理解具体的构造做法和原理.方案设计应该是在全部理论课程结束之后布置,因为方案设计相对来说比较复杂,需要学生综合多个方面的内容才能完成[5].此外,把方案设计放到最后不仅可以让学生综合利用建筑设计原理和建筑构造知识,而且可以培养学生查阅建筑相关技术规范、图集的能力.构造设计不分组,每个同学都要求独自完成,这样可以培养学生的独立性以及独自解决问题的能力.而后期方案设计可以将两三个学生分成一组去完成,这样可以让一个完整的方案能够在短时间内呈现出来,在这过程中不仅能让学生各显所长,而且可以提高他们的团队协作意识.土木专业可以和宿州市城乡规划建筑设计院、施工企业,房地产开发公司等单位建立长久的合作关系,甚至可以通过洽谈将这些单位变成土木专业的校外实习实训基地,学生在做课程设计时参照设计院的设计任务,通过实际的设计任务书来进一步激发学生的积极性.
2.3认知实习和课堂教学相结合
房屋建筑学和土木工程认知实习相结合,也就是说房屋建筑学不仅要有课程设计,还要有专门的土木工程的认知实习,这样就可以把我校已有的土木认知实习作为房屋建筑学的一部分内容.在学习房屋建筑学理论的知识点时,教师可以和实习实训基地协调好,把课堂搬到工地上,组织学生去施工现场上课,因为现场教学会有很强的直观性,在施工现场可以对照着建筑实体给学生介绍建筑物中各个构配件的形状、尺寸和做法,比如后浇带的位置,基础的类型,主次梁的位置和尺寸等.只有提高学生的感性认识才能使学生真正的了解建筑的基本构造、空间组成及建筑设计等内容,在施工现场教学不仅可以大大提升课堂教学的效果,而且也可以激发学生的学习兴趣.教材上一些比较抽象的需要学生自己去体会的内容,比如建筑构图遵循的均衡与稳定,变化与统一等规律,在认知实习的过程中可以结合实习地一些成功的建筑案例来向学生详细的介绍这些构图规律是如何运用的.只有让认知实习与课堂教学相结合才能让二者相互促进.
2.4教学方法的改革
采用多元化的教学方法,在教学的过程中要利用计算机和多媒体技术来帮助学生理解抽象的概念,而不是仅仅局限于传统的板书.课堂教学的过程中也应该让学生参与进来,调动学生的积极性,可以通过案例分析的方法让学生通过自己的视角来评判案例的优缺点,例如建筑物门窗的位置对建筑平面设计的影响,就可以让学生在课堂上对多个案例进行讨论分析,从而让学生意识到门窗的布置会影响到建筑平面布局,同时又可以让学生以全程参与者的身份融入到课堂教学中来.此外,还可以采用双向互动教学,在学习新课之前给学生布置任务,让学生先自己实地调查,然后再讲解理论知识,这样可以让学生对知识点的理解更为透彻.比如在讲到楼梯设计的时候,课前让学去实地丈量身边的宿舍楼和教学楼中的楼梯段的宽度、楼梯板的厚度,楼梯中踏步的高宽以及平台的宽度等尺寸.这些准备工作学生既不需要用复杂的仪器也不会耽误太多时间,还能培养学生的动手以及观察能力,同时又能与课堂教学紧密联系.
3结语
房屋建筑学所包含的内容广泛涉及到艺术、环境规划、工程技术和工程造价等多个方面,是适合土木工程类专业人员的一门专业基础学科[6].学生只有把基础学科学扎实了,才能更好的去学习专业核心课程,因此对房屋建筑学的教学研究十分有必要.在高校培养应用型人才和本科教学评估机制的激励下,寻找教学过程中的不足,并且通过科学可行的方法去弥补不足之处,是专职教师的主要职责.在完善教学体系的过程中,教师也要不断的学习,真正做到科研与教学相长,只有这样才能让教出来的学生既有丰富的理论知识又有很强的实践动手能力,最终适应当今社会的各种需要.
〔参考文献〕
[1]林涛.房屋建筑学课程的教学改革探讨[J].高等建筑教育,2004,13(01):50-52.
[2]杜高潮,何梅,郭华.《房屋建筑学》课程开放式教学模式研究[J].西安建筑科技大学学报,2007(04):118-120.
[3]董素芹.房屋建筑学课程设计教学方法的探究[J].内蒙古农业大学学报(社会科学版),2000(01):152-153.
[4]同济大学,等.房屋建筑学[M].北京:中国建筑工业出版社,2006:27-29.
[5]国静.房屋建筑学课程设计教学方法改革探索[J].高等建筑教育,2009(18):113-115.
[6]唐敢,赵新铭.房屋建筑学课程设计改革探讨[J].高等建筑教育,2009(03):139-141.
房屋建筑学试题及答案篇2:中考试卷试题及答案
中考是检测初中在校生是否达到初中学业水平的水平性考试和建立在九年义务教育基础上的高中选拔性考试。下面小编给大家带来中考试卷试题及答案,欢迎大家阅读。
中考试卷试题:
一、选择题(每小题2分,共22分)
1、关于教室内涉及到的一些物理量,下列描述最接近实际的是( )
A.教室内的温度约为50℃ B.教室门的高度约为2m
C.一张物理试卷的质量约为300g D.老师眨眼一次所用的时间为10s
2、在医院、学校和科学研究部门附近,有如图所示禁鸣喇叭的标志。在下列方法中,与这种控制噪声的方法相同的是( )
A.在摩托车上安装消声器 B.在道路旁设置隔声板
C.工人戴上防噪声耳罩 D. 上课时关闭教室的门窗
3、下面说法中错误的是( )
A.发声体每秒振动次数越多,音调就越高,响度越大 B.声源离人耳越近,振幅越大,响度越大
C.音色与发声体的结构,材料有关 D.用力敲鼓,鼓面振幅越大,响度越大
4、某天李jun上学时,以1.2 m/s的速度走完前一半的路程,为了不迟到,他改以1.8 m/s的速度走完后一半的路程,他上学时走路的平均速度是( )
A.1.5 m/s B.1.44 m/s C.1.68 m/s D.1.36m/s
5、一只刻度均匀的温度计,插在冰水混合物中,显示温度是2℃;插在1标准大气压下的沸水中,显示温度是96℃,那么当它插入水中显示温度为25℃时,水的实际温度是( )
A.25℃ B.27℃ C.24.5℃ D.无法判断【版权所有:21教育】
6、有关眼睛病变的解释中正确的是( )
A、“近视”是由于眼球晶状体变扁,使焦距变长,近处景物成像于视网膜前造成的
B、“远视”是由于眼球晶状体变凸,使焦距变短,近处景物成像于视网膜后造成的
C、“近视”可以通过配带合适的凹透镜矫正,“远视”可通过配带合适的凸透镜矫正
D、“近视”可以通过配带合适的凸透镜矫正,“远视”可通过配带合适的凹透镜矫正
7、如图是三种不同物质的质量和体积关系的图线,则由图线可知( )
A、ρ1<ρ2<ρ3 1="">ρ2>ρ3 C、ρ1=ρ2=ρ3 D.无法判断
8、一定质量的封闭气体被压缩后,它的质量、体积和密度的变化是( )
A.质量不变,体积缩小,密度增大 B.质量减小,体积减小,密度不变
C.质量增大,体积减小,密度增大 D.质量不变,体积减小,密度不变
9、小民用天平和量筒测某液体的体积,得到数据绘成如图所示图像,量筒质量和液体密度是( )
A 、20g 1g/cm3 B、60g 0.8g/cm3
C 、60g 1g/cm3 D、20g 0.8g/cm3
10、用铜和铝两种材料制成的导线.如果它们的质量和横截面积都相同则,这两条导线长度之比等于( )
A.27:89 B.89:27 C.1:3 D.3:1
(多选)11、在研究凸透镜成像实验时,当烛焰离透镜12cm时成的是放大的实像,当烛焰离透镜7cm时成的是放大的虚像,则这个透镜的焦距可能是( )
A.5cm B.10cm C.11cm D.14cm
二、填空题(每空1分,共17分)
12、如图中物体A的长度是 _________ cm,图中温度计的示数是 _________ ℃.
13、人坐在橡皮筏上随湍急的河水漂流,人相对河岸是________的,相对________是静止的。
14、汽车上的电子防盗报警装置,在汽车被撬开时能发出报警声,提醒人们车辆被盗,这是利用了声音可以传递________的特点.除夕之夜,燃放烟花爆竹时,不少汽车由于受到振动使它的报警声响起,此时汽车的报警声和鞭炮声对于已经入睡的人来说是________。
15、华蓥市举办了几届颇具影响的梨花节。其中有一次,台湾歌手周杰伦也来到了梨花节晚会的舞台上,现场观众能听到他的声音是通过____ _____传播的,能从不同的位置看见他,这是一种光的 现象;当时他身穿紫色T恤,蓝色牛仔裤,如果舞台只用红色灯光照向他时,观众看到他的裤子的颜色是 色。
16、如图甲所示是现代城市很多路口安装的监控摄像头,它可以拍下违章行驶或发生交通事故时的现场照片。摄像头的镜头相当于一个______透镜,它的工作原理与_______(选填“照相机”、“投影仪”或“放大镜”)相似。如图乙和丙是一辆汽车经过路口时与一辆自行车相撞后被先后拍下的两张照片,由图可以看出汽车是逐渐_____(选填“靠近”或“远离”)摄像头。
17、“祥云”火炬燃料为丙烷气体,为了便于储存或携带,常温下可采用_____________的方法使其_________。
18、市场上出售一种“金龙鱼”牌食用调和油,瓶上标有“5L”字样,已知该瓶内调和油的密度为0.92×103kg/m3,则该瓶油的质量为____________kg。
19、有A、B、C三个由同种材料制成的金属球,它们的质量分别为128g、400g、60g,体积分别为16cm3、50 cm3、12 cm3。在A、B、C三个金属球中,若只有一个是空心的,那么 _______球是空心的,这种材料的密度为___________。
三、作图题(每题2分,共4分)
20、在扬州古城挖掘过程中,工作人员巧妙地引用太阳光水平照入挖掘隧道,解决了挖掘时的采光问题,如图所示,请画出平面镜的位置,并补全光路;
21、根据射入和射出的光线,在右图的方框中画出适当的光学器件。
四、实验探究题(每空1分,共18分)
22、如图甲所示,是“探究物质的熔化规律”的实验装置.实验时先将固体物质和温度计分别放入试管内,再放入大烧杯的水中,观察固体的熔化过程.
(1)试管内物质在熔化过程中,某时刻温度如图乙所示,读数方法正确的是_____(选填“A”、“B”或“C”),示数为________℃,某同学根据实验记录的数据描绘出该物质的温度随时间变化的图像(如图丙ABCDE),则可知该物质是__________(选填“晶体”或“非晶体”).
(2)在该物质熔化过程中,如果将试管从烧杯中拿出来,该物质将停止熔化.将试管放回烧杯后,该物质又继续熔化.说明固体熔化时需要_______(选填“吸收”或“放出”)热量.
(3)根据描绘的图线,该物质在第5min时处于________态,该物质的熔点为________℃,仔细观察图像发现,该物质熔化前(AB段)升温比熔化后(CD段)升温________(选填“快”或“慢”).
(4)图像中DE段是________过程.
23、如图所示是探究“光反射时的规律”的实验装置图,把平面镜放在水平桌面上,再把一张可以沿ON向前或向后折的纸板竖直地立在平面镜上,纸板上的ON垂直于镜面。
(1)能折叠的纸板的作用是:
(2)一束光帖有纸板沿EO射到O点,光将沿OF方向射出,如果把纸板ON的右半边向折,反射光线将 (填“存在”或“不存在”);如果一束红色激光沿原FO方向射O点,它反射后沿 方向射出。
(3)课后,某同学利用一套实验器材,选择入射角分别为15°、30°、45°的三条光线进行实验,结果得到了不同的数据,如表所示,经经检查,三次实验中各角度的测量值都是准确的,但总结的规律却与反射定律违背,你认为其中的原因应该是
24、张华和同学到钢铁基地参加社会实践活动,张华拾到一个小金属零件,他很想知道这个零件是什么材料做成的,就把它带回学校利用天平和量筒来测定这个零件的密度.具体操作如下:
(1)把天平放在___ __上,并将游码移至标尺左端零刻线处;调节天平横梁平衡时,发现指针在分度盘标尺上的位置如图甲所示,此时应将平衡螺母向_____(填“左”或“右”)调节。
(2)天平平衡时, 砝码的质量及游码在标尺上的位置如图乙所示,则零件的质量为_________g,用量筒测得零件的体积如图丙所示,则零件的体积为___ ___ cm3,由此可算得小金属零件的密度为_________ g/cm3。
(3)若该零件磨损后,它的密度将_________(填“变大”、“变小” 或“不变”).
五、计算题(5分+6分+8分)
25、某人站在铁路旁,看见远处的铁路检修工人用小铁锤向铁轨敲了一下,他贴近铁轨,过了一会儿听见了两次敲击声。若两次声音间隔为0.5s,该人离敲击处183.6m,求声音在铁轨中传播的速度是多少米/秒?(已知声音在空气中的传播速度是340m/s)
26、一辆汽车在平直公路上行驶,在10min内前进6km,停车10min后又以72km/h的速度匀速行驶20min,求(1)汽车停车前的平均速度;(2)汽车在全程中的平均速度。
27、小明郊游时捡到一块外形不规则的石头.为了测定它的密度,小明称出石头和一个盛满水的容器的质量 分别为0.56kg、2kg,然后将石头轻轻放入容器中,又测出了容器的总质量为2.36kg.(石头吸水不计)求:
(1)石头的体积;
(2)石头的密度;
(3)若石头吸水,所测石头的密度是偏大还是偏小,为什么?
答案:
一、选择题
1-5:BAABC;6-10:CBAAA;11:BC
二、填空题
12、3.10、52;
13、运动、橡皮筏;
14、信息、噪声;
15、空气、漫反射、黑;
16、凸、照相机、远离;
17、压缩体积、液化;
18、4.6;
19、C、8g/cm3
三、作图题
20、 21、凸透镜
四、实验探究题
22、(1)B、39、晶体;(2)吸收;(3)固液混合、50、慢;(4)沸腾;
23、(1)探究反射光线、入射光线、法线是否在同一平面内;
(2)存在、OE;
(3)将反射光线与平面镜之间的夹角当做反射角;
24、(1)水平桌面、右;
(2)62、20、3.1;
(3)不变;
五、计算题
25、4590m/s
26、10m/s、12.5m/s
27、(1)2×10-4m3、(2) 2.8×103m3、(3)偏大。石头吸水后,导致排出水的体积小于石头体积。
房屋建筑学试题及答案篇3:院感试题及答案
不少同学通过做试题来了解院感知识,那么,以下是小编给大家整理收集的院感试题及答案,供大家阅读参考。
院感试题及答案一
一、单项选择
1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B )
A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射
2、医院感染主要发生在(D)
A 门诊、急诊病人 B 陪护人员 C 医务人员 D 住院病人
3、哪项不属于尿路刺激症状( D )
A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 胸痛
二、多项选择
1、医院感染是指 ( ABCD )
A 住院病人在医院内获得的感染
B 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染
C 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
D 医院工作人员在医院内获得的感染
E 婴幼儿经胎盘获得的感染
2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是(ACD )
A 尽量减少侵入性操作 B 大量应用广谱抗菌药物预防感染
C 积极发现和治疗局部病灶 D 采取保护性隔离措施,切断感染途径 E 不必特殊处理
3、医院感染病例调查表中必须填的有( ABCDE )
A 年龄 B 性别 C 科室 D 感染日期 E 感染部位
4、感染日期:是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期,用以计算:( ABC )
A 入院到发生医院感染的间隔 B 手术到发生医院感染的间隔
C 用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染 D 感染发生的经过 E 感染发生的原因
5、感染性腹泻诊断包括哪些?( ABC)
A 急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
B 急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
C 急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。
D 咳嗽、心悸、咳痰
E 慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻
三、判断题
1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。(√ )
2、普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼吸道感染。(√ )
3、咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:
⑴发热。
⑵白细胞总 数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。
⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变,即可诊断为下呼吸道感染。 (√ )
4、术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物不属于医院感染。 ( × )
四、简答题
1、何谓医院感染?
答:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、哪些不属于医院感染?
答:(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。
3、深部手术切口感染的诊断要点
答:无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
临床诊断符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
(1)从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
(2)自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
(3)再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
(4)临床医师诊断的深部切口感染。
病原学诊断 :临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
4、哪些情况属于医院感染
答:(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
院感试题及答案二
一、单项选择
1、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,每 复查1次。(C)
A 月 B 季度 C 半年 D 年
2、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具( A )
A 不得重复使用 B 可以重复使用
C 部分贵重的可以重复使用,但必须进行严格的消毒灭菌 D 应进行可回收利用
3、血液透析器复用:(D)
A 可用于不同的患者 B 经彻底消毒可用于不同的患者 C 无使用次数限制 D 只能用于同一患者
4、血液净化室清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌菌落应 。(C)
A <10cfu/m3 B <200cfu/m3 C <500cfu/m3 D 无数个cfu/m3
5、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少 的含氯消毒剂消毒。(B)
A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L
6、透析管路预冲后必须 小时内使用,否则要重新预冲。(D)
A 1 B 2 C 3 D 4
7、每次透析结束后,如果血液污染到透析机,应立即用 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用 mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。(D)
A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500,500
8、对长期透析的患者应该每 检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。(C)
A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年
9、中心静脉长期导管置管术首选:(B)
A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉
二、多项选择
1、血液透析室的建筑布局要求:(ABCDE)
A 布局合理 B 分区明确 C 标识清楚 D 功能流程合理 E 洁污区域分开
2、每次透析结束后的消毒工作包括:(ABCD)
A 对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒 B 对透析机进行有效的水路消毒
C 对透析单元地面进行清洁 D 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭 E 以上都不是
3、清洗后的血液透析器必须处理,防止污染。血液透析器的血室和透析液室必须达到什么状态?(CD)
A 清洁 B 消毒 C 高水平消毒 D 无菌 E 冲洗
4、下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查? (AB)
A 第一次开始透析的患者 B 由其它中心转入的 C 连续透析时间超过1个月的 D 连续透析超过3个月的 E 以上都不是
5、复用透析器的工作人员应戴好:(ABCDE)
A 帽子 B 手套 C 围裙 D 面罩 E 护目镜
6、腹膜透析液是腹膜透析过程中必不可少的组成部份,理想腹膜透析液的要求?(ABCD)
A 无致热原 B 无内毒素 C 无致敏性 D 无细菌 E 以上都不是
7、腹膜透析相关感染性腹膜炎最常见病原微生物为:(CDE)
A 真菌 B 分支杆菌 C 凝固酶阴性葡萄糖球菌 D 链球菌 E 金黄色葡萄球菌
8、腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断。(ABCD)
A 透出液浑浊伴或不伴腹痛 B 透出液常规WBC >100/μl C 病原微生物阳性D 透出液常规多核细胞>50% E 以上都不是
9、怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时,应及时留取第一袋浑浊透出液送检,检测项目包括:(ABC)
A 细胞计数和分类 B 革兰氏染色 C 病原学培养 D 血常规 E 尿常规
10、造成透析发热的原因有哪些?(ABCD)
A 致热源进入血液 B 透析时无菌操作不严 C 急性溶血 D 高温透析 E 以上都不是
11、对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当,(AB)
A 隔离透析 B 转专科医院透析 C 增加透析频次 D 加强透析机的消毒 E 设置布幔
三、判断题
1、隔离透析治疗间应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员,用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。(√)
2、血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范,对可重复使用的透析器进行复用。(√)
3、可能通过血液传播传染病的患者使用过的血液透析器不能复用。(√)
4、透析管路预冲后必须4小时内使用,否则要重新预冲。(√)
5、腹膜透析置管医生手术时必须严格执行手术消毒灭菌规范,但无需更换标准手术衣。(×)
6、复用处理后的透析器应贮存于专用贮存柜,分开放置,标识清楚。(√)
7、透析机供水管路应保证管路通畅不逆流,并避免有死水区存在。(√)
8、对HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施,防止交叉感染。(√)
四、简答题
1、每次透析结束后,应当做哪些消毒工作?
答:对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒,对透析机进行有效的水路消毒,对透析单元地面进行清洁,地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。
2、动静脉内瘘的感染预防与处理?
答:⑴感染部位应禁止穿刺,手臂制动。
⑵在病原微生物监测的基础上使用抗生素,初始经验治疗推荐采用广谱的万古霉素联合应用一种头孢类或青霉素类药物,并根据药敏结果调整抗生素的应用;初次自体内瘘感染治疗时间至少6 周。
⑶极少数情况下瘘管感染需要立即进行外科手术,切除瘘管可以用自体静脉移植吻合,也可以在缺损部位的近端进行再次吻合。
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