[职工医保与居民医保的区别]{职工医保和居民医保的区别有哪些?}职工医保改居民医保

来源:劳动社保就业 时间:2019-07-11 23:30:10 阅读:

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城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。 小编精心为大家整理了{职工医保和居民医保的区别有哪些?}职工医保改居民医保,希望对你有帮助。

  {职工医保和居民医保的区别有哪些?}职工医保改居民医保

  职工医保和居民医保的区别有哪些?

  【答】:目前我国职工医疗保险与居民医疗保险主要区别体现在以下几点:

  第一点:概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。

  第二点:保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工,居民医疗保险保障对象为城乡居民。

  第三点:缴费对象不同。职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费,共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费,政府补贴。

  第四点:缴费标准不同。职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费,而居民医保一般是一年缴费一次。

  第五点:缴费年限不同。我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同,例如广州医保最低缴费年限为15年。而居民医保对缴费年限没有限定,参保居民缴费即享受医保待遇,不缴费则停止享受。

  第六点:待遇标准不同。居民医疗保险由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上低于职工医保。职工医保报销比例及限额均可居民医疗保险高一点。

  【相关问题】:青岛城镇职工医保与居民医保有什么区别?

  一、单位按照规定帮我参加了医保。但家里我帮我参加了新农合,我有必要参加职工医保吗?职工医保与居民医保有什么区别?

  【回复】:我国政府规定用人单位必须按照规定为职工参加医保。同时职工医疗保险待遇要比新农合高很多,所以我们建议职工非常有必要参加职工医保。职工医保与居民医保区别主要体现在保障对象不同、缴费对象不同等方面。

  二、可以同时参加居民医疗保险与职工医保吗?可以同时享受两种医保待遇?这两种医保区别在哪里?

  【回复】:不可以同时参加两种医保,也不能同时享受两种医保待遇。居民医疗保险与职工医疗主要主要确保如下:1、概念不同。2、保障对象不同。3、缴费对象不同。4、缴费标准不同。5、缴费年限不同。6、待遇标准不同。

  三、居民医疗保险跟职工医疗保险一样都是按月缴费吗?需要缴费多久?

  【回复】:不一样,居民医保是按年缴费,职工医保是按月缴费。居民医保是缴费多久则享受多久医保待遇,而职工医保是达到法定退休年龄后且缴费满一定年限,退休后无需缴费可继续享受医保。

  职工医保改居民医保

  职工医保转居民医保适合社保缴费年限短的

  本报记者王春燕

  近年来,大连的基本医疗保险制度已经覆盖了所有人群,生活在这座城市的市民,都可以根据自己的意愿参加基本医疗保险。目前,我市的基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险。“问医保”了解到,实际上,这两种基本医疗保险在符合相关条件时是可以相互转的,不仅居民医保可以转职工医保,职工医保也可以转居民医保。

  居民医保转职工医保的途径

  参加工作由单位缴纳职工医保

  以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保

  参加居民医保的未成年人到了18周岁、低保人员和残疾人恢复就业等都可办理居民医保转职工医保。

  职工医保转居民医保

  曾经短期缴纳过社会保险或缴费年限在法定退休年龄前不满足退休要求的人适合办理职工医保转居民医保。

  A

  居民医保转职工医保,得先办理终止居民医保关系手续

  近年来,我市将新生儿、学龄前儿童、在校未成年学生、大专院校大学生、中职学生,以及低保人员、残疾人都纳入到城镇居民医保的范畴,使原本主要针对到了法定退休年龄没有社保待遇群体的城镇居民医保,扩大了保障范围。

  “问医保”了解到,居民医保和职工医保在符合相关条件时其实是可以相互转的。比如,参加居民医保的未成年人到了18周岁,就可以转成职工医保。转的途径有两种,一是参加工作由单位缴纳职工医保,二是以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保。低保人员和残疾人如果恢复就业,有收入来源,也可以把居民医保转成职工医保。

  办理居民医保转职工医保,参保人先到户籍所在区医保办事处(医保中心)办理终止居民医保,然后有工作单位的人由单位办理职工医保参保缴费,灵活就业人员需自己到所在区医保办事处(医保中心)办理职工医保参保缴费。

  同时,职工医保也可以转成居民医保。这种情况比较适合曾经短期缴纳过社会保险或缴费年限在法定退休年龄前不满足退休要求的人。这部分人可以在达到法定退休年龄时参加居民医保。

  比如,曾经参加过社保的人,缴费仅两年就因为突发疾病等特殊原因丧失就业能力并中断缴费,直到到了法定退休年龄也没有接续缴费,那么就可以参加居民医保。

  再比如,一些人年龄较大了才在本市就业或取得了本市户籍,其参加社保的缴费年限很少,远远达不到办理退休所需的条件,在达到法定退休年龄时,可以转为参加居民医保。很多缴费年限少并且马上就到退休年龄的人,都选择参加居民医保。

  职工医保转居民医保,比较适合社保缴费年限短的人

  B

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  户籍新迁入大连的老年居民,也可以参加居民医保

  “问医保”了解到,达到法定退休年龄要参加居民医保的老年人,如果是首次办理参保缴费,需要到户籍所在区医保办事处(医保中心)办理手续。以后再缴费,直接拿着银行卡到指定的银行网点交钱即可。目前,老年居民医保个人缴费534元/年。

  “问医保”告诉您,老年居民参加居民医保的缴费时间是每年的9月1日到12月31日(预缴下一年度的医保费)。也就是说,您在2013年9月所交的钱,其实是2014年的医保费。如果您因种种原因错过了缴费期,可以在第二年补缴,但补费后需要等待3个月才能享受居民医保待遇。

  另外,“问医保”还告诉您,户籍新迁入大连的老年居民也可以参加居民医保,办理的手续是在户籍迁入大连的当年内,到所在区医保办事处(医保中心)办理参保手续,办好后即可享受医保待遇。

  居民医保能不能转职工医保

  可以。

  居民基本医疗保险(简称居民医保)转城镇职工基本医疗保险(简称职工医保),不需办理暂停手续,即可直接办理职工医保新参保手续。

  居民医保每年缴费一次,缴一次费,参保人员可享受一年的医保待遇。居民医保参保人员年度中间转移到职工医保,已缴纳的当年度未享受月份的居民医保费用不退付,自缴费次月起享受职工医保待遇。参保人员由居民医保转移到职工医保,办理了续接并缴纳了职工医保费的,若续接缴费无空月或间断不超过两个月的,自缴费次月起享受职工医保待遇;若续接缴费间断超过两个月的,须有6个月的职工医保待遇过渡期。在此期间,该职工可以使用职工医保的个人账户(医保卡)部分。

  居民医保转职工医保时,以参加居民医保的实际缴费年限折算,缴费满一年,折算3个月职工医保。但职工医保转居民医保,需先办理职工医保暂停手续,再办理居民医保新参保手续。居民医保继续沿用职工医保个人编号,住院享受居民医保待遇,职工医保个人账户金额可继续使用。

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