基层疾病控制机构存在的问题及对策

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基层疾病控制机构存在的问题及对策

　　摘要：伴随人们生活水平的提高，人们的疾病防控意识逐渐得到提高，因此在基层工作中疾病防控机构的建设和服务得到了人们的重视和关注。

　　关键词：基层 疾病 控制 问题 对策 人员 设备 体制 宣传

　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.612

　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0377-02

　　近些年来，为更好的提高疾病防控工作效率，建设完善的疾病防控体系，我国逐渐增加对基层疾病控制机构的投资和建设，但还存在一定的不足和问题。

　　1 基层疾病控制机构存在的问题

　　1.1 疾病预防控制机构设备陈旧、不足。目前我国的基层疾病控制机构还处于初级建设阶段，设备陈旧、缺乏情况较为普遍。大部分基层疾病控制机构建设不完善，使用的电脑、电话、消毒设备等设备均为较早前购置或是其他科室使用过的陈旧设备，因此在工作中给疾病的控制和防治工作造成严重困扰，导致工作中发生误差或是工作延迟进行。对部分微生物的分析和防疫工作的疫苗保管设备缺乏，引起相关工作能力差服务水平较低。

　　1.2 专业人员整体素质偏低。由于基层疾病控制机构人员的缺乏，因此大部分为非专业对口人员，所以专业水平较低，功能有限，对发生疫情和突发事件时候应急能力较差，不能及时的做出正确的反应和处理措施，导致疫情和突发事件不能获得更好的控制。因基层医疗机构对疾病控制的不重视，因此在人员配备上老龄化较严重，导致相关事件的反应能力和各种先进设备的操作能力降低。

　　1.3 卫生防疫体制不完善。因基层医疗机构对疾病控制的不够重视、人员缺乏和设备陈旧等情况，导致相关卫生防疫的体制不够健全，没有系统完善的防疫体制、规章制度等。对于工作人员卫生防疫的工作内容、职责不明确，不能更好的开展相关疾病控制和防疫。

　　2 完善基层疾病控制机构的对策

　　2.1 加强经费投入。合理的对辖区内相关部门进行疾病费用的收取，并且加强对收费支出的管理，以此建立和完善疾病控制部门的各项建设。同时对上层机构对疾病控制机构的经费，应专款专用，严禁克扣和挪用。

　　2.2 加强专业人员整体素质建设。实际工作中疾病防控机构人员较为复杂，各个专业的人员都有，因此在增加疾病控制机构的人员配备，注意重点培养专业对口人才和高学历、高水平人才，对原有人员实施调配或是进行相关知识的培训和学习。定期对疾病控制机构人员实施考核，对考核成绩合格的人员发上岗证准予上岗工作，对考核不合格重新学习或是调离岗位。对有实际疾病控制工作能力的人员给予重用，任用那些学预防医学并有实际工作能力的专业技术人员作为学科带头人，让他们在技术上把关，让他们有话语权和决策权。使有本专业素质和工作能力的技术人员的意见得到采纳[1]。对在工作中业务水平较高和工作态度积极、认真的工作人员实施奖励制度，优先晋级、提拔或是给予奖金鼓励等措施，提高工作人员的工作积极性。

　　2.3 完善卫生防疫体制。

　　（1）完善相关的疾病控制工作制度和流程，明确疾病防控机构的工作内容和工作职能，增加相关管理制度，减少管理混乱和工作目的不明确的问题。增加对疾病防控机构的重视。

　　（2）加大对基层疾病防控机构的设备的更新，淘汰旧的设备，降低统计数据的误差，增加工作效率。建立畅通的疾病防控报告监管网络，提高疾病防控疫情信息的获得，增加对辖区内相关机构的卫生疾病防控情况监管，及时发现疫情及时报告，及时处理。

　　（3）对辖区内的卫生防疫的情况进行评估，依据评估结果进行辖区内卫生防疫工作的内容和重点进行实际的规划，并且依据工作重点情况进行本年度工作的开展。更加有效的对本辖区内重点场所和重点区域进行严格的监控和卫生防疫工作实施。对重点场所和区域进行详细的实际考察，依据实际情况进行详细的工作布置。例如幼儿园、学校、大型活动场所等提高疾病防控的力度，并且实施重点管理。对存在严重后果问题的场所和区域严格进行监管，加大执法力度卫生防疫需要给予基层为生防疫人员必须的执法效力，让他们对所管理的部门和企业有震慑作用，然后相关部门协力配合卫生防疫人员的工作[2]，支持工作保证卫生防疫和疾病控制工作能够顺利进行。

　　（4）由于基层居民的文化水平较低，对疾病防控知识的缺乏导致在实际工作中常常受到阻碍和误解，不能有的较高的工作效果。针对此情况应加强对卫生防疫和疾病控制的宣传开展疾病防控和卫生防疫知识讲座，加设免费咨询台等，提高婴幼儿家长和老年患者等重点人群对卫生防疫和疾病控制的知晓和关注，增加对相关知识的了解和掌握，提高对流行性疾病、传染性疾病的认识，增加自我诊断、防护和治疗的意识，提高防范。同时还应正确宣传卫生防疫和疾病控制的知识，国家已经调整了计划免疫工作，免费接种第一类疫苗，体现了我们党和政府对儿童的关爱。然而现今的疾病预防和控制部门为了提高自己的福利待遇而大力宣传接种第二类疫苗。很多儿童家长表示不满可又没有什么办法去抑制这种现象[3]。因此针对此现象增设公众意见箱，让辖区内居民参与到疾病控制和卫生防疫的工作中，提高工作和服务水平[4]。

　　3 结语

　　综上所述，疾病控制和卫生监督工作同属于预防医学序列，有着千丝万缕的联系。如果我们不能正确的处理好相互的关系，都按着平行线的方向走，就失去了国家卫生体制改革的宗旨。体制改革是为了去除旧体制中的不利因素，如由于卫生防疫经费不足，在工作中重收费轻监督，重服务轻管理这些不利卫生防疫事业发展的因素。所以疾病控制和卫生监督加强合作建立联动机制是以后工作中的良性发展关键所在[5]。

　　参考文献

　　[1] 李莉，邸泽青，李雨波.城乡居民和流动人口常见多发传染病健康传播模式[J].中斟预防医学杂志，201l（7）：76―77

　　[2] 罗尔，李琼.疾病预防与控制的现状与对策[J].医学新知综合版，2012.36（7）：12―13

　　[3] 陈淑英，王佳唯.浅谈基层托幼机构传染病防控与卫生监督的联动机制[J].中国保健营养（中旬刊），2012（z2）：474-475

　　[4] 钟让佳，肖勇泉，刘新建.基层疾病预防控制机构继续医学教育工作初探[J].中国民族民间医药，2009，18（21）：66-67

　　[5] 林方梅.茹鲜古丽?买合苏提综合医院传染病疫情管理中存在的问题及对策[J].中国医院，2008（7）

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