[2019城镇居民医疗保险缴费时间]2017年城镇居民医疗保险缴费标准,支付比例_城镇居民医疗保险比例

来源:个人工作总结 时间:2019-07-11 20:30:12 阅读:

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医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供基本的保障。下面是 为大家整理的2017年城镇居民医疗保险缴费标准,支付比例_城镇居民医疗保险比例,供大家参考。

  2017年城镇居民医疗保险缴费标准,支付比例_城镇居民医疗保险比例

  2017年城镇居民医疗保险缴费标准

  目前我国并未对城镇居民医疗保险缴费标准进行统一规定,由各省市根据实际情况自行制定,据往年数据显示,学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资,缴费和补助标准如下:

  1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助;

  2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元,其余440元由政府补助;

  3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元,其余230元由政府补助。

  

2017年城镇居民医保缴费标准

 

  【例举参考】

  一、西安市2017年度城镇居民基本医疗保险缴费标准

  1、少年儿童个人部分每人缴纳90元,其中低保、重度残疾及低收入家庭的少年儿童缴纳30元;

  2、城镇非从业居民个人部分每人缴纳180元,其中低保、重度残疾的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人缴纳30元;

  3、国家财政补助少年儿童每人440元,低保、重残、低收入家庭少年儿童每人500元。

  二、连云港2017年城镇居民医疗保险个人缴纳标准

  1、成年居民为180元(非本市区户籍的为650元)

  2、未成年居民为100元(非本市区户籍的为570元)。

  补助非从业居民每人440元,低保、重残、低收入人员每人590元。

  缴费对象

  一般不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇各类学校学生、少年儿童和其他非从业城镇居民,不受户籍限制,均可参加城镇居民医疗保险。具体范围请拨打12333进行详细咨询。

  缴费时间(8月-12月)

  各省市2017年城镇居民医疗保险缴费时间不同,例如西安市2017年城镇居民医疗保险缴费时间为2016年8月1日至2016年12月30日;2016年12月30日后缴纳2017年度居民医疗保险费的,除缴纳个人部分外,还需缴纳国家财政补助部分。例如连云港办理截止时间为2016年12月30日,但必须注意的是,2017年1月1日前办理缴费的,待遇保障生效日期为2017年1月1日;若2017年1月1日之后(包括1月1日)办理缴费的,待遇保障生效时间将封锁6个月,为办理缴费日期的6个月后(即1月1日办理,7月1日生效。)例如洛阳市2017年城镇居民医疗保险缴费时间截止到2016年11月30日。

  城镇居民医疗保险缴费年限

  我国城镇居民医疗保险缴费年限没有最低要求,一般是缴纳即可享受医保待遇,不缴纳即不能享受医疗保险待遇。如你打算缴纳2017年度城镇居民医保费用,则2017年不能享受城镇居民医保待遇。

  城镇居民医疗保险缴费地点

  2017年城镇居民医疗保险缴费地点由各省市社保局规定,例如洛阳市城市区参保居民可在市区中国银行、洛阳银行各网点缴费,或到新区开元大道286号市会展中心三楼B区社保服务大厅19号、20号窗口缴费。各县(市)参保居民可在各县(市)社保中心或指定银行网点缴费。如需咨询请拨打各社保局服务热线12333。

  城镇居民医保缴费方式

  1、城乡居民以家庭为单位参保缴费,由其户籍所在村(居)、社区统一收缴,缴各区乡镇、街道人力资源和社会保障所;

  2、机关、事业单位及各大企业职工家属由单位负责收缴,缴所在区居民医疗保险经办机构;

  3、在校学生(托幼机构儿童)以学校(托幼机构)为单位参加城乡居民基本医疗保险,由所属学校(托幼机构)负责参保登记、材料审核、信息录入、费用代缴等工作。其中,已在家庭参保缴费的,由街道(镇)人力资源社会保障机构提供参保证明,学校(托幼机构)可不予代收代缴;

  4、职业技术学院、技师学院等全日制高等学校在校学生由所在高校负责;

  5、外地户籍常驻本市人员由临时居住地街道办事处负责(外地户籍常驻本市人员的父母或子女须在我市缴纳各项社会保险满2年);

  6、享受城乡最低生活保障的居民、农村五保供养对象、抚恤定补优抚对象、重度残疾人(一、二级),办理参保手续时,由街道(镇)、村(居)委会分别填写代缴人员名册,经相关部门审核盖章确认后,由各区医疗保险经办机构报同级财政部门,财政部门核定后拨付至医疗保险经办机构。

  城镇居民医疗保险统筹支付比例

  (一)老年居民、低收入人员按照三级、二级、一级医院分别为65%、75%、80%;

  (二)未成年居民、大学生按照三级、二级、一级医院分别为70%、80%、85%;

  (三)低保人员按照三级、二级、一级医院分别为70%、80%、85%。其中,无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人(扶养人或抚养人)的原统筹基金支付比例不变;

  (四)异地住院医疗费统筹基金支付比例中老年居民、低收入人员为50%;低保人员、未成年居民、大学生为70%。

  相关问题解答

  一、2017年城镇居民医保缴费时间和费率是多少?

  【回复】:每个地方缴费时间和缴费标准是有差异,一般在2016年12月底结束2017年城镇居民基本医疗保险参保缴费工作

  二、2017城镇居民医疗保险可以本省异地交费吗?

  【回复】:一般都是必须在户口本地缴纳城镇居民医疗保险费用。

  三、东方市2017年城镇居民医疗保险缴费多少?缴费时间什么时候开始?

  【回复】:东方市2017年城镇医疗保险缴费征收工作已经从11月1日开始征收,设点缴费时间截至到12月20日。缴费标准为每人每年150元。参保人可通过海南农信社的手机银行、网上银行自助缴纳,或持具有银联标志的银行卡到海南农信社ATM或CRS设备自助缴纳;此外还可以到指定的缴费地点安装的专用POS机上刷卡缴纳。

  城镇居民医疗保险比例

  城镇居民医疗保险报销比例

  以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准:

  (1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  (2)年满79周岁以上的老年人,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  (3)其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者两次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

  2017年城镇居民医疗保险报销比例,报销范围

  城镇居民医疗保险报销比例

  一、学生、儿童(18万元以下)

  1、三级医院报销比例为55%;

  2、二级医院报销比例为60%;

  3、一级医院报销比例为65%。

  二、70周岁以上老年人(10万元以下)

  1、三级医院报销比例为50%;

  2、二级医院报销比例为60%;

  3、一级医院报销比例为65%。

  三、其他城镇居民(10万元以下)

  1、三级医院报销比例为50%;

  2、二级医院报销比例为55%;

  3、一级医院报销比例为60%。

  基本药物医保报销比例

  1、一级医院报销

  ①一级医院基本药物报销比例为20%;

  ②未实施基本药物报销比例为40%

  2、二级医院报销

  基本药物按42%报销。

  3、三级医院报销

  基本药物按55%报销。

  

2017年城镇居民医疗保险报销比例

 

  门诊报销的比例:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

  住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

  非参保地就医报销的比例:二档缴费,在非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医,不需要转诊审批,直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费,凭转诊证明,方可在就医医院按市外比例正常报销,未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。

  异地就医报销比例:二档缴费,凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的,出院后直接在就医医院报销,享受省住院报销政策,个人不需要垫付住院费用。一档缴费,出院后个人全额垫付住院费用,凭转诊证明回当地转出医院报销

  二次报销比例

  “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

  参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

  门诊慢性病报销比例

  1、甲类门诊慢性病没有封顶线,报销比例为60%;

  2、乙类门诊慢性病报销比例为50%。

  【温馨提示】:

  1.学生及未成年居民、特殊人群按一档缴费,享受二档缴费待遇。

  2.特殊人群是指孤儿、农村五保供养对象、城镇“三无人员”、城乡最低生活保障对象、享受定期定量救济的60年代精减退职老职工、重度残疾人。

  城镇居民基本医疗保险不予报销的范围

  1、自购药品的;

  2、应当从工伤保险基金中支付的;

  3、应当由第三人负担的;

  4、应当由公共卫生负担的;

  5、到境外就医的;

  6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

  另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

  2017年城镇居民医疗保险参保方式

  1、城镇户籍居民:以家庭为单位缴费,已办理参保代扣手续的,需保证扣费存折余额充足;未办理参保登记的,持户口簿、身份证和银行卡(存折)原件和复印件到户籍所在地镇(街)的人力资源和社会保障服务所办理参保和银行代扣缴费手续。

  2、农村户籍居民:由各村(社区)委会组织城乡居民医保参保登记和征收工作,各镇(街)人力资源和社会保障服务所负责办理相关参保、变更手续。

  3、在校学生:可以随家庭一起参保缴费,也可以学校为单位统一参保。

  【相关问答】

  1、城镇居民基本医疗保险和社区医保有什么区别吗?

  【答】城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。(城镇居民基本医疗保险和社区医保其实指的就是同一种,因为居民类的都是统一归你居住地的社区管理。)

  城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

  社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用比较少,但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高,并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院规定了才可以上大医院,直接上大医院的话,可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。

  2、城镇居民医保每年交多少?

  【答】各地缴费金额是不一样的,应根据当地情况而定。

  3、每年交的120元城镇居民医疗保险一年内不用会清空吗?

  【答】城镇居民医保的个人账户是没有钱的只是住院的时候可以报销60%以上,如果当年没有看病过期就没用了,可以接续下一年购买。才能使用。

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