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中医药工作自查报告
按照省中医药管理局《关于开展各项中医药工作总结的通知》的统一安排及市、县卫健局的批示。现将我院2020年开展各项中医药工作情况汇报如下：
一、深化医药卫生体制改革，充分发挥中医药作用
在市、县行政领导机构的高度重视和支持下，我院紧抓深化医疗卫生体制改革之机遇，加强医院管理，改善诊疗环境，优化就诊流程，强化医疗质量和服务水平，不断拓展业务范围，充分发挥中医药特色优势。
1、医院改革试点工作情况：
按照国务院《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》及《 2017年公立医院改革试点工作实施方案》的相关精神，医院一是制定了《 中医院人事制度改革实施方案》、《 自主招聘医技药护专业人员的管理规定》、《 中医院行管考核管理规定》。二是成立了由院长 同志任组长，其他班子成员和职能科室主任为成员的医院改革领导小组。三是打破职工身份界限，实行短期、长期聘用合同制，逐步完善晋级、晋升、降职、降级、解聘、辞退制度。四是深化分配制度改革，实行绩效考核工资制。扩大了单位内部分配自主权，将技术、管理、效益等生产要素纳入分配方案之中，极大地调动了职工的工作积极性。
2、国家基本药物制度建设及实施情况
为贯彻落实《国家基本药物制度》，医院成立由 院长任组长， 任副组长，药剂科等科室负责人为成员的实施工作领导小组。制定了医院基本药物的实施方案。 (1)、对基本药物实行网上集中招标采购
医院现有西药品种203个，中成药品种114个，共计710个，其中基药251个，占全部药品品规数79%。中药饮片408种，中药配方颗粒288个，对以上药品(包括非目录药品)，医院药剂科通过医药采购服务平台在网上实行统一集中采购，其药物生产企业资质合法，均为达标企业。
(2)实施绩效考核和激励机制
与实施国家基本药物制度同步，医院建立了以医疗质量、用药规范、工作数量和群众满意度为核心的绩效考核制度，完善了绩效综合考核和激励机制，提高了医务人员医疗服务水平，改善了服务质量。为城乡居民提供了基本药物、基本医疗和公共卫生服务。
(3)加强基本药物质量安全监督
医院严格基本药物管理制度，强化了对基药进货、验收、储存、调配环节的监督，加强了对基本药物不良反应监测，建立健全了药品安全预警和应急处理机制，保证了基本药物质量和用药安全。
3、在基本医疗保障制度中中医政策的落实：
为充分发挥中医药在医改中的优势作用，切实缓解看病难、看病贵等问题，医院根据国家有关精神，制定了一系列中医药优惠政策：一是向群众大力宣传中医药文化理念，引导民众崇尚中医、相信中医、选择中医，促进医务人员热爱中医、使用中医、发展中医;二是搞好中医药的继承与创新，组织中医药人员认真学习四部(内经、伤寒、金匮、温病)经典著作，并认真组织考试，近年中医人员考试合格率为100%;三是鼓励中医人员运用中医药技术和手段治疗疾病，规定中医门诊处方量不得低于40%，中药销售额不低于药品销售额的35%，住院部中医处方量不低于50%，中药治疗不低于60%，销售额不低于药品销售额的25%;四是中草药处方量及收入较上年增长迅速。2020年医院中草药处方数比去年同期增长62%。中草药收入：至2020年10月比去年同比增长32.7%。五是非药物疗法治疗人次占门诊比例由之前的18.2%增加到23.5%，门诊中药处方比例达到36.58%，中药饮片处方比例达31.52%。六是门诊、住院病人平均费用及住院天数稳步下降，中医药“简、便、验、廉”的特色优势得到充分体现，社会群众对医院的认可度明显提高。
4、在基本公共卫生服务中开展中医药服务情况
一是结合医院实际情况，开展了门诊预约服务和特殊病人的绿色通道，优化了急诊和门诊流程，使病人随到随查，随到随治。二是改善就医环境，开展便民服务。医院实行单休日门诊、“一站式服务”、“中医药特色护理”及“先诊疗后付费”模式，极大地方便了患者就医。三是努力建设中医特色专科，医院针灸康复科、肛肠科现为渭南市重点中医专科。医院从资金、人员、设备购置等方面加大其建设力度，充分发挥其中医特色优势和品牌效应。四是落实市、县新型农村合作医疗相关政策，将中医服务项目的报销费用在原比例的基础上逐步提高，鼓励参合群众选择中医药“简、便、廉、验”治疗手段。
二、中医药治未病工程的建设与推进
医院成立了中医药“治未病”工作领导小组和中医“治未病”技术指导小组，制定了中医“治未病”工作的制度及职责。二是开展了“治未病”诊疗项目20余项，主要为：药物帖敷疗法、针挑疗法、断食疗法、推拿疗法、按摩疗法、刮痧疗法、热敷疗法、冷敷疗法、梳头疗法、雾化吸入疗法、药物熏洗疗法、药酒疗法、药茶疗法、艾灸疗法、蜡疗法、耳穴疗法等。三是加强对“治未病”工作情况的评估，进一步完善各项工作机制，总结经验、完善制度，保障“治未病”各项工作顺利开展。
三、中医药服务体系建设
1、中医科室建设及人员配置
医院按照相关规定并结合实际，合理设置了内科、外科、妇产科、急诊科等中医药临床科室;同时设置了药剂科、检验科、功能科、放射科等医技科室。医院不断引进医、药、护等方面的中医药人员，优化了医院卫生技术人员结构。医院现有中医类别执业医师(含执业助理医师)占医院执业医师(含执业助理医师)比例达61%。中药专业技术人员3人，临床科室负责人70%具备中级以上中医专业技术职称，且从事相关专业六年以上或经过西学中等培训。医院目前开设的6个病区中，4个病区设有中医综合治疗室，门诊中医综合治疗区设在针灸康复科。
2、中医药适宜技术培训我院被白水县卫健局设为中医药适宜技术推广基地，医院成立了适宜技术推广小组，设立了专门的多媒体技术推广教室(100余平方米)，负责全县中医药培训与考核工作。医院有中医药适宜技术推广专职管理人员2名，专兼职师资人员3名。配置了三维多功能牵引床、中药熏蒸治疗仪、多功能电动牵引椅等数十种适宜技术推广设备，开展了中医药适宜技术筛选项目8项，如电针治疗偏头痛、非药物治疗颈椎病、刮痧防止感冒技术、温补法治疗慢性胃炎等。2020年全年，医院开展中医药适宜技术培训3次，培训人员总数182余人。
3、对农村或社区的中医药服务
2020年，医院基层指导科开展了对各乡镇卫生院医生
中医适宜技术的培训，共计150余人参加。医院与尧禾、收水、西固、雷村四个卫生院建立了对口帮扶，采用接受进行进修、巡回医疗、轮流下派、技术培训等形式，对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导。全年对口支援下派医务人员共8人，接收基层医务人员进修5余人。
四、继续医学教育和支农工作
医院派出1位年青医师到省中医医院进行理论和实践的
全面培训，以提高年青医师的执业水平。我院与陕西省中医医院建立医疗联合体，与 市中医医院建立对口帮扶协作单位，医务科负责此项工作。另外，定期到社区进行健康教育讲座。
五、“二级甲等”中医医院的创建评审工作。
今年3-8月份，医院多次组织职工开展创建“二甲”
中医医院培训会，累计参加培训人员300余人次，让广大医务人员正确理解和熟练掌握《二级中医医院评审标准实施细则》的相关内容，结合“全国二级中医医院评审标准及实施细则”，多次去蒲城县中医医院参观学习，并邀请市中医医院、蒲城县中医医院专家来我院进行指导，9月12-14日，经省级专家组的检查评审与验收，于10月24日我院被评为二级甲等中医医院(渭南市卫健局【渭卫发2020】39号)。
六、师承教育情况
积极开展师承教育，培养了专科学术继承人。2020年元月我院石智勇主任中医师被陕西省任命为名老中医，医院根据上级部门要求成立了名老中医传承工作室，并配备了示教室，制定了师承教育计划与激励措施，同时积极开展名老中医学术经验继承工作，制定了《 中医医院名老中医传承工作实施方案》，加强专科学术继承人培养，配备了针灸铜人、火罐、艾灸、毫针等基础诊疗设备，同时配备了书柜、培训演讲牌，购买了中医经典书籍20余种，为名老中医配备了助手，8名中青年中医医生为继承人跟随其学习;
七、加强重点专科建设，发挥中医药特色优势
针对医院“针灸康复、肛肠”特色中医科室及中西医结合的肝、肺、心脑血管、肝胆、乳腺、泌尿等优势明显的临床科室，医院一是加大人力、财力及设备的支持力度，今年在重点专科建设上累计投资100余万元，做好了针灸康复肛肠市级重点中医专科的评审验收工作。二是制定向中药饮片、院内制剂、中医适宜技术倾斜的激励方案，积极鼓励重点科室开展新技术、新项目的研究与应用。三是聘请了全国中医知名专家吴茂荣主任医师到院坐诊指导。
八、中医文化宣传
今年以来，医院投资15万元对院内进行了中医文化氛围建设，院内设立中医文化墙，整修路面与绿化带;综合住院楼内设置中医文化展室，中医文化壁柱，楼道内悬挂中医文化知识、中医养生知识、健康教育等宣传牌，设置老中医传承工作室、示教室，中医药氛围浓厚。
积极响应上级主管部门的号召，下基层、进村镇进行宣传中医药文化大型义诊活动5次，在县城广场积极参加中医药法颁布一周年大型义诊活动、世界肝炎日、爱耳日、结核病、艾滋病防治、预防接种等宣传义诊活动13次。
九、控感工作
1、按照上级部门要求，医院建离了医疗废物贮存点，配置了专职人员、防护用品、消毒用品及监控设施，1到10月份医院感染监测出院病例467人次，无医院感染病例，无漏报病例，医院感染率0%。院内感染、医疗废物知识培训4次，考试2次，培训合格率90%。科室做到医疗废物分类收集，院内及运送途中无医疗废物流失、泄露、买卖等情况，无意外事故发生。1-10月份共收集转运医疗废物2621.56公斤。
2、1-10月份共上报传染病15例(乙肝15例)、肺结核疑似病人0例、无手足口病0例。查现行病例无漏报。传染病知识培训4次，传染病知识考试2次，合格率95%。3-4月份分别进行结核病、疟疾防治知识宣传各1次。
十、护理工作
(1)、根据国家中医药管理局二级中医医院评审标准要求，完善各项护理指标，完善各项规章制度，严格执行护理核心制度，提高护理质量，提高患者满意度。
(2)、加强护理质量管理。积极参加上级组织的各项培训和技能比赛，坚持每周组织检查科室护理人员业务学习。在护理方面，加强三基训练，如静脉穿刺技术、专科护理常识的培训。
(3)、提高护士业务技术水平及护理人员的综合素质。通过全科医护人员的共同努力，使中医特色的康复理疗业务在各个病区得到了大力推广，如中药熏洗、中药热敷、中药泡脚、中药灌肠、艾灸、腹部按摩、拔罐、耳穴压豆等传统中医治疗。既满足了广大康复患者的需要，又取得了较好的经济效益和社会效益，让我院的康复理疗成为真正的具有同等竞争力的特色专科。严格要求科室护理人员着装整齐，环境卫生保持干净整洁，使科室面貌焕然一新，极大改善了医院形象。工作中严格执行三查七对制度，杜绝了差错事故的发生，保证了工作正常有序进行。
中医药工作自查报告
尊敬的各位领导、各位新闻界的朋友：
这次“三湘农民健康行”新闻采访团来我市检查指导工作，是对常宁人民的厚爱，是对我们工作的鼓舞与鞭策，在此，我代表常宁市人民政府向各位领导、各位来宾表示热烈的欢迎和衷心的感谢!近年来，在上级的正确领导和社会各界的关心支持下，常宁的经济蓬勃发展，社会事业全面进步，尤其在“保障农民健康权益，改善农民健康状况”方面，做了一些工作，取得了较好的成效。下面，我就我市“三湘农民健康行”活动开展情况作个简要汇报。
一、“三湘农民健康行”活动扎实有效开展
我市位于衡阳市西南部,1996年经国务院批准撤县设市。全市总人口90万人，现有各类中医医疗机构53个,能够不同程度地开展中医药服务。其中常宁市中医院2010年元月被确认为省级“农村示范中医医院”，并荣获“湖南省医院管理年先进单位”。今年来，我市把“三湘农民健康行”活动作为为民办实事的一个重要内容，认真研究，精心部署，扎实有效开展各项工作，做到了“四个到位”：
一是安排部署到位。认真贯彻省、衡阳会议精神，层层召开动员会议，对“三湘农民健康行”活动进行了全面的安排部署，印发了具体工作实施方案，明确了工作职责和要求。成立了高规格的组委会，切实加强对活动的组织领导。
二是宣传发动到位。加强了对农村卫生健康知识的宣传和教育，组织了中医医疗骨干组成的农村巡回医疗队，深入到农村集镇和田间地头，为农民送医送药送健康知识。开展各类义诊、科普宣传活动70余次，发放科普宣传册等宣传资料1.8万余册，发放各种中医药健康处方1万余张，免费赠送医院自制药品价值10余万元。
三是工作落实到位。建立健全了工作责任制，把工作目标分解到了各成员单位，明确到了内部承办股室和具体人员，确保人人肩上有担子，个个身上有责任。突出了工作重点，有步骤、有重点地逐步推进。狠抓乡镇卫生院基础设施建设，通过各种渠道争取资金，95%的乡镇卫生院设置配备了中医门诊和中药房。全市增设中医药住院床位230张，发展培训中医药人员120人。
四是经费保障到位。市政府召开政府常务会议专题研究活动的开展，明确活动开展所需的经费要按照上级要求和工作需要予以保障，从市财政中专项列支。同时，要求每个乡镇和市直有关单位安排了5000元至10000元的专项活动经费，切实保障活动顺利开展。
二、大力发展中医药事业，服务农民健康
“三湘农民健康行”活动是一项惠及千家万户的民生工程。我市把发展中医药事业作为重点来抓，积极开展中医技术创新，大力拓展服务范围，切实保障广大群众身体健康。我们的主要措施是“五抓”：
一是抓基础设施建设。我市以建设全国农村中医工作先进市为目标，紧紧抓住国家加强公共卫生体系建设的历史机遇，不断加大基础设施建设力度。先后投入 1200万元，用于改造中医住院病房，购买原地税大楼改扩建成急诊大楼，基本完成21个乡镇卫生院的建设项目。同时，加大医疗设施配套建设力度，市中医院及乡镇卫生院通过向上争取、对外引进与单位自筹的方法，筹资300余万元，新增电针灸仪、穴位治疗仪以及中药柜等医疗设施208台件。积极开展乡镇卫生院中医兴院示范单位创建活动。2010年，我市柏坊镇卫生院成为衡阳市9个农村中医兴院示范单位之一。
二是抓人才队伍建设。按照“科技兴医、人才强卫”的工作思路，狠抓中医人才队伍建设。积极引进人才。近两年，城区医院引进中医专业技术人员10人，乡镇卫生院引进中医专科学历人员5人。鼓励培养人才。计划三年内投入120万元建立中医人才培养基金，选派中青年技术骨干外出进修学习，培养新一代学科带头人20人。传承教育人才。开展名老中医“师带徒”活动，对年轻医生实行传、帮、带的师承教育，培养了一批中医业务骨干。业务培训人才。认真开展业务培训，采用远程医学教育、专家授课、工作交流等形式，切实提高中医药工作者的理论素养和专业技能。申报科研课题。市中医院的《葛根素治疗ⅱ型糖尿病的临床观察》和《三角架固定法治疗小儿股骨干骨折临床研究》分别获省中医药科研立项，为加快中医事业发展提供了智力支持。
三是抓业务技术建设。各医疗单位对照建设中医先进市标准，采取多种措施，不断加强专科专病建设，大力推广中医药适宜技术。市中医院以“詹派正骨”传统手法复位，杉木皮小夹扳外固定及理筋刀为特色，业务收入占全院业务总收入的60%，区域外的病人达到50%以上。该院的针炙推拿科、中风治疗单元、中药制剂配制能力等被纳入国家特色与科室建设项目。骨伤科、急诊科被列为省级重点学科建设项目。11个乡镇卫生院针对群众的常见病和多发病，先后建成了针灸、风湿骨病、皮肤等17个中医专病专科，有16个村卫生所开展热疗、针灸、穴位注射、中药敷帖等基本的中医药服务，目前，我市三级医疗卫生机构的中医药服务能力明显提升，为加快中医事业发展提供了技术支持。
四是抓中医药政策落实。近年来，我市对中医药事业重视程度不断提高，中医事业发展环境越来越好。高度重视中医药工作。市委、市政府主要领导及分管领导每年至少一次调研中医药工作，现场办公，听取汇报，解决实际问题。高度重视中医药经费保障。财政支持力度越来越大，中医院的中医专项经费实现逐年递增。为支持中医院发展壮大，协调将价值1400万元的原宜阳镇机关大院以800万元的评估价卖给市中医院。高度重视中医药人才。对中医技术人才在政治、生活待遇上给予关心照顾，5名技术骨干当选为县、市一级人大代表、政协委员。卫生局党组班子和医院管理团队中都有一定比例的中医技术人才，各级各类医疗专家组都邀请中医人才参与。高度重视中医药推广。新型农村合作医疗将中医非药物疗法(针炙、推拿、火罐、理疗等)纳入可报范围，降低了中医医疗机构起付线，提高了可报比例，广大群众享受到了更多的实惠。合作医疗基本用药目录中准予报销的中成药达92种，占总目录的23.4%。
五是抓服务领域拓展。我们紧紧抓住国家积极构筑城乡群众健康保障新机制的有利时机，不断拓展中医药的服务范围和领域。坚持向基层倾斜。把发展中医事业与社区卫生服务结合起来，在制定社区卫生服务机构建设标准时，把能否开展中医服务作为一项重要条件，明确要求社区卫生服务机构必须全部开展中医服务项目;对中医技术人员的资质、比例也提出了明确要求。目前，社区卫生医务人员当中，中医专业或接受过系统化中医培训的占总人数的34%。坚持向传统项目倾斜。市中医院的“南詹正骨”传统手法享誉三湘大地。我市坚持在人力、物力、财力上给予倾斜，支持其加快发展，做成特色品牌。近年来，该院的就医病人不断增加，业务收入大幅递增，收到了良好的社会效果。坚持向适宜技术倾斜。在考核乡镇和社区卫生工作时，非常重视中医技术的应用，目前，有11个乡镇卫生院和社区卫生服务站能够开展针灸、推拿按摩、拔罐、穴位注射、中药敷贴及中医康复指导等中医服务。通过以上措施，我市选择中医药治疗的患者日益增加，中医事业得到快速发展。2010年，我市各医疗卫生单位中医及中西医结合治疗11.9万人次，增长30.8%;收治住院病人10290人，接受中医及中西医结合治疗1966人，占住院病人总数的19.1%，增长20.5%。
三、问题及建议
前段，我市“三湘农民健康行”活动和中医药工作取得了一定成效，但也存在一些困难和不足。一是有的地方和部门没有认真组织开展“农民健康行”活动。二是财政对中医药事业的经费投入仍然不足。三是农村中医药医疗卫生队伍不稳定，结构不合理，人员老化，中医队伍人才总量不足与素质偏低的问题同时存在。建议：一是加快中医立法，用法律来保护和发展中医事业。二是建议上级政府增加对中医事业的投入，制定优惠倾斜政策，加快引进和培养中医人才。三是我市中医院正在兴建一幢XX0平方米的医疗综合大楼，资金严重短缺，工程进展缓慢。请求上级有关部门给予一定资金支持。
中医药工作自查报告
自参加工作以来，我一向不断反省自我。下头是我今年的自查报告：
一、存在的问题
一是学习的要求和动力不够。对学习的要求不够高，学习的资料较浅，学习的范围较窄，系统性、专业性、深入性不强，从而使得学习的效果不明显。动力不足，缺乏学习的主动性。主要表此刻：一方面，学习的自觉性不强。没改变那种“要我学”为“我要学”的良好学习习惯。自我较注重单位安排的各种政治、业务学习，而对其他学习的主动性不够;另一方面，学习的钻劲不够。学习过程中，我认真做了笔记，但往往浅尝辄止，没有作深入消化，领会内涵，全面贯彻;第三，学习重点不清。自我没有认真把握学习重点，但求面面俱到，结果忽视了直接相关工作需要的重点学习。
二是职责意识不够强。由于大局意识不够，往往只管自我职责以内的事，其它的事就少有过问。有时，自我明明看见其它同志工作中存在的问题，因碍于面子或是认为不该自我管，也就没有主动提出来帮忙改正，而是放之任之;有时自我认为无足轻重、无碍大局、可干可不干的事，也就无动于衷;有时本该今日干完的事，也随便拖到明天干。
三是处理问题理论联系实不够。尽管我也经常学习，但学习的深度不够。我经常告诫自我要用辨证的观点和方法去分析和处理问题，可总是讲在嘴边，忘在手边，结果分析和处理问题的方法简单，对具体问题分析力度不够，不能全面运用发展的、联系的、辨证的眼光看待和处理问题。
二、产生问题的原因分析
一是平时疏于学习。在知识结构日新月异的今日，不学习，就要落伍。以往我总认为，只要能把本质工作干好，其他学习都无关紧要，殊不知，学习与工作是相辅相成的。仅有深入地、系统地、全面地学#习，才能更好地胜任自我的工作。在日常工作中，我认为只要能干好本职工作就行了，而放松了对其他知识的学习。理论知识的学习上也只满足于看看党报党刊、听听时事新闻，读读书本，偏重于时事了解，而对于马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的学习不够，致使理论基础薄弱。由于忽视了对党的路线、方针、政策的学习和掌握，对于自我所学的东西，也没有认真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自我所学贯彻到实践中去，落实到行动上来，致使在实际工作中政策水平较低。加之学习的主动性不够，对于学习制度坚持不够，老爱犯“三分钟”热情的毛病，这一不良习惯致使学习收效不大。
二是思维局限，认识落后。思维局限，认识落后，进取意识不够强，认为工作上过得去就行，不求冒尖，但求稳而不乱奉行多一事不如少一事的原则。按部就班，认为只要规规矩矩地按条款、按规章制度办事，工作不出错，不给组织添乱子，也就问心无愧。没给自我树立起跨越的高标杆，让自我朝着目标坚定地走下去，反而缺乏向更高目标追求和奋斗的活力与勇气。
三是群众观念弱化。我们的一切出发点应着眼于广大人民群众，想人民群众之所想，急人民群众之所急，真正做到情为民系、权为民用、利为民谋。由于我们工作经常直接与企业职工接触的机会多，与他们之间的交流较多，看到群众的疾苦多，听到群众的呼声多，渐渐地麻木了、习以为常了，群众观念弱化，为人民服务的意识弱化。
三、整改措施
随着机关作风整顿活动的不断深入，经过对自身存在问题的排查，更加清醒地认识到自我存在的问题，也更加增强了我改正错误、提高自我思想素质的信心和决心。在今后的工作中，我决心从以下几方面进行改善：
一是加强理论学习，提高政治素质。全面认真系统地学习党的方针政策，毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”和科学发展观的重要思想，认真学习党的有关政策，在工作和学习中牢记共产党员的六条基本要求，按照合格共产党员的标准要求自我，时刻把坚定共产主义梦想信念放在首位，把它作为自我的立身之本、奋斗动力和行为坐标，立党为公，甘于奉献。
二是进一步改善工作作风。努力做到善于克服消极思维、模糊认识所造成的各种束缚，破除急躁情绪，迎难而上，进取工作;善于对遇到的问题进行理性思考，深挖其中的规律性;善于从事物之间的种种联系去分析和解决问题;善于从政治、全局的高度认识事物;善于根据个人具体情景和自身工作特点，不断完善和提高自我，脚踏实地的投入到工作中去。
三是加强自身建设，提高服务本事。经过学习，牢固树立共产主义的梦想信念，紧跟不断发展变化的新形势，进一步增强大局意识、职责意识、忧患意识，在强化服务意识上下功夫，为领导决策出谋划策，献智献力;时刻遵守各项规章制度，从思想上筑起抵御腐朽思想侵蚀的坚固防线，增强拒腐防变的职责感和紧迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自励，时刻以树立机关干部良好形象为自我行动、处世的准则，在生活上严格要求自我，敢于抵制各种不正之风和腐败行为，努力做到勤政廉洁。
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