[孕产妇图片]孕产妇

【www.bbjkw.net--学校工作计划】

孕产妇篇(一):孕妇学校工作计划

　　母乳喂养是最好的喂养方式，为了保护、促进和支持母乳喂养，我院建立了孕妇学校，凡到我院产科门诊进行检查的孕妇需参加孕妇学校培训。从产前开展对孕妇加强健康教育，使孕妇和家属认识母乳喂养的好处和技巧，并对其进行具体指导，解决母乳喂养中的一些问题。具体计划如下：
　　1、师资;由我院妇产科医生或助产士担任
　　2、时间：每周第一个圩日下午3:00—4:00，讲课和看录像，讲课时间约25分钟。
　　3、平时给孕妇产前检查，可随时与产妇交流，解答孕妇提出的问题。
　　4、方法：
　　a、发邀请信，请孕妇及其家属参加培训
　　b、上课形式：集中讲解
　　c：坐谈形式：平时孕妇来产检时，以坐谈的形式交流意见，特殊情况进行个别指导。
　　5、上课地点：新江卫生院孕妇学校
　　6、上课内容：孕期保健，母乳喂养知识和技巧。
　　孕妇管理工作计划
　　为了切实加强我乡孕产妇保健工作，提高两个系统管理质量，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把2016年成绩再提高一节，现制定2016年妇幼工作计划。
　　认真落实“两纲”和“母婴保健法”，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消除新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提高辖区孕产妇保健质量，现计划如下：
　　一、提高认识，增强责任感。
　　①院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职
　　②逐渐完善妇产科硬件设施;配合妇产科医生与有关部门的沟通;建立新的网络，并保持良好的关系。
　　③与村医签定责任书，保证基础资料的真实性，准确性。
　　二、孕产妇系统管理。
　　①每月8号各村上报孕产妇及儿童(包括流动孕妇及儿童)人口信息，力争准确。
　　②每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。
　　③每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。
　　三、学习与监督。
　　①按时按点参加上级领导单位组织，举办的各类学习和例会，并及时把与会精神和工作任务下传落实。
　　②医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面记录。
　　③随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察。
　　四、加大妇幼宣传。
　　①医院及各村及时对妇幼政策进行宣传，每村永久性宣传标语不低于2条。
　　②对于孕产妇的咨询，各村专干要做到科学准确不推不拖。

孕产妇篇(二):护理专业毕业论文范文3500字

　　护理一词是由拉丁文“Nutricius”演绎而来，原为抚育、扶助、保护、照顾残疾、照顾幼小等涵义。下面是小编为你带来的护理专业毕业论文范文3500字 ，欢迎阅读。
　　【摘要】目的 分析妊娠合并心脏病患者住院期间的护理方法。方法 对321例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾， 总结一般护理、饮食护理、心理护理、特殊用药护理、产前护理、产时护理及产后护理的经验。结果 运用护理手段，采取有效措施，明显降低孕产妇和婴幼儿的死亡率，并使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。结论 加强心脏病孕产妇妊娠、分娩及产褥期护理，是确保母婴安全的有效措施。
　　【关键词】妊娠；心脏病；护理
　　妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症，尤其是出现心力衰竭时，对母婴危害极大［１］。对于妊娠合并心脏病孕妇的妊娠及产生的影响，其预后如何，以及如何进行有效的护理，使母婴安全渡过孕产期，降低母婴危险系数及围产期病死率，是医护人员和孕产妇最关心的问题［２］。本院4年多共收治了93例妊娠合并心脏病患者，现将临床分析和护理报告如下。
　　1.临床资料
　　2003年1月至2007年6月本院产科住院分娩总数为20241例，其中妊娠合并心脏病93例，年龄21～39岁，平均29岁；孕周30～41周，平均37.5周；初产妇57例、经产妇36例；初中以下文化76例；外来流动人口61例；心功能Ⅰ～Ⅱ级66例、Ⅲ～Ⅳ级27例；妊娠合并先天性心脏病18例、妊娠期高血压性心脏病9例、病毒性心肌炎5例、风湿性心脏病3例、原发性心肌病3例、围生期心肌病2例、心律失常45例、妊娠合并其他心脏病8例；78例行剖宫产结束分娩、12例阴道自然分娩、3例行产钳助产；发生心力衰竭18例，其中孕期15例、分娩期1例、产褥期2例；90例产妇均于6～14d出院，3例因心衰控制不佳转内科进一步诊治，无死亡病例。
　　2.护理
　　2.1 密切观察病情 自患者入院开始严密观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸、体温等，并做好记录。注意宫缩、胎心、阴道流血等情况。及时发现心力衰竭的早期征象并通知医生，以便采取预防和急救措施。急症时采用心电监护仪24 h检测生命体征的变化，为医生提供准确的治疗依据。
　　2.1.1 早期识别心衰症状
　　尽早识别心衰早期症状，对心衰的诊治和转归起着至关重要的作用。护士除收集一般产科病史外，尤其要重视产妇的主诉及临床表现，以及时识别心力衰竭的早期症状［３］。如轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短，休息时心率＞110次/min，呼吸＞20次/min，夜间常有胸闷需到窗口呼吸新鲜空气等症状，应立即给予5～8L/min吸氧，予半坐卧位，及时报告医生采取对应治疗。同时要注意与上呼吸道感染症状的鉴别，本组5例心力衰竭孕妇入院时有咳嗽、咳痰症状，诊断妊娠合并上呼吸道感染，通过护士对孕妇症状的细致观察和肺部听诊，为心衰的早期诊断提供了可靠依据。
　　2.1.2 提高对心力衰竭诱因的认识
　　有基础心脏病的患者，其心力衰竭症状常由一些增加心脏负荷的因素所诱发［４］。孕产妇血容量增加、劳累、感染、心律失常、情绪激动等都是心衰诱发因素。本组93例孕产妇中有7例因液体量未能控制好而出现心衰症状，本组对急性心衰患者均采取中心静脉置管，监测CVP，正确记录24h液体出入量，科学指导液体入量，日液体量严格控制在1000～1500ml。另有1例肥厚性心肌病患者产后4d，因与家属聊天，情绪激动，导致急性左心衰、急性肺水肿发生。可见医护人员和患者、家属对心衰诱因的认识还有待进一步提高。
　　2.2 饮食护理与休息
　　嘱患者少食多餐，进食低盐易消化、无刺激并含高蛋白、高维生素、低脂肪、适量纤维的食物。每天食盐摄入量控制在5 g以内，以减少水钠潴留，防止妊娠期体重增加。多吃蔬菜，预防便秘，以防加重心脏负担 [5] 。保证患者的休息与睡眠，每日睡眠在10 h以上，中午卧床休息1～2 h。心功能Ⅲ级及以上应尽量卧床并半卧位或半坐位，以增加肺活量，减轻心脏负担。
　　2.3 心理护理
　　合并心脏病孕妇多数以往有心脏病史，心理负担较重，既渴望分娩成功，又担心分娩造成心脏病情加重，在加上住院期间由于呼吸困难、监测仪器噪音刺激、紧张的抢救场面及家属的担心，患者易出现紧张、恐惧心理 [6] 。护士要注意心理安慰，运用沟通技巧，向患者介绍治疗成功的病例等给予精神安慰，同时耐心解答患者和家属的各种疑问，以消除不良心理因素，减轻心理负担，主动配合治疗。
　　2.4 加强母婴检测
　　按时听胎心音及心率，每天3次并记录。加强 电子 胎心率监护，隔天1次，必要时每天1次，同时配合B超检查、脐动脉血流图测试、24 h尿雌三醇、血雌三醇的测定等，了解胎儿及胎盘功能。
　　2.5 心力衰竭用药及输液的护理
　　准备好抢救药品，适当给予镇静剂，避免情绪过度紧张。应用洋地黄时，注意避免和纠正各种诱发中毒因素，同时观察有无消化道和/或神经精神症状等早期中毒症状，静脉注射时需稀释、慢推；应用利尿剂时，应记录24 h尿量，观察有无低血钾等电解质紊乱、酸碱平衡失调等发生并及时处理；应用扩血管药物时，要严格掌握配药的浓度及滴速，注意观察心率与血压，使心率加速<20次/min以上，血压不低于12.0~13.3/8.00~9.33 KPa。合并心脏病孕产妇，如快速大量输液可使循环血量骤增而加重心脏负荷，导致心力衰竭。所以输液时应限量限速，输液量要控制在1000 ml/d以内，滴速不超过30滴/min并及时调整。
　　2.6 分娩时护理
　　分娩期的宫缩痛相当于强体力劳动，能量消耗增加，血流动力学急剧变化，为心脏负担最重的时期，极易发生心力衰竭。自2004年12月本院开展低浓度罗哌卡因与芬太尼硬膜外自控镇痛分娩来，减轻了产妇的分娩疼痛和心脏负担。本组心功能Ⅰ～Ⅱ级患者中，经严密产程监护，12例阴道自然分娩，3例产钳助产，其中无痛分娩9例。徐小玉［7］等认为剖宫产可消除宫缩引起的疼痛及分娩时的紧张、体力消耗，尤其是硬膜外麻醉可减少回心血量，从而减轻心脏负担，降低心肌耗氧量，缓解心衰症状及防止心力衰竭发生。本组心功能Ⅲ～Ⅳ级患者27例均采用剖宫产结束妊娠，其中22例行连续硬膜外麻醉及术后PCA镇痛，取得了满意的效果。为进一步加强疼痛管理，护士对所有产妇采取疼痛数字评分法进行产后、术后疼痛评估，对疼痛评分＞3分者，医护人员积极采取措施减轻和消除产妇疼痛，无１例因疼痛而诱发心衰。
　　2.7 产后护理
　　产妇产后应卧床休息24 h，同时严密观察生命体征及血循环状态，根据心功能适当增加活动量；注意产后营养，防治便秘；冬季注意保暖防止呼吸道感染；做好会阴部护理，注意恶露变化以防感染，常规给予抗生素1周。 本组心力衰竭于产褥期发生2例，均为产后72h之后。妊娠合并心脏病孕产妇最危险是妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3d内，极易发生心力衰竭。产后3d内仍是心脏负担较重的时期［8］。而本组的2例产褥期心衰发生在产后第4天，护理记录“产妇能入厕，能床边活动，无胸闷、心悸等不适。”追问病情后了解到，2例产妇心衰发作前分别有情绪激动和饮较多汤类史，对妊娠合并心脏病产妇，分娩3d后思想上仍应密切观察。下床活动时间以产后5～7d为宜；饮食以高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂肪为宜，限制钠盐的摄入，宜少量多餐，控制液体入量；同时做好产妇的心理护理，及时化解产妇和家属的心理压力。
　　2.8 动态评估心功能，指导母乳喂养.
　　对心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇提倡母乳喂养，哺乳期间应避免乳胀及过度疲劳。心功能Ⅲ～Ⅳ级者劝其人工喂养，产后予皮硝敷双乳及口服大剂量维生素B6片回奶。由于本组病例外来流动人口占大多数，受经济条件的制约和风俗习惯的影响，一些产妇和家属不愿回奶。对入院时心功能Ⅲ级，产后心功能改善，无原发性心肌病，未发生过孕期心衰的产妇，在做好病情告知的前提下，产后3～5d内予定时帮助挤奶，挤奶由护士和家属操作，以不引起产妇疲劳和不发生奶胀为度，每天评估心功能情况，3～5d后待产妇病情进一步好转，予指导和实施母乳喂养，母乳喂养均获得成功，产妇心功能稳定。
　　3 讨论
　　妊娠合并心脏病属高危妊娠，直接危及母儿生命安全，是导致孕产妇心力衰竭、甚至死亡，及围产儿死亡的重要原因之一［9］。因此，加强产前检查，做好高危孕产妇的管理及围产期护理，减少心衰诱发因素，尽早识别心衰早期症状，及时诊断治疗和精心护理是降低孕产妇病死率的关键。本组病例经过医生的精心诊治，护理工作的不断改进，93例妊娠合并心脏病孕产妇和其新生儿无１例发生死亡。
　　参考文献
　　[1]徐群，宗酉明，姚康珍. 妊娠合并心脏病心衰患者剖宫产的围麻醉期处理.中国农村卫生事业管理杂志，2006，26（9）：64-65.
　　[2]楼红. 妊娠合并心脏病的临床分析和护理.中国妇幼保健，2006，21（1）：51-52.
　　[3] 中国论文联盟-WWW.LWLM.COM 曾小妹.妊娠合并心脏病的护理.中华现代护理学杂志，2006，3：29-30.
　　[4]叶任高，陆再英.内科学. 第5版.北京：人民卫生出版社，2001.156-157.
　　[5]郑香环.妊娠合并心脏病围产期的护理.齐鲁护理杂志，2004，10(6)：470-471.
　　[6]卞亮凤，蒋余干.临产妇加强心理护理的效果观察.医学动物防制，2005，21(12)：922-923.
　　[7]徐小玉，林建华，汤希伟，等. 妊娠合并心脏病对围产儿预后的影响.复旦学报医学科学版，2001，28（5）：448-449.
　　[8] 乐杰，谢幸，丰有吉.妇产科学. 第6版.北京：人民卫生出版社，2004.147-148.
　　[9]黄荷.高危妊娠.北京：人民军医出版社，2003.168-169.

孕产妇篇(三):孕产妇保健管理工作会议总结

　　孕产妇的管理的不仅是法律上要重视，这也是道德上的重点。下面是小编整理的孕产妇保健管理工作会议总结，请阅读，上公文站，发现学习。
　　孕产妇保健管理工作会议总结一
　　为了进一步强化奉贤区孕产妇保健全覆盖管理工作，保障母婴安康，3月28日下午，区卫计委组织召开了2017年奉贤区孕产妇保健全覆盖管理工作会议，区孕产妇保健全覆盖管理工作领导小组办公室主任、区卫计委徐克俭副主任出席会议并做工作要求，各街镇(社区、开发区)孕产妇保健管理工作领导小组副组长及联络员;各医疗机构防保分管领导及联络员，区妇幼所相关领导及业务管理骨干80余人参加会议。
　　会议总结2016年全覆盖管理工作情况，对目前面临严峻形势进行了分析强调，并对2017年全覆盖管理工作任务进行部署。要求各单位认真学习市公共卫生工作会议精神，树立治未病的理念，做到预防为主、补齐短板、守住底线。一是要提高认识，强化危机意识;二是加强领导，强化组织体系;三是明确目标，强化责任意识;四是加强宣传，提升保健意识;五是强化创新，工作稳中求进;六是以人为本，强化服务，提升服务对象获得感。柘林镇、奉城镇以及南桥、平安两家社区卫生服务中心做了工作交流。
　　孕产妇保健管理工作会议总结二
　　为切实加强全县春节期间母婴安全管理，保障人民群众健康，1月19日，麻阳县卫生计生局召开专题会议，对春节期间孕产妇管理工作进行了安排部署。
　　会议要求一是各单位要掌握本辖区实际孕产妇名单(包括流动孕产妇)，对近预产期和有高危因素的孕妇逐个落实目前情况和分娩单位去向，及时随访，必要时动员其尽早住院待产。二是要求加强人和物的配备，全力保障孕产妇安全。各孕产期保健门诊服务要能满足广大孕产妇需要，合理诊疗、规范转诊，严格执行孕产期风险预警机制，遇到重要情况逐级报告，及时解决;助产机构保证医务人员充足，加强产科值班与备班，保证分娩设施与药品完备及急救设施处于功能状态，同时密切关注天气变化，一旦遭遇暴雪、冰冻等恶劣天气，能够及时采取相关措施。三是加强孕产妇安全与健康宣教，提高孕产妇自我防范意识。合理饮食和作息、保暖等，减少孕产期并发症的发生，加强自我监护，一旦遇异常情况及时到就近医院就诊等。
　　孕产妇保健管理工作会议总结三
　　10月24日下午,李沧区妇幼保健所组织召开了全区社区孕产妇保健工作会议,辖区12家社区卫生服务中心的项目负责人及具体工作人员参加了会议。
　　会上,总结反馈了10月12日-15日全区社区孕产妇保健工作第三季度考核的检查情况,分析了前期工作中存在的问题,要求各社区卫生服务中心要认真查找问题存在的原因,制定切实可行的的措施,积极整改落实,努力提高早孕建册率、产后访视率和高危妊娠管理,切实保障母婴安全。
　　会议还要求各社区卫生服务中心加大对市办实事三项筛查和免费孕前优生检查等的宣传工作,确保将国家的惠民政策及时落实到全区群众中。

本文来源：https://www.bbjkw.net/fanwen162813/