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为了规范天津医疗保险支付流程,有效控制医疗保险基金支付,避免出现诈保、骗保现象的发生,天津社会保障局对医疗保险报销流程、报销比例等事项做了明确规定。烟花美文网www.39394.com 小编为大家整理的相关的天津职工医疗保险报销比例,供大家参考选择。天津职工医疗保险报销比例
一、住院报销
1、报销比例:
a、学生儿童:一级医院80%,二级医院75%,三级医院65%;
b、高档:一级医院80%,二级医院75%,三级医院65%;
c、中档:一级医院75%,二级医院70%,三级医院65%;
d、低档:一级医院70%,二级医院65%,三级医院55%。
2、起付标准:500元,一个年度内住院治疗2次以上的,从第二次住院治疗起,不再设置起付线。
3、最高支付限额:18万元。
二、门诊报销
1、报销比例:50%;
2、年度起付标准:500元;
3、最高支付标准:3000元。
三、门诊特定医疗费报销
1、报销比例:
a、学生儿童:一级医院65%,二级医院60%,三级医院55%;
b、高档:一级医院65%,二级医院65%,三级医院55%;
c、中档:一级医院60%,二级医院55%,三级医院50%;
d、低档:一级医院55%,二级医院50%,三级医院45%。
2、年度起付标准:500元;
3、最高支付限额:18万元(与住院合并计算)。
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