[重叠奔马律]奔马律

来源:经验交流材料 时间:2018-08-07 10:00:02 阅读:

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(1) [奔马律]内科学自考试题及答案

  内科学自考试题及答案
  1、男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰。体检:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用【E】
  A、经酒精湿化吸氧
  B、皮下注射
  C、静脉注射速尿
  D、静脉注射硝酸甘油
  E、静脉注射西地兰
  2、男性,45岁,近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发热,用抗菌药、祛痰止咳药无效,查体:双肺下部可闻均匀一致细湿音,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大【D】
  A、胸部CT检查
  B、胸部磁共振检查
  C、放射性核素肺扫描
  D、经纤维支气管镜肺活检
  E、免疫学检查
  3、男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿

(2) [奔马律]关于护士资格考试《儿科护理学》预习知识点汇总

  由于患儿治疗依从性较差,常常不能较好地配合临床护理操作。而沟通是执行护理操作中的重要环节,良好的沟通有利于构建和谐的护患关系,提高患儿在操作中的配合度。下面是小编整理的,欢迎大家阅读!
  【关于护士资格考试《儿科护理学》预习知识点汇总】
  1.一脱水患儿表现烦躁,烦渴,高热,尿少,肌张力高,应考虑( B )
  A.低渗性脱水 B高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.低钾血症 E.低钙血症
  2.一个肾病综合征患儿,有胸水,全身水肿较重,护理该患时不应采用的方法是(D )
  A.避免皮肤擦伤及受压 B.保持皮肤清洁干燥 C.阴囊部用吊带托起 D.让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位 E.静脉穿刺时选好血管,争取一次穿刺成功
  3.小儿前囱闭合的时间为(E )
  A.4~6个月 B.6-8个月 C.8-10个月 D.10-12个月 E.1-1.5岁
  4.造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因是( B )
  A.血清中IgA缺乏 B.分泌型IgA缺乏 C.血清中IgG缺乏 D.血清中IgM缺乏 E.细胞免疫功能低下
  5.根据小儿年龄不同,将小儿时期分为( B )几个时期
  A.7 B6 C.5 D.4 E.8
  6.关于小儿身长增长规律以下哪项不正确(E )
  A.前半年平均每月增长2.5CM B.后半年平均每月增长1.5厘米 C.第一年身长平均增加25厘米
  D.第二年平均增加10厘米 E.2-12岁平均身高=年龄X8+85
  7.儿科病房管理特点以下哪项正确( E)
  A.环境管理 B.预防交叉感染 C.传染病管理 D.预防意外事故 E.以上均正确
  8.新生儿疾病的护理下列哪项不正确( E )
  A.掌握新生儿各种疾病特点 B.按新生儿疾病特点给予特殊治疗和护理
  C.病室的环境管理 D.新生儿皮肤清洁护理 E.病室外环境的管理
  9.小儿用药特点以下哪项不正确( E)
  A.新生儿肝脏酶系统发育不成熟,影响药物的代谢
  B.新生儿肾小球滤过率及肾小管分泌功能差,使药物排泄缓慢
  C.新生儿可受临产孕母及乳母所用药物的影响
  D.某些激素类药物可影响生长发育
  E.新生儿胃肠道对药物吸收良好
  10.新生儿病理性黄疸的原因不包括( E )
  A.病毒感染 B.细菌感染 C.血型不合 D.母乳性黄疸 E.新生儿脱水热
  11.小儿腹泻的饮食护理以下哪项正确( E)
  A.轻型腹泻可暂停辅食 B.重型腹泻伴呕吐严重者应及时禁食4~6小时
  C.长期腹泻者应耐心喂养,少量多餐 D.病毒性肠炎应暂停乳类食品,改为豆制代乳品或发酵乳
  E.以上都正确
  12.新生儿硬肿症复温的要求是( 轻者C重者D )
  A.迅速复温 B.4~8小时内体温恢复正常 C.6~12小时内体温恢复正常 D.12~24小时内体温恢复正常
  E.24~48小时内体温恢复正常
  13.小儿出生时体重为3.2kg,生后6个月的体重按公式计算约为(3.2+0.7*6=7.4 )kg
  A.6.0 B6.2 C.6.8 D.7.0 E.7.2
  14.2岁以内小儿乳牙总数可按下列哪个公式推算(D )
  A.月龄-(2~4) B.月龄-(2~6) C.月龄-(2~8) D.月龄-(4~6) E.月龄-(6~8)
  15.对新生儿颅内出血的护理,下列是哪项是错误的(D )
  A.保持安静,避免各种惊扰 B.头肩部抬高15~30度,以减轻脑水肿 C.注意保暖,必要时给氧
  D.经常翻身,防止肺部淤血 E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿
  16.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色是由于( A)
  A.酸性尿中红细胞破坏 B.尿比重增高 C.尿酸盐结晶 D.饮水小 E.尿蛋白太高
  17.营养不良患儿皮下脂肪最早消减的部位是(B )
  A.面部 B.腹部 C.胸部 D.臀部 E.下肢
  18.关于结核菌素试验,正确的是( C)
  A.注射后15分钟观察局部反应 B.一般用1:100的浓度 C.红晕,硬结直径在10~20mm之间为"++"
  D.阳性反应表示有活动性结核病 E.阴性反可排除结核病
  20.急性肾小球肾炎患儿恢复上学的主要指标是( D )
  A.水肿消退,肉眼血尿消失 B.水肿消退,尿常规转为正常 C.水肿消退,血压正常 D.血沉,补体恢复正常 E.水肿消退,尿蛋白正常
  21.法洛四联症患儿脑缺氧发作时,应采取的体位是( D )
  A.俯卧位 B.平卧位 C.半坐卧位 D.膝胸卧位 E.侧卧位
  22.儿科护士的心理素质不包括( D)
  A.良好记忆力 B.良好的观察能力 C.
  良好思维能力 D.良好的模仿能力 E.良好的人际沟通能力
  23.头罩法给氧时,每分钟氧流量为( E )
  A.1~3L B.2~5L C.3~6L D.4~7L E.5~8L
  24.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型( D)
  A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄
  25.用铁剂治疗贫血时,可同时服用( E)
  A.牛乳 B.茶水 C.咖啡 D.钙剂 E.维生素C
  26.小儿1岁时的头围是(C)
  A.34厘米 B.44厘米 C.46厘米 D.48厘米 E.50厘米
  27.测量身长(高)的目的是( )
  A.了解小儿骨骼发育的情况 B.了解小儿体格发育的情况 C.了解小儿营养状态 D.了解小儿身体状态
  E.观察疗效
  D.可作用维生素K1以控制出血 E.神经细胞营养药
  30.学龄儿肥胖症主要是(A)
  A.脂肪细胞数目增加 B.骨骼肌细胞数目增加 C.脂肪细胞体积增加 D.骨骼肌细胞体积增加 E.体内液体量增加
  31.小儿鹅口疮的病原是( E)
  A.腺病毒 B.单纯疱疹病毒 C.链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.白色念珠菌
  33.疱疹性咽峡炎的主要临床特点是(C )
  A.发热 B.头 痛 C.咽部充血,有疮疹 D.乏力 E.食欲差
  34.支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素(E)
  A.青霉素 B.氨苄青霉素 C.头孢噻肟 D.庆大霉素 E.红霉素
  35.影响心脏形成的关键时期是胚胎的( D)
  A.2周前 B.4周前 C.6周前 D.8周前 E.4个月前
  36.护理青紫型先心病患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的是( D )
  A.防止心力衰竭 B.防止肾功能衰竭 C.防止休克 D.防止血栓栓塞 E.防止便秘
  37.急性肾上球肾炎发病时间通常见于( B )
  A.链球菌感染后3-4天 B.链球菌感染后1-4周 C.链球菌感染后1个月 D.链球菌感染后6个月 E.链球菌感染后1年
  38.治疗肾病综合征首选药物是(E )
  A.抗生素 B.利尿剂 C.冻干人血浆 D.免疫调节剂 E.肾上腺糖皮质激素
  39.降低麻疹发病率的关键措施是(A)
  A.早发现,早治疗,早隔离 B.易感儿按时接种麻疹疫苗 C.患儿停留过的病室要彻底通风
  D.易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白 E.流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所
  40.确诊中毒性痢疾的依据是(E)
  A.夏秋季急性起病 B.粘液脓血便 C.腹泻,呕吐 D.血压下降 E.大使检查发现痢疾杆菌
  41.结核性脑膜炎进入晚期的特征是( A )
  A.昏迷,半昏迷或强直性惊厥频繁发作 B.脑膜刺激征 C.颅神经受损 D.腹壁反射消失 E.偏瘫或肢体瘫痪
  42.预防小儿结核病的方法是( D)
  A.及时发现患者 B.隔离患者 C.普种卡介苗 D.隔离治疗患者及普种卡介苗 E.对小儿进行预防性化疗
  43.小儿时期的结核病,以哪型最多见( A )
  A.原发性肺结核 B.结核隐性感染 C.支气管淋巴结核 D.粟粒型肺结核 E.结核性脑膜炎
  E.颅骨钻孔减压
  45.进行肺复苏可采取的措施不包括 ( E )
  A.建立通畅气道 B.人工呼吸 C.心脏按压 D.复苏药物应用 E.人工冬眠
  46.一小儿会走,会叫"爸爸妈妈",并能听懂大人的简单吩咐,该小儿的年龄是( E )
  A.5个月 B.6个月 C.12个月 D.10个月 E.18个月
  48.泌尿道感染患儿,取清晨首次中段尿离心后镜检以下结果哪项正确( A )
  A.白细胞计数>5个/HP B.白细胞计数>3个/HP C.白细胞计数>2个/HP D.白细胞计数>10个/HP E.白细胞计数>20个/HP
  49.一新生儿,胎龄34周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底前1/3有足纹,该新生儿应为( D )
  A.足月小样儿 B.足月儿 C.过渡足月儿 D.早产儿 E.低出生体重儿
  50.10个月小儿,呕吐腹泻伴脱水入院,经输液脱水症状好转,开始排尿,但表现嗜睡,腹胀,应采取下列哪项措施( A)
  A.检查血钾 B.检查血钠 C.外科会诊 D.准备补充钙剂 E.腹部热敷
  53.女婴,生后3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素170微摩尔/L(10mg/dl).该女婴可能是( E )
  A.新生儿败血症 B.新生儿溶血症 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
  55.腹泻,脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液400ml,需加入10%氯化钾最多不应超过(D)ml
  A.6 B.8 C.10 D.12 E.14
  56.患儿8个月,呕吐,腹泻3天,大使15次/天,皮肤弹性极差,无尿,血血钠140mmol,患儿脱水的程度和性质是( D )
  A.轻度高渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.轻度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.轻度低渗性脱水
  57.患儿因急性肾小球肾炎入院,4天后尿少,水肿加重,两肺有湿性罗音,心律呈奔马律,肝脏增大,可能并发了( D )
  A.支气管炎 B.高血压脑病 C.电解质紊乱 D.急性循环充血 E.急性肾功能衰竭
  58.一个2岁的小儿未接种卡介苗,结核菌素试验阳性表示( A )
  A.体内有活动性结核病灶 B.曾感染过结核 C.近3周内感染结核 D.对结核有抵抗力
  60.肾病综合症患儿经过激素治疗见效,可减少( B )
  A.尿糖 B.尿蛋白 C.血胆固醇 D.尿红细胞
  61.急性感染性喉炎主要表现为( D )
  A.吸气性呼吸困难 B.声音嘶哑 C.犬吠样咳嗽 D.以上皆具备
  62.超过同龄同身高正常小儿的体重多少为肥胖症( A )
  A.20% B.15% C.10% D.5%
  63.小儿使用热水袋的水温应为( A )
  A.40度  B.50度 C.60度 D.70度
  64.婴幼儿进行性尿道感染的临床表现为( C )
  A.发热,呕吐,尿痛,尿频,尿急,伴血尿 B.发热,呕吐,排尿时哭闹,尿有恶臭
  C.发热,呕吐,尿培养阳性 D.发热,呕吐,尿常规正常
  65.6岁以下小儿血红蛋白低于多少是世界卫生组织提出的诊断小儿贫血的标准( D )
  A.12g/L B.9g/L C.10g/L D.110g/L
  66.服用大剂量阿司匹林治疗结缔组织病时,需加服( A )
  A.维生素K B.维生素B6 C.维生素C D.维生素E
  67.小儿乳牙出齐在( C )
  A.10个月 B.1岁 C.2~2岁半 D.3岁
  68.青春期女生矿物质的供给多于男生的是( A )
  A.铁 B.钾 C.镁 D.钙
  69.婴儿溢乳是由于(B )
  A.幽门肥大性狭窄 B.贲门松驰 C.高热 D.消化道梗阻
  二.多选题
  71.肺炎患儿存在的主要护理问题是( ABE )
  A.气体交换受损 B.体温过高 C.皮肤完整性受损 D.组织灌注量改变 E.清理呼吸道无效
  72.符合幼儿期特点的是( ABCD )
  A.乳牙出齐 B.能够独立行走 C.会用"我"指代自己 D.能讲2~3个字的词组 E.体格发育进入高峰期
  73.以下哪些是早产儿的特点( BCE )
  A.头发分条清楚 B.四肢肌张力低下 C.胎毛多 D.足底纹理多 E.女婴阴唇不能覆盖小阴唇
  74.小儿心跳,呼吸骤停的临床表现有( ABCDE )
  A.颈动脉搏动消失 B.血压测不出 C.瞳孔缩小 D.神志丧失,昏迷,抽搐 E.心跳,呼吸停止
  75.正常新生儿特点为(BCDE )
  A.体重<2500克 B.常以腹式呼吸为主 C.心率120~140次/分 D.生后12小时内开始排墨绿色胎粪 E.呼吸节律不规则
  76.女婴,8个月,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血,从病史分析其发病与以下哪些喂养方式有关( ABCE )
  A.单纯母乳喂养 B.单纯羊乳喂养 C.米糊为主食 D.母乳喂养并按时添加辅食 E.母乳和牛乳混合喂养
  77.测量体重的目的是( BCDE )
  A.了解小儿骨骼发育 B.了解小儿体格发育状况 C.了解小儿营养状况 D.评估水肿的变化 E.为计算药量提供依据
  78.对早产儿特点的描述正确的是( ABCD )
  A.易发生低钙血症 B.其生长速度比足产儿慢 C.缺乏SIgA,生理性黄疸的持续时间比足月儿长
  D.易发生肺透明膜病 E.体温多正常
  79.新生儿容易出现生理性黄疸是因为( ACE )
  A.红细胞寿命短 B.胎粪排出延迟 C.肝功能不成熟 D.体温调节功能差 E.新生儿肠内B-葡萄糖苷酶活性较高
  80.造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括(BCD )
  A.蛋白质热量摄入不足 B.日光照射不足 C.维生素D摄入不足 D.生长速度快 E.免疫力低下
  81.WHO推荐口服补液盐每升中含(ABCE )
  A.氯化钠3.5克 B.碳酸氢钠2.5克 C.氯化钾1.5克 D.氯化钙0.5克 E.葡萄糖20克
  82.鹅口疮的特点是( ABC )
  A.多见于新生儿,营养不良,腹泻的患儿
  B.长期应用抗生素后 C.舌,牙龈,上腔口腔粘膜上白色或灰色,凝乳块状覆盖物 D.患处疼痛,流涎
  E.有全身症状
  83.急性肾小球炎的患儿休息应注意( BCDE )
  A.每日可床边轻微活动 B.急性期严格卧床1~2周 C.水肿消退,肉眼血尿消失,血压恢复后可下床轻微活动
  D.2~3个月后尿内红细胞<10个/HP,血沉正常可上学 E.阿迪氏计数正常可恢复正常活动
  84.麻疹前驱期历时3~4日,症状有( ABC )
  A.发热 B.呼吸道卡他症状 C.麻疹粘膜斑 D.厌食 E.吐,泻

(3) [奔马律]心内科出科考试题答案

  一 名词解释
  1 急性冠脉综合征:
  2 病窦综合征:
  3 Kussmaul征:
  4 奇脉:
  二 填空
  1 当走纸速度为25 mm/s时,心电图上的每一横格(1 mm)为————————。当标准电压1 mV = 10 mm时,心电图上每一纵格(1 mm)表示————————。
  2 二尖瓣狭窄最常见的原因是—————————,正常二尖瓣口面积为———— ,当减少至————时为轻度狭窄,当减少至———— 时为中度狭窄,始有明显临床症状,减少至————时为重度狭窄。
  3鉴别高血压急症与次急症不是根据血压的高低,而是根据——————————————— 。 4 肥厚型梗阻性心肌病病人的听诊发现,主要为在 部位闻及 期粗糙杂音。
  5急性心肌梗死时,CK-MB一般在———— 时出现,峰值在——— ,持续————
  6 正常窦性心律时,正常心率是———— 次/分。
  三 选择题
  1、以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药 ( )
  A. 二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死
  D.变异型心绞痛
  2、已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音,下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断 ( )
  A.心尖区舒张期振颤 B.P2亢进分裂 C.交替脉
  D.心界向左扩大 E. 血压150/70mmHg
  3、下列哪项不属心脏压塞征象 ( )
  A.颈静脉怒张 B.血压下降,脉压变小 C.奇脉
  D.第一心音亢进 E. 心音遥远
  4、急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误 ( )
  A.补充血容量至中心静脉压18—20cmH2O,肺动脉楔压15-18mmHg
  B.选用升压药 C.用硝酸甘油等血管扩张药
  D.作冠状动脉造影为搭桥作准备 E. 纠正酸中毒
  5、抬举性心尖搏动最常见于 ( )
  A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高原性心脏病 E.心包积液
  6、鉴别右心衰与肝硬化的要点是 ( )
  A.有无腹水 B.有无下肢水肿 C.肝脏是否肿大
  D.脾脏是否肿大 E. 颈静脉是否充盈
  7、诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人,一般不宜应用 ( )
  A. 地尔硫卓 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.地高辛 E. 地西泮
  8、左心房增大最早出现的X线征象是 ( )
  A.左心缘第三弓突出 B.右心缘双边阴影 C.右心缘双房影
  D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加 E. 左前斜位左主支气管变窄抬高
  9、左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示 ( )
  A.右心房增大 B.左心房增大 C.左心室增大
  D.右心室增大 E. 肺动脉主干扩张 10、28岁男性病人,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时
  脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0KPa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为( )
  A.静脉注射毛花苷C B.肌内注射哌替啶 C.静脉滴注多巴胺与间羟胺
  D.持续吸高浓度氧 E. 心包穿刺减压
  11、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时
  胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当 ( )
  A. 毛花苷C B.普萘洛尔 C.双嘧达莫 D.维拉帕米 E. 布桂嗪
  12、高血压心脏病病人,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0
  KPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药 ( )
  A. 利血平 B.硫甲丙脯酸 C.哌唑嗪 D.硝普钠 E. 尼群地平
  四 是非题
  1、冠心病病人发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律,以吸气末期最响。( )
  2、第二心音的固定分裂见于房间隔缺损,负分裂(逆分裂)见于左束支传导阻滞。 ( )
  3、某病人服地高辛10天,心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩形下移),提示洋地黄中毒,应立即停用该药。 ( )
  4、风心病主动脉瓣关闭不全者最易并发感染性心内膜炎,而二尖瓣狭窄者则较少发生这种并发症。 ( )
  5、某预激综合征病人,突发阵发性室上性心动过速,可首选毛花苷C或普萘洛尔静脉注射治疗。 ( )
  6、交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示病人有右心功能不全。 ( )
  7、心电图上未发现正常P波,QRS波群呈室上性型,心室率114次/min,节律不规则,据此可以诊断为快速性心房颤动。 ( )
  8、急性心肌梗死溶栓治疗的时间窗是发病6小时内。( )
  9、为确诊感染性心内膜炎,应在患者体温升高时采血行血培养检查。( ) 10 肥厚性心肌病目前认为是常染色体显性遗传疾病。( )
  五 病例分析
  一例69岁患者,既往有10年高血压病史,平时快步行走200米左右出现胸骨后闷痛,休息5、6分钟后可缓解。入院4小时前患者无明显诱因突发胸痛,呈胸骨后压榨样痛,伴出汗,自己含服硝酸甘油,胸痛仍持续不缓解。入院查体:BP:150/90mmHg,平卧位,双肺底可闻及湿罗音。HR 82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝脾未及,双下肢不肿。化验检查:肌钙蛋白T 阳性。请分析此患者的诊断及诊断依据,主要需要与哪些疾病鉴别。下一步最佳处置是什么?
  六 简答
  1 简述急性左心衰竭的治疗
  2 冠心病心绞痛的典型临床表现有哪些
  3 高血压一线治疗药物分为哪几类,各举一例药物。

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