诊断实验心得体会|普放诊断的心得体会

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　　普放诊断的心得体会(三篇)

　　普放诊断的心得体会一

　　【摘要】放射诊断的出现使医学的进展在一个坚实的基础上有了新的方向。它能使人做出许多具有空前准确性的诊断，有助于医师探查人体病患之处。普放诊疗是其中最基础、最有用的诊疗手段。 【关键词】普通放射诊断X线 通过多年在影像科的工作经历，在我看来普放诊断对于医院各科都是十分重要的。许多病症的确诊都需要普放诊断的支持，并且影像学也在进一步被用于多种疑难杂症的治疗。然而普放诊断并不是一项有利无害的事业，因此医务人员对普放诊断发展史的了解和对普放诊断工作的进一步研究是尤为重要的。 1X线的医学史 从事普放诊断，首先要了解普放诊断史，掌握诊断的原理和方法技术。1895年伦琴发现的X射线在二十世纪被医学界广泛应用。X线成为诊断和治疗方面最有效的手段。它以绝对的可靠性引导着医师的诊治。普通放射诊断是现代医疗机构确诊病人患病的重要手段。今天，每一个有声望的医院无论大小，都要有一个X线部门，并备有做疾病诊断和治疗所用的设备和装置。 普放诊断原理主要依据X线成像原理。它与X线的性质、人体组织密度和厚度有关，X线能穿透人体是由X线的性质所决定的。X线成像原理是：X线的基本特性和人体组织器官密度与厚度之差导致各个不同密度的组织相邻排列，吸收及透过X线的量不同，产生透视或照片上的影像。凡是密度大的部分(例如骨骼)吸收X线最多，通过X线很少，故在照片上显出白色影像;反之，密度较小的部分(例如空气或是软组织)在照片上出现黑色影像。这使X射线技术立即为外科所采用，用于骨折、骨病的诊断及异物的识别。 医院配置X线装置后内部器官的检查也迅速采用了X线技术。由于X线可被不致密的器官或骨予以部分阻断，故在X线片上可将软部分识别。肺部检查又扩大了其应用范围，在支气管和肺中的异物，能借此找到其准确的所在部位。胸部X线检查成了临床检查的常规，现已在学校和军队中发现了上千个早期无症状的结核病例。X线检查在大多数的重复健康检查中成为必要的措施。骨和关节的放射学也取得了巨大的成就。 普放诊断还应用在脊髓体和椎间盘疾病病理分析，齿部的X线摄影，肾和其他结石以及病理性钙化的X线诊断等方面。 2对于影像诊断的一点建议 主治医师通常让病人做的诊断检查是透视或照相。 透视是使X线透过人体被检查部位并在荧光屏上形成影像。优点是能够看到心肺、横膈及胃肠等活动的情况，同时还可以转动患者体位，做多方面观察，以显示病变及其特征，便于分析病变的性质，多用于胸部及胃肠检查。因此，在术前病人一般都需要进行透视检查，观察多系统的器官。检查人身体机能是否适合手术。对于某一特定部位的检查不仅可以观察病灶，同时也能够观察病变与周围的关系。 照相亦称为摄影或摄片，X线通过人体后使受检部位在胶片上显影，利用了X线的穿透性和对胶片的感光作用。这种影像诊断方法比较昂贵，但可留作永久记录，便于分析对比、集体讨论和复查比较。然而它的缺点是不能显示脏器活动状态。一张照片仅反映一个体位(体位即照相位置)。因此摄片可适应于各系统、器官疾病，如头颅、脊椎及腹部等部位的检查。

　　普放诊断的心得体会二

　　照相亦称为摄影或摄片，X线通过人体后使受检部位在胶片上显影，利用了X线的穿透性和对胶片的感光作用。这种影像诊断方法比较昂贵，但可留作永久记录，便于分析对比、集体讨论和复查比较。然而它的缺点是不能显示脏器活动状态。一张照片仅反映一个体位(体位即照相位置)。因此摄片可适应于各系统、器官疾病，如头颅、脊椎及腹部等部位的检查。

　　要根据病人的病情选择适当的诊断方法，为病症的确诊提供有效的数据。

　　3 普通放射诊断的优势

　　普放诊断的好处很多，以下是我这些年来个人的一些体会。

　　3.1普放诊断的简便性 只需影像科人员通过病人的X线影像检查就能够看出其机体是否正常，随时检查给其主治医师一些建议。

　　3.2普放诊断是快速的 影像检查能在很短的时间里看到人体部位的X片，无需复杂的观察等待。普通检查可在半分钟到两分钟内完成。

　　3.3普放诊断的准确性 不同于医生通过经验或常理主观判断病人病情，同过客观事实为医生的确诊提供帮助。

　　3.4普放诊断无痛苦检查时病人只需站在规定的位置，检查者不会觉得身体有任何不适，使病人愿意选择此诊断方法。

　　普放诊断的优点还有很多，它是不可取代的，它使疾病的检查更加安全有效。

　　4 普放诊断应用实例

　　今天X线摄影诊断及荧光屏法已能够探查出更小或更模糊不清的病灶来，X线不仅在消化道内，几乎在所有的“外”腔内、尿道内，甚至在动脉内，以及某些极重要的器官(例如脑和脊髓内)也能应用。

　　静脉注射肾盂照相术，开始是利用一些如碘化钠和尿路显影剂等不透明制剂，这些物质在静脉注射后不久即由尿道排出。因此由一系列的X线摄影，就能显出肾脏、肾盂、输尿管及膀胱的准确形象。碘油及其他不透明物质，是用来显示肺部支气管扩大或脊椎管的外形，也用于女性生殖道内以诊断子宫腔内的肿瘤以及鉴定输卵管有无闭锁。羊膜照相术，即将碘化锶溶液通过腹壁而注入，借此，胎儿软部得以显影，胎盘亦得以确定位置。通过此术常能确定胎儿的性别。

　　5 放射诊断的危害

　　X线在对人类做出贡献的同时，对人的身体组织也有很大危害，这是我们应当关注的。长期接触X线，使手及其它暴露部分出现有慢性和疼痛的皮肤溃疡，其中一些人用各种治疗均无效果，转变为不治的癌症。早年许多这样的工作者，在他们认识这个危害作用之前，均以因皮肤的复发癌症或是不治的再生障碍性贫血而死亡。现在我们用铅屏以及含有铅的玻璃在病人检查室和影像观察室中间做隔膜板予以防护。

　　普放诊断的心得体会三

　　学习中医诊断学后，对中医四诊有了初步的了解，也有一些自己的学习体验。

　　四诊，即望闻问切。临床中我们通过四诊了解患者的症状，再综合分析，辨别疾病症候，求得其原因，指导我们的治疗方案。为什么可以这样做呢?中医认为人是一个整体，而且人与外界环境密切联系，所以人体内部脏腑出现问题，或者外界环境发生变化，人体就会相应地出现一系列症状。

　　难经有言望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。其并不是对四诊划分等级，只是对医生能力的某一种评价体系。四诊同等重要，要想正确认识疾病，必须尽可能地做到四诊合参。因为有某个证不一定会出现所有的症状，每一个证都存在自身的发展过程。如我们舌诊看到舌苔薄白，不能确定何证，风热初起可能薄白，但如果重些可能变黄，这也说明了每个症状可能有不同的原因这时就需要结合其他诊法确定了。而且症候的显现有真有假，所以有舍证从脉和舍脉从证的理论。

　　总结一下自己的学习方法。

　　我认为学习四诊时应该联系学过的中医理论和不断的临床练习与总结。如恶寒这一症状，为什么会出现，中医理论认为阳气有温煦人体的作用，恶寒那就是阳气相对的减少了，其中又有阳虚，直中寒邪，或者外感寒邪等。如果再结合其他症状，是否有发热?加衣近火能否缓解?四诊合参，方能辩证。运用中医理论分析，便能深刻理解而不疏漏。然而纸上得来终觉浅，还需要不断临床练习。如问诊，不训练就难以有针对地问，不疏漏地问，而且还要很好的与不同的病人交流。又如脉诊，浮脉，书上说轻取即得，重按稍减而不空。但是这种感觉，脉的力度形状，不亲自体会就永远不懂。中医有很多这种模糊的概念与界线需要我们通过临床慢慢体悟。

　　我觉得还需要具备三个思维。即知常达变，整体把握，动态分析。

　　知常达变，我们应该清楚地了解正常人的症状特点。中医认为什么才是正常人?应该是四诊都正常，例如正常的舌象淡红舌薄白苔，正常的脉象有胃神根三个特点，多体会常人的脉象，才不用等遇到病脉的时候还以为平脉。

　　整体把握，无论学习哪种诊法，都要先对该诊法对基本症状的分析整的把握。因为症状千变万化，原因复杂，但基本的症状，基本的病机理解了，比类推之，触类旁通，其他的也渐渐明白。例如脉象有28种，区别在于脉位，脉速，脉形，脉力的不同，所以基本脉象有浮沉，迟数，虚实，其它的脉象不过是变化或相并得之。

　　动态分析，每一个疾病都处在不断地发展变化中，如果我们不能动态把握，就难以了解其病因，难以正确地预后，不能未病先防，既病防变。如果一个人的舌苔黄，当变薄白即将愈，或变黑，那便是疾病发展了。

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